钟焕清 全国最大县医院沉浮录：曾被赞做手术能省一台车钱 后来却成反面典型

曾经闻名全国的“高州模式”，从横式空的诞生到它的崩溃，到底发生了什么？

2019年10月初的一天，61岁的钟欢庆背着一个背包出现在深圳机场。他打算飞往上海去见一位医学专家。

他中等身材，头发花白，衣着朴素。他是机场人群中的一个普通老人，没人理他。没有人会想到，他是高州模式的先驱，这是十年前中国著名的县级公立医院改革的一个优秀范例，曾经得到高层官员的认可。

高州市是广东省茂名市所辖的县级市，位于广东南部，但属于贫困地区。高州人民医院从90年代末开始改革，在没有政府任何补贴的情况下进行了药品改革和绩效改革。到2010年，该院患者平均住院费用不足5000元，为全国三甲医院的一半；部门总监最高年薪达到50万元；心血管外科等疑难手术在国内是一流的，但价格大多不及大城市三甲医院的一半。有的患者甚至说:“去高州医院做心脏手术，可以省下买车的钱。”全国各地的病人都来这里。

如今，高州医院和国内大多数县级公立医院一样，面临着来自市级和省级医院的多重攻击。高州周边的广东医科大学附属医院、湛江市人民医院、茂名市人民医院、阳江市人民医院、化州市人民医院、新沂市人民医院发展速度都比高州快得多，以泵的速度吸引着更多的患者。过去的差距已经悄然缩小，甚至有些学科已经赶上高州医院，或者呈现出超越的趋势...

在离开高州医院的那天，钟感觉轻松了许多，他仍然对治疗病人和管理医院感到充实和兴奋。他父亲告诫他要掌握一门技术，这使他从未放弃医学专业。他仍然是心脏外科的顶级专家。他在江西武汉的私立医院工作期间，得意地说，有一些胸心外科或者肝内胆管狭窄结石的病人，当地群众认为做不到的，会让他去做。

作为一家私立医院的院长，钟也感到轻松，因为:“除了医院管理和医疗保健之外，没有必要考虑太多事情。”

在他即将涌进人群乘飞机去上海之前，他问他，如果回到十年前，他是否会做出不同的选择。钟想了很久，说他当时跟领导相处不好有过短暂的遗憾，不然肿瘤楼早就建好了。但很快，他推翻了当时的遗憾:“如果我们那样做，历史上就没有高州模式”。

作者:谭卓|。