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止咳药水 国家食药监总局叫停含可待因药物的止咳药水

药店里的这些咳嗽药不含可待因。

国家食品药品监督管理局昨天在官网公布了《关于修改含可待因药品说明书的公告》。公告称,12岁以下儿童禁用含可待因的药物,这意味着中小学生滥用的止咳糖浆最终将被放弃。

杭州大医院的医生一致认为这种咳嗽药疗效不错,但是疗效好,副作用也比较大,那么孩子停用这种咳嗽药怎么办?钱江晚报昨天走访了一些药店,发现咳嗽药很多,但不含可待因。这种咳嗽药管用吗?儿童服用安全吗?医院有没有比较好的咳嗽药配送?

停止销售咳嗽药,指向可待因

儿童100%对虐待上瘾

钱保记者昨天从食品药品监督管理局网站了解到,根据药品不良反应评价,含可待因的药品说明书在以下项目进行了修订,如【不良反应】、【禁忌症】、【儿童用药】、【孕妇和哺乳期妇女用药】等。“禁忌症”增加了以下内容:禁止12岁以下儿童;哺乳期妇女禁止。本品不适用于12~18岁患有慢性呼吸道疾病的儿童青少年。

“可待因作为咳嗽药还是很有效的,但是副作用也很大。”浙江大学第一医院药剂科的临床药师陈钠告诉《钱江晚报》记者。

钱宝记者采访了浙江省几家医院的药剂师和儿科医生,他们都告诉记者,含可待因的咳嗽药早就在医院使用了。

普通药店能买到含可待因的止咳糖浆吗?钱宝记者走访了杭州市区的三家药店。问店员的时候,大部分都是给小儿止咳糖浆、小儿肺热咳喘口服液之类的药。记者仔细阅读说明书,发现这些咳嗽药不含可待因。

记者发现可待因是一种存在于罂粟中的生物碱。可待因作为镇咳成分,可以抑制人脑中的咳嗽中枢。当从人体代谢出来后,其中一部分会代谢成吗啡,吗啡的镇痛镇静作用对咳嗽也有帮助。

陈钠指出,可待因的主要问题在于它的成瘾性。“无论成人还是儿童,长期使用都会出现戒断反应,儿童更敏感。身体上有流鼻涕、打喷嚏、无精打采等症状。,而且在心理上,有一种对药物的积极寻找,比如戒毒,但程度较轻。正是因为这个原因,这种药物被禁止儿童使用。”

据报道,在以前的药物管理中,它被视为麻醉药品,“管理是一样的吗啡。”陈钠说,只有获得麻醉药品处方资格的医生才能开磷酸可待因片。药方是红色的,右上角有麻药。药房发药时,需要登记服药者的身份证号。目前,浙江大学第一医院的药房仍有磷酸可待因片供成人患者使用,“但一般用于晚期肺癌等顽固性咳嗽患者。”陈钠说,对于这些病人的治疗,医生更多的是基于病人的舒适性进行姑息治疗。

但含可待因的咳嗽药一直都是非处方药,也就是一般药店,患者无需医生处方即可购买。

青少年如果长期持续服用这种“咳嗽水”,会产生明显的毒副作用,对肾、肝等器官和器官造成损害,使其功能下降。有专家指出,如果按照医嘱,按照剂量服用,上瘾的可能性几乎是100%。一旦上瘾,就很难戒掉。

咳嗽的原因很复杂

不要滥用任何咳嗽药

“感冒咳嗽,怕咳出肺炎。”这个广告如此受欢迎,以至于当一个孩子咳嗽时,成年人都在争先恐后地寻找咳嗽药。

“咳嗽的原因很多,药物无法消除,有时候强行咳嗽也不好。”宁波第一医院呼吸科医生曹超解释说,咳嗽实际上是一种保护性反射,如果被迫咳嗽,会增加肺部感染的机会。

所以医生一般不会给痰黄的患者开咳嗽药。相反,他们鼓励病人多咳嗽。咳嗽不会引起“肺炎”,但不咳嗽会加重病情。

咳嗽的原因很多,除了感冒咳嗽、咳嗽变异型哮喘、嗜酸性支气管炎外,也会表现为咳嗽;有些咳嗽与鼻腔疾病有关,如鼻窦炎,分泌物流回鼻后部和咽喉,刺激引起咳嗽;胃食管反流患者,胃酸反流咽喉,刺激后也可引起咳嗽;影响肺部的心脏功能不良也会表现出咳嗽的症状。

所以咳嗽药不能乱用,要找原因对症使用。

浙江省新华医院临床药学部主管药师张颖告诉《前报》记者,儿童咳嗽,医院使用的药物有两种,一种是氨溴索,主要有两种成分,一种是痰。还有一种成分可以松弛平滑肌,从而缓解刺激引起的气道痉挛;另一种常用的糖浆是西咳宁糖浆,含有抗过敏成分,可以治疗过敏性咳嗽和支气管炎。

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