sific 2017年上海国际医院感染控制论坛暨首届东方耐药与感染大会之心得分享

这不是歌友会，不是明星的记者招待会，看到这样的场景，实在忍不住要发发感慨！他们到底是谁？他们就是医院里赫赫有名的"背锅侠"，而他们只是参加本届论坛一场普通的医院感染控制学术报告会！ 他们学好了知识只为回去后告诉我们的医务人员:这就是年初浙江省中医院5例艾滋病医院感染暴发的"案发现场"！一个普通的实验室，一包普通的一次性移液枪头！一个侥幸的心理！导致了一场恶性的院感事件！ 他们学好了知识只为回去后告诉我们的医务人员山东青岛血透乙肝暴发事件的直接原因可能就是稀释肝素的一次性注射器的重复使用！ 他们学好了知识只为回去后告诉我们的医务人员，医院感染暴发的隐患就在我们身边，每一次无菌操作，每一个消毒隔离操作，每一次手卫生，每一次开窗通风，每一次……这些基本准则您都认真执行了么？
说到这里，顺便解释一下"背锅侠"，每每发生重大院感暴发事件，必然中枪的就是感控科科长，当然感控人也只是背锅侠之一，还有我们的分管院长，一把手院长，卫生行政部门主管领导。一个社会人犯了法是自己承担法律责任，可是作为一名医务人员，触及了法律法规标准规范，导致了医疗事故，除了巨大的经济赔偿外还会连累很多无辜的人！ 而就在举国上下都在梳理院感隐患的时候，尽然还有这样的医院，这样的事件:被患者家属发现一次性采血针头重复使用！ 抗生素全球耐药，您知多少？ 2050年的感染将无药可用，将回到青霉素发明以前的日子，如果我们仍然无动于衷，不采取行动，那么，说不定我们可以提前完成这个任务！

作为一线医务人员，去年国家14个部委联合下发的«遏制细菌耐药国家行动计划»您知道多少？我们应该做什么？ 您知道么？WHO AMR(抗微生物耐药)的全球行动计划是不收痰标本的，呼吸道是非无菌环境，加之不正确采样混有口腔各种细菌，依赖这样标本，又不懂微生物培养报告，就茫然指导用药是鲜有意义的！请减少痰标本，增加无菌体液的标本！我们呼吁了多少年，却看不到成效！
作为一名医生，医院感染您知多少？ 欧美国家医院感染率7%甚至更高，而我国"火车站候车厅"般的医疗机构医院感染率还不到3%！原因是什么？真的那么低么？
作为科室负责人，您有没有在每天晨会时去了解全科的发热患者？全科的疑似院感患者？科室里有没有多重耐药菌患者？
国外是没有感控科的，医院感染的诊断是医生的职责，我们国内感控人员借助信息系统向医生发出院感预警，却是没有人看的！ 作为一线医务人员，职业防护意识有多少？ 这是每次谈职业暴露的必讲案例，化名小雪的护士，在工作七年后查出艾滋病病毒感染，却不知是哪一次刺伤所致，图片是前几年国家卫计委组织的的一次探望！

我们不断提醒的职业防护、标准预防:手套、帽子、口罩、面罩、护目镜、隔离衣、安全注射……您是怎样做的？我们只是希望每一位医护人员，每天，都能安全回到家人身边！ 作为医务人员，作为科室负责人，作为院领导，您可否知道，在我国，一次性高值耗材到底能不能复用？ 目前的答案肯定是"No"！看到最后上图的四个红字么"涉嫌违法"！为什么国外可以，因为别人有"复用委员会"，有"一次性耗材再处理论证体系"，最重要的是有国家行政许可！在规范明确以前，请不要铤而走险！
2015年DCD(公民逝世后器官捐献)法案颁布后，我国DDI(器官捐献供体感染)现状知多少？ 即使是1%的感染，感染患者死亡率确可高达50%以上！ 当发达地区大型医院的移植科们都在驻足反思的时候，那些正准备"撸起袖子加油干"的医疗机构们，是否做好了充分的准备？！如今的"供体"比以往复杂得太多！我们的制度流程完善了么？我们的医务人员资质合格了么？ 最后，还记得刚才看到的第一张图么？我们感控人真的是很着急，急的是我们什么都不懂，我们怎么去和管床医师沟通，怎么去和护士姐妹们沟通，怎么去和院领导沟通，怎么去和行政主管部门沟通？所以我们要努力的去学习，学习各种法律法规、学习疾病诊断、学习抗菌药物合理应用、学习建筑布局、学习微生物，要学的太多太多！只为搭建沟通平台，取得您的认可，别把我们当成“闲人马大姐”！我们只为履行我们的工作职责！

"懂感染，保安全，人人都是科学感控的实践者" 这看似平凡的一句话却凝聚了多少专家们的心思和心血！医生、护士、技师、护工、保洁、患者、患者家属、研发人员……每个人都应该参与到感控中，都可以成为科学感控的实践者！
当真正的全民感控时，我们的医务人员将会多被动！所以，请尊重您身边的感控人，让我们携手共进，为自己、也为我们医院的感控工作贡献一份力量！
贵州医科大学附属医院院感科游灿青