胃和胰腺不舒服的区别 61岁阿姨胃不舒服以为胃疼 却意外遭遇“癌王”胰腺癌 医生说手术做不了 真的没治了吗？

“现在什么都不要想，只想好好陪着她，尽力去治疗，不留遗憾。”63岁的沈懿眼神坚定。

自从妻子李华被确诊胰腺癌后，这位出生在部队的大男人就表现出了他的细腻和无微不至的关怀，从治疗方案的选择到做家务、洗衣做饭，他承担了家庭的全部负担。

12月27日，沈懿陪同李华在邵逸夫医院普外科，记者与他聊天。

我妻子退休后被诊断患有胰腺癌

我甚至不知道胰腺癌是什么。

沈懿比他的妻子李华大两岁。退休后，夫妻二人平时管着孙子孙女，偶尔出去旅游，过着平淡快乐的生活。

去年十月，和李从外地旅游回来。李华突然觉得胃里隐隐作痛，以为自己得了胃病，吃了点药。

之后疼痛还是断断续续的。不吃不疼。吃的时候疼的厉害，尿的颜色从淡黄色变成了深黄色。一个多星期以来，沈懿带着妻子去了邵逸夫医院的普通外科。

医生给李华做了腹部b超检查。结果出来后，医生皱起了眉头。“我以为是简单的门诊。开点药就好了，但是片子出来了，医生说老婆尽量不要动，赶紧去医院。”沈懿回忆道。

b超提示李华胆囊肿大，胆汁淤积不能正常排出。结果她会腹痛，尤其是吃了之后胆汁排不出来。

入院后，医生进一步做了增强CT和PETCT，然后叫沈懿单独在谈话室谈话。

“胰腺癌，晚期，侵犯胰头。如果你看肿瘤的大小和位置，你不能做手术……”医生的话就像一把锋利的刀子戳在沈懿的心脏上，无数以前从未听过的新词涌入他的大脑。

当我晚上回到家时，沈懿已经恍惚了很久。天渐渐黑了。他没有开灯，而是蹲在黑漆漆的房间角落里，打开手机搜索，写下了这几个字:什么是胰腺癌？胰头长出来严重吗？病人能活多久？

新辅助治疗后肿瘤缩小了

你想做手术吗？我想了很久

沈懿说，当网上蹦出一些关于胰腺癌的科普时，他心里咯噔一下，身体不由自主地颤抖起来。“甚至乳腺癌、胃癌、肝癌也比胰腺癌更容易治疗。胰腺癌太危险，存活率太低。”

与其哀叹命运不公，不如勇敢面对现实。心情好的时候，沈懿找到了润邵逸夫医院普外科的曹利平教授，讨论他妻子的治疗方案。

曹教授在润润医院发起胰腺恶性肿瘤多学科讨论。专家一致认为，根据李华目前的情况，肿瘤完全围绕大血管，在手术上属于“不可切除状态”。但肿瘤可以先通过新的辅助治疗减少，再通过手术切除。

曹教授为李华制定了新的辅助治疗方案。经过5个周期的AG化疗和腹部CT复查，发现肿瘤明显比以前小，血管侵犯大大改善，达到下行手术的指征。

但是当手术机会来临时，沈懿犹豫了。“要不要手术，考虑了半个月，心里还是有点担心。我想尽办法咨询了几个有刀没刀的胰腺癌患者。还了解到曹教授治疗胰腺癌比较权威，最后做了手术。”沈懿说。

洗衣、做饭和家务

只要老婆身体健康，一切都值得

今年2月，曹利平教授为李华进行了腹腔镜胰腺癌根治术。手术后，李华接受了五个周期的AG化疗。最近一次就诊后，各项指标恢复良好。

自从李华生病以来，沈懿变得更加粘人，几乎与妻子形影不离。他还承担了家务、洗衣和做饭的负担。连李华都开玩笑说:“老沈就像变了一个人。”

“等她身体稳定了，我想带她四处转转。她喜欢旅行。她过去没有时间工作。她总说退休后要多玩。”离开之前，沈懿突然对我说了这句话。

曹利平教授正在手术室里提供照片

如何准确打击

“癌王”胰腺癌？

曹利平教授介绍，胰腺癌是恶性程度最高的恶性肿瘤之一。80%以上的患者确诊为晚期不能手术，5年生存率不足10%。

近年来，胰腺癌的发病率逐年上升，已成为危及人民生命健康的慢性病。准确的综合治疗逐渐成为胰腺癌诊断和治疗的首选。通过多学科讨论，制定全面、规范、精准的治疗策略，给患者带来新的希望。

手术是胰腺癌唯一可能的治疗方法，但除手术外，胰腺癌还可以通过放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、支持治疗等方法进行治疗。

简单来说，对于胰腺癌:

如果能操作，就尽快操作；

如果无法手术，应通过新辅助治疗转化为可切除胰腺癌；

对于有远处转移或转化失败的胰腺癌，可以采用化疗和放疗，尽可能延长患者的生存期；

患者放疗或化疗耐药无效后，可通过靶向治疗和免疫治疗，尽可能延长患者的生存期；

或者通过营养支持、镇痛、改善消化功能、增强免疫状态等手段改善晚期胰腺癌患者的精神状态和生活质量，称为胰腺癌综合治疗。

“过去胰腺癌的化疗方案单一，仅将晚期胰腺癌患者的时间延长2-3个月。随着新的化疗方案和靶向药物的出现，使用新的化疗方案可以显著延长部分患者的生存期，副作用更少，生活质量更好。更重要的是，通过新辅助化疗，可以将部分患者由不能切除变为根治性切除，从而使患者能够长期存活。”曹利平教授解释道。

很多人觉得自己治不好胰腺癌，想放弃。曹教授说:“现在胰腺癌的治疗已经进入了一个精确个体化综合治疗的时代。许多不能切除的胰腺癌在新辅助治疗后可以实现根治性切除。所以不要轻易放弃，一定要选择大的胰腺癌诊疗中心。”

记者金晶

通讯员王