结肠癌早期症状自查 等结肠癌症状，肠镜检查不可少

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“大肠癌与息肉，仅仅是一次肠镜的距离！检查早了，它还是一枚息肉，最多是早癌；晚了，就是进展期癌，无论是预后、治疗费用、还是生存质量都是天壤之别。”

临床案例

患者，女，68岁

主诉:腹痛。

现病史：患者8月前出现腹痛症状，以上腹部及脐周显著，呈阵发性隐痛，无放射痛，排便后可自行缓解，伴嗳气，偶有胸闷、气短，伴排黄色不成形大便，1次/日，无其它不适症状，曾就诊于当地医院，口服胃药物治疗，症状好转，今为寻求明确诊断及治疗，就诊我院急诊，急诊医师以“慢性胃炎急性发作、结肠炎”收入院。

入院检查：血液常规：血红蛋白65g/L，红细胞压积23.7%，平均红细胞血红蛋白浓度274g/L，血小板354 × 10^9/L，平均红细胞体积66fL，平均红细胞血红蛋白量18.1pg，红细胞分布宽度20.6%，单核细胞百分比8.2%，红细胞3.59 × 10^12/L；

镜下可见

检查所见：回盲部可见直径约6.0cm大小的占位性病灶，占据整个回盲部，质脆易出血。

检查结论：结肠癌 结肠息肉

大肠癌的发展是个很长的过程，从正常黏膜发展到癌变的时间长达10到15年，在这么长时间内，如果关注健康状态，则可以通过一些方法来“阻击”它，所以早期发现大肠癌的蛛丝马迹，并接受规范的治疗尤为重要！

大肠癌生存寿命与与预后发现早晚密切相关

有数据表明，早期大肠癌术后五年存活率可高达90％－98％，而晚期癌则仅为10％，。

早期和晚期大肠癌的五年存活率差别如此大，可见大肠癌的早期发现是何等重要。

症状隐匿，极易被误诊和漏诊

大肠癌早期症状不明显，一般只表现为便血、腹泻或便秘，而这些症状很容易误诊为痔疮、肛裂、慢结肠炎、溃疡性结肠炎、便秘、阑尾炎等疾病，而不能引起患者甚至医生的足够的重视。

大肠癌的误诊率达41.5％，其中青年人结肠癌的误诊率高达72.8％-80%；而超过80%的低位结肠癌和直肠癌被误诊为痔疮！

究其原因，就是缺了一个肠镜检查或肛门指检。

据有关资料显示，大肠癌在出现症状后一个月内确诊者仅为8.8％～10％，3个月内确诊者占25％，6个月内确诊者占64.3％。

有的甚至以结肠炎治疗多达半年之久，有的以痔疮、肛裂等治疗，病情越来越重，最后进行结肠镜检查才发现不是痔疮而是大肠癌，但此时往往已错失了良好的治疗时机，教训是十分深刻的。

大肠癌未能及时确诊及延误诊断是影响预后的重要原因。

大肠癌与其他肿瘤比较，发展相对缓慢，转移较迟，如能提高对本病的警惕性，尽早做有关检查，就能将它消灭在萌芽状态。

中、早期大肠癌的蛛丝马迹

早、中期大肠癌常有以下预警信号，应特别注意以下症状：

便血

大便习惯改变

大便变形

腹泻

排便疼痛

腹痛

腹部肿块

乏力、贫血、消瘦

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