(14~15题共用题干) 患者女,27岁,因“怕热、多汗、消瘦半年”入院。入院后诊断为甲状腺功能亢进。14.护士应指导患者进食下列哪种饮食A.高热量饮食 B.高脂肪饮食 C.低蛋白饮食 D.低盐饮食 E.高纤维素饮食
15.患者需做131碘试验,护士应嘱咐患者禁食A.肉类 B.动物血 C.绿色蔬菜 D. 动物肝脏 E.海带
16.肾病综合征的病人适宜A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.低胆固醇饮食 D.低脂肪饮食 E.低盐饮食
考点:影响饮食的因素、饮食护理措施
17.下列有关饮食护理的说法,错误的是A.对禁食或限制饮食的病人,应讲解原因,取得配合B.为病人创造清洁、整齐、安静、空气清新、舒适的就餐环境C.帮助病人纠正错误的饮食习惯和饮食行为D.对食管胃底静脉曲张病人插胃管提供胃肠内营养 E.按医嘱确定饮食种类,向病人指导可选择的食物和不可选择的食物
18.下列关于病人饮食护理措施的描述,错误的是 A.尊重病人的饮食习惯 B.餐前一切治疗及检查应暂停 C.协助病人取舒适卧位 D.对需禁食的病人应告知原因 E.对双目失明的病人应告知食物名称
19.鼻饲的适用对象不包括 A.昏迷患者 B.口腔疾病患者 C.早产儿D.精神病患者拒绝进食时 E.偏食者
20. -般胃管插入的长度为A. 14~16cm B.20~30cm C.45~55cmD.60~70cm E.80~90cm
21.正确测量胃管插入长度的方法是 A.从鼻尖至剑突 B.从眉心至剑突 C.从眉心至胸骨柄 D.从前发际至剑突 E.从前发际至胸骨柄
22.插胃管时患者出现呛咳、发绀,护士应A.立即拔出胃管 B.嘱病人深呼吸C.指导病人做吞咽动作 D.稍停片刻重新插入E.继续插入
23.患者男,30岁,因脑外伤后昏迷入院,护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时,当插至l4~16cm时托起病人头部靠近胸骨柄,这样做的目A.避免恶心、呕吐B.减少病人痛苦C.以免损伤食管黏膜D.增大咽喉部通道的弧度E.使咽部肌肉放松
24.关于鼻饲的操作方法,错误的是A.每次鼻饲量不超过200mlB.每次灌注前应检查胃管是否通畅C.每次鼻饲前注入少量温开水,证实胃管是否在胃内D.药品研碎溶解后灌入E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出
25.长期鼻饲病人胃管更换时间为 A.每日一次 B.隔日一次 C.每周一次 D.每周两次 E.每月一次
26.患者女,65岁,脑出血昏迷,现病情稳定,采用鼻饲胃肠内营养,下列操作错误的是A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置B.每次喂食间隔不少于2hC.灌注药物先将药片研碎、溶解D.每次鼻饲量不超过200mlE.每日进行口腔护理
27.关于出入液量的记录内容,下列描述正确的是A.每日摄入量主要记录饮水量B.固体食物只记录单位个数C.病人饮水容器固定,并测定容量D.每日排出量要记录粪便置尿量E.伤口渗出液需观察不记录
28.下列属于摄入量的是A.进食量 B.尿量 C.腹腔抽出液 D.胃肠减压抽出液 E.引流的胆汁
29.下列属于排出量的是A.饮水量 B.鼻饲量 C.输液量 D.输血量 E.呕吐物
30.关于24小时出入液量的记录方法,错误的是A.用蓝笔填写眉栏B.晚上7时至次晨7时用红笔C.早上7时至晚上7时用红笔D.夜班护士总结24h总出入量E.24h总量记录在体温单相应栏内
31.冷疗的目的不包括A.控制炎症扩散B.减轻深部组织充血C.减轻疼痛D.减低体温E.减轻局部充血
32.冷疗控制炎症消散的机制是
A.增强白细胞的吞噬功能B.降低微生物的活力C.降低神经的兴奋性D.溶解坏死组织E.增强免疫功能
33.冷疗减轻疼痛的作用机制是A.降低了神经末梢的敏感性 B.降低痛觉神经的兴奋性C.降低细胞的新陈代谢D.降低了细菌活力E.减慢血液速度
34.关于冷疗影响因素的描述,错误的是A.湿冷比干冷效果好B.冷疗的效果与用冷面积成正比C.冷疗的效果与用冷时间成正比D.冷环境用冷,效果会增强E.婴儿对冷反应较为强烈
35.患者男,18岁,1h前因踢球致踝部扭伤正确的处理方法是A.热敷 B.冷敷 C.按摩 D.红外线照射 E.绷带包裹
36.患者女,全身微循环障碍,临床上禁忌使用冷疗的理由是A.引起过敏 B.引起腹泻 C.发生冻伤 D.引起心律不齐 E.导致组织缺血缺氧而变性坏死
37.腹部禁用冷是为了防止A.体温骤降 B.引起腹泻 C.心律失常D.冻伤 E.心率减慢
38.禁忌用冷的部位不包括A.耳廓 B.心前区 C.腹部 D.足底 E.腹股沟
39.冷疗可引起冠状动脉收缩的部位是A.阴囊 B.心前区 c.腹部 D.足底 E.前额
40. 患者男,腋温39.5℃,使用冰袋为其降温时应将冰袋放在A.腹部 B.足底、腹股沟 C.背部、腋下 D.前额、头顶 E.枕后、耳廓
41.患者女,30岁,高热39℃,医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确放置的位置是A.枕部 B.足底 C.颈前颌下 D.前额 E.颞部
42.患者男,18岁,高热3天,行温水擦浴时,禁忌擦浴的部位是A.面部、腹部、足部
B.胸前区、腹部、足底C.面部、背部、腋窝D.胭窝、腋窝、腹股沟E.肘窝、手心、腹股沟
43.乙醇擦浴前置冰袋于病人头部的目的是 A.防止脑水肿 B.防止心律失常 C.防止体温继续上升 D.减轻头部充血 E.减轻病人不适
44.患儿女,13岁,行扁桃体摘除术,术后应将冰袋置于
A.前额 B.颈前颌下 C.头顶部 D.胸部 E.腋窝处
45. 患者男,65岁,脑梗死入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉,护士用热水袋为其保暖,正确的方法是A.袋内水温为60℃B.热水袋外裹毛巾C.热水袋置于腹部D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E.叮嘱家属随时更换袋内热水(46 -48题共用题干) 患者女,27岁,因产后高热,脸部潮红,呼吸脉搏快速,医嘱用冰袋降温。46.冰袋放置部位不妥的是A.前额 B.头顶部 C.腋下 D.腹股沟 E.足底
47. 为上述部位用冷后可反射性引起A. 血管收缩 B.皮下出血 C.末梢血管收缩 D. 一过性冠状动脉收缩 E.冻伤
48.当体温降至多少以下时,即可取下冰袋A. 35℃ B. 36℃ C.37℃ D. 38℃ E. 39℃
49.热疗的目的不包括 A.促进炎症的消散和局限 B.减轻深部组织充血 C.缓解疼痛 D.控制炎症扩散 E.保暖
50.关于热疗影响因素的描述,错误的是 A.湿热比干热效果好 B.热疗的效果与用热面积成正比 C.热疗的效果与用热时间成正比 D.冷环境用热,效果会降低 E.老年人对热反应比较迟钝
51.面部危险三角区感染时基旦热疗的原因是A.加重病人疼痛 B.引起局部出血C.掩盖病人病情 D.造成面部烫伤E.导致颅内感染
52.患者男,26岁,突然腹痛,面色苍白,大汗淋漓,护士不应采取的措施是A.询问病史B.通知医生C.给热水袋以缓解疼痛D.测生命体征E.安慰病人
53.老年病人用热水袋水温不可超过A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70℃
54.不宜热水坐浴的是
A.痔疮手术后 B.肛门部充血 C.外阴部炎症D.肛袭感染 E.急性盆腔炎
55.在伤口部位进行热敷时应特别注意
A.在床上铺橡胶单B.伤口皮肤周边涂凡士林C.保持合适水温D.掌握无菌技术E.及时更换敷料
56.患者女,50岁,因胆囊切除术后回病房,病入未完全清醒,护士给予热水袋时水温应不超过A. 40℃ B.50℃ C.60℃ D.70℃ E.80℃
57,患者男,18岁,鼻唇沟处有一疖,表现为红肿热痛,前来就诊时护士告诉其禁用热,其原因是 A.加重局部疼痛 B.加重局部功能障碍 C.掩盖病情 D.防止出血 E.防止颅内感染
58.患者男,55岁。肛门常有瘙痒不适,少量便血。护士指导其温水坐浴的水温是A.32~35℃ B.37~39℃ C.40~45℃D.45~49℃ E.50~56℃
59.患者男,55岁,因关节疼痛需每日红外线照射一次,在照射过程中观察皮肤出现紫红色,此时护士应该A.停止照射,改用热敷B.立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤C.适当降低温度继续照射D.改用小功率灯,继续照射 E.改用大功率灯,继续照射
参考答案: 1——5 EDDAE 6——10 CEECD 11——15 CEDAE 16——20 BDBEC 21——25 DADCC 26——30 ACAEC31——35 BBACB 36——40 EBEDD41——45 DBDBB 46——50 EDEDC51——55 ECCED 56——59 BECB
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