最近正是柚子大量上市的季节,想必很多杭州人饭后总会吃一口吧~但是你会想到吗?吃柚子也能吃出肌溶解吗?

资料图 北京晚报北晚新视觉网 记者:胡铁湘/图

吃柚子吃出“肌溶解” 咋回事?

武汉58岁的刘先生因为爱吃柚子,

所以他每天下班

都会抱一个柚子回家,

而且一个人能吃掉一整个。

前不久,刘先生突然

四肢酸痛、手脚无力,

随后症状不断加重。

家人发现他连路都走不动了,

赶紧将他送到医院。

医师拿到刘先生的血检结果发现:肌酸激酶高出正常值的5倍以上。这是急性损伤引起的肌肉溶解!

肌肉溶解是什么?

横纹肌溶解综合征是指由于挤压、运动、高热、药物、炎症等各种原因,导致横纹肌的破坏和崩解,使机体肌酸激酶、肌红蛋白等肌细胞成分进入细胞外液及血液循环,引起了人体内环境的紊乱。

表现出来的症状包括“酱油尿”、浑身无力、发热等,严重可诱发心力衰竭,患者出现胸闷、喘憋,救治不及时可致死亡。

患病的物理性原因包括过量运动、电击、极端体温、肌肉挤压伤等。非物理性原因包含甲状腺功能减退、低钾血症、糖尿病酮症酸中毒等代谢紊乱问题,感染,自身免疫性疾病,毒物,以及内分泌及遗传相关的因素等。

此前,跳水运动员吴敏霞的老公张效诚独自吃了3斤小龙虾后,第二天身体出现乏力和发烧症状,去了健身房健身后病情加重,尿液也变成了酱油色。医院检查发现肌酸激酶飙升,达到了5613,一般普通人正常值是176,患上“横纹肌溶解症”的疾病,结果直接住进重症监护病房。

可刘先生近来既没有高强度的运动,也没有意外受伤,怎么会“肌肉溶解”?

反复追问得知,3个月前刘先生查出高脂血症,在医生建议下服用阿托伐他汀进行降脂治疗,出现症状前,他已经连着吃了一周的柚子。

“他汀类药物不能与柚子同食。”

医生告诉他,他汀类药物最明显的副作用就是引起横纹肌溶解症。

柚子中含有喃香豆素类化合物,这种活性物质是人体内主要的药物分解酶的抑制剂,在短时间内迅速升高他汀类药物在血液中浓度,导致进入血液的药量倍增,并且抑制药物在体内的分解和代谢,大大增加药物的蓄积和毒副作用。

只要停用他汀类降脂药,近期不要吃柚子,肌肉酸痛很快就会得到缓解,走路也能恢复正常。

“市民也不必过于恐慌,柚子与药品同服中毒的比较少见。”

医生提醒:相对普通柚子,西柚也就是俗称的胡柚危害更大,吃药期间最好避免食用。此外,所有柑橘类水果及其果汁如柑橘、橙子等也都要注意。

这些“常见药” 也不能和柚子同吃

那么除了一些他汀类药物,还有哪些药物不能与柚子、西柚、酸橘等柑橘类水果及其果汁如西柚汁、柚子汁等同服呢?

最常见的以下几种药物大家也一定要引起注意:

01 降压药(如硝苯地平)

柚子除了含有呋喃香豆素,可以抑制降压药代谢,增加其血药浓度外,柚子中还含有钾元素,钾是天然的降压药。

如果服用降压药的同时吃柚子,好比用药过量,使血压骤降,轻则出现头晕恶心、心慌乏力,重则偶发心绞痛、心肌梗死或脑卒中。

02 抗焦虑或镇静药

部分抗焦虑药物如地西泮、咪达唑仑等不能和柚子同服,因为柚子会延长这类镇静催眠药的作用时间,从而引起眩晕和嗜睡。

03抗过敏药

如息斯敏、特非那定等不能和柚子同服,因为服用此类药物后食用柚子,会加重抗过敏药对心脏、肝脏及胃肠道的不良反应。

04抗排异药物

如环孢素不能与柚子同服,因为血药浓度增加,不良反应增大,增大肝肾毒性。若这类药长期与柚子同吃,有诱发肿瘤的危险。

连续三天,不知不觉竟吃了三公斤橘子一公斤红枣,血糖高得仪器也测不出,患糖尿病的王大妈差点因此丢了性命。前天早上,历经一天一夜的救治后,王大妈终于脱离了危险。

王大妈家住鄞州区,7年前无明显诱因下出现多饮、多尿,明显消瘦,后来被医生诊断为糖尿病,靠长期服用降糖药控制血糖。最近一段时间,王大妈胃口不大好,饭菜总是难以下咽。女儿小王就去街上买了三公斤橘子和一公斤红枣,想给王大妈调调胃口。“这几天,妈妈饿了就吃橘子和红枣,到了第三天下午,这些橘子和红枣差不多都被她吃光了。”小王回忆说。

傍晚,小王去叫王大妈吃饭,发现王大妈躺在床上,叫了几声,但没反应,她以为王大妈睡着了。第二天,小王又去叫王大妈,还是没反应。小王吓住了,赶紧拨打120,将王大妈送至鄞州人民医院抢救。

该院重症监护病房主任安敏飞说,王大妈被送进来时,神志已不清。血糖太高,高出了血糖监测仪的数值。后来经抽血化验检查,诊断她为糖尿病酮症酸中毒,主要是吃了大量橘子和红枣引起血糖升高。

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