烟台医疗保障局 2021年医保缴费开始了！

会议地点

烟台市医保局党委书记、局长王介绍了相关情况

烟台市税务局党委委员、副局长徐永军介绍了相关情况

烟台市委宣传部外宣处处长赵向阳主持了新闻发布会

9月30日，烟台市政府新闻办召开新闻发布会，市医保局、市税务局负责人介绍了2021年烟台市居民医保缴费情况，并回答了记者提问。

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保险范围

烟台市行政区域内不属于职工基本医疗保险范围的居民是指:

◎本市户籍农村居民、城镇非从业居民、不享受职工基本医疗保险待遇的退休人员、领取失业保险金期满的失业人员；

◎本市各学校学生；

◎本市各级公安机关核发居住证的未在本市登记的人员和未在本市登记的未成年子女。

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个人支付标准

居民基本医疗保险基金的筹资标准分为个人缴费和财政补助两部分。2021年个人缴费标准为:一级370元/人/年，二级520元/人/年。

本市行政区域内各类学校学生个人缴费标准为170元/人/年，其他未成年人按一级缴费，享受二级缴费的相应待遇。

成年居民可以自愿选择缴费档次，根据需要享受相应的待遇。特殊群体和设立卡的贫困人口由各级政府资助和支付。

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集中支付时间

居民基本医疗保险实行年度支付，集中支付期为2021年10月1日至12月31日，待遇享受期为2021年1月1日至12月31日。如果你在集中支付期间参保，居民只需要缴纳个人缴费。当然，在集中缴费期间未办理参保缴费的居民也可以在2021年办理参保缴费，但缴费金额比较大，因为需要同时缴纳个人缴费部分和政府补助部分，且有3个月的等待期，缴费之日起3个月后即可享受相应的医疗保险待遇。

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处理过程

一个

集中支付期间投保

新参保居民可通过烟台医保局官网或微信官方账号申请参保登记，也可持户口本或身份证到户籍所在地解珍人民政府办公室申请参保登记；续保的居民会直接注册登录税务系统进行缴费。

2

集中支付期后投保

持户口簿或身份证到户籍所在地的乡镇人民政府或医疗保险经办机构办理参保登记。

三

新生儿保险

居民出生当年的医疗保险费，应在出生之日起6个月内通过烟台市医疗保障局官网或微信官方账号进行登记，也可到户籍所在地解珍人民社会进行登记。缴费后，从出生之日起，在出生当年享受居民医疗保险待遇。

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普通门诊政策调整

2021年，烟台上调普通门诊最高支付限额。普通门诊主要保障参保居民在定点基层医疗机构发生的医疗保险甲类药品、基本药物和普通医疗费用，由普通门诊统筹基金按50%的比例支付。从2021年起，普通门诊年度最高支付限额由100元提高到200元，二次支付由200元提高到350元。

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最近税务机关为居民医保集中征缴提供了哪些支付渠道？

优化升级原有支付渠道

01

乡村收藏

委托村(居)民委员会进行会计征收，具体支付方式为现金支付。为了降低现金支付带来的风险，我们将与市人民银行共同推广使用玉农通和农金通。在农金通和渝农通未覆盖的地区，基层税务机关将与商业银行共同在村收现金，确保城乡居民资金安全。

02

学校收藏

学生群体仍由学校按优惠收费额度收取，由学校经办人员组织发起、登记、收取个人应缴费用。核对清单后，电子税务局支付入库。

03

特殊团体支付

包括孤儿、特困群众——农村五保对象、城市“三无”人员、城乡最低生活保障对象、60年代减少的退休老职工、享受定期定量救济的重度残疾人，仍由财政负担，经医保批准后由税务机关征收。

04

新生儿支付

新生儿在出生后6个月内到户口所在地的镇街医疗保险经办机构就诊后，可利用税务机关提供的一切渠道进行缴费。

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新的支付渠道

01

银行柜台收款

目前全市有中国银行、农业银行、工商银行、邮政储蓄银行、建设银行、交通银行、烟台银行、农村商业银行等19家商业银行支持柜台支付，大部分银行app支持缴纳社会保险费功能。详情请咨询当地税务机关。

02

社保大厅税务窗口信用卡支付

全市所有社保大厅均已进驻税务窗口，缴纳人可携带身份证、银行卡到全市社保中心服务大厅的税务征收窗口缴费。

03

掌上支付

包括电税局、微信微信官方账号、微信小程序、支付宝、二维码等。参保城乡居民可直接登录电税局，关注“山东税务”微信官方账号、“山东社保支付”微信小程序、支付宝城市服务、扫描光大银行、邮政储蓄银行二维码等。，方便了付款人，降低了村代理收取现金带来的风险。

04

自助设备处理

发展了社会保障费自助设备，群众可以自行办理缴费服务。

在新闻发布会上回答记者的问题

会议地点

大众日报:近年来参保居民的保障待遇发生了哪些变化？

市委书记、市医保局局长王

01

加强对慢性病的保护

参保居民中高血压、糖尿病患者门诊用药纳入医保，报销比例达到50%以上。降低疾病进入门槛，直接确认64种疾病已备案，43种疾病已即时结案。新增3种精神障碍作为门诊慢性病，将重度精神障碍患者纳入门诊慢性病保障范围，提高报销比例，无起付线。

02

加强对罕见疾病的保护

加强对罕见病的保护。苯丙酮尿症患者必需的检查项目、治疗药物和特殊治疗食品应纳入医疗保险范围。提高慢性血友病患者的报销比例和最高支付限额，降低部分药物的个人自付比例。

03

加强儿童疾病保护

加强对儿童疾病的保护。脑瘫儿童和自闭症儿童康复所需的29项医疗康复计划全部纳入医疗保险，保障年龄延长至17岁。

04

加强对重大疾病的保护

加强重大疾病的保护。提高居民重大疾病保险待遇水平，将1.6万元以上10万元以下报销比例由50%提高到60%；10-20万之间的报销比例从60%提高到65%。

此外，97种新谈判的药物被列入医疗保险目录。批量采购6批药品和医用耗材，国家组织的两批药品集中采购成功结果在烟台市正式实施。

记者当场提问

齐鲁晚报:居民高血压、糖尿病已纳入基本医疗保险。具体有哪些政策？

市委书记、市医保局局长王

我市对高血压、糖尿病实行门诊用药保障。在一个自然年度内，符合定点医疗机构门诊降压药、降糖药处方费用的“两病”登记参保居民，按50%的比例报销，无起付标准。医保基金年度最高支付限额为:高血压患者200元、300元，糖尿病患者300元、400元，上述两种疾病患者400元、500元。

记者当场提问

烟台晚报:针对2021年的征缴工作，尤其是疫情防控常态化的现状，如何做好居民医保缴费工作？

党委委员、市税务局副局长徐永军-

在疫情防控的特殊时期，市税务局推出了“移动支付为主体、代码扫描为补充”、“双向”服务补充等手段为覆盖的多元化支付模式，不断推进烟台城乡居民“非接触式”医疗保险征缴服务的不断优化升级。

01

移动支付是中流砥柱

一是通过微信微信官方账号、短信、报纸、公告栏等手段，广泛宣传并大力引导广大城乡居民通过手持支付方式申报自己的缴费；二是印刷发行操作流程清纸、支付指南等宣传资料，制作推广《颤音》短视频和《Aauto》短视频，引导城乡居民手把手掌握支付和查询步骤。

02

补充扫描码支付

目前，光大银行和烟台邮储银行已经设计开发了二维码支付小程序。大多数城乡居民只需扫描二维码就能成功缴费。如果他们有任何问题，可以直接联系银行人员寻求帮助。

03

辅以“两通”服务

大力推进“农金通”、“渝农通”应用支付，利用农村商业银行、建设银行在村庄、超市等设立的城乡居民社会保险费“惠农服务点”。，特约销售人员将协助付费居民根据个人意愿进行现金或信用卡支付，并提供数据维护、收据打印、短信通知等服务。

除上述措施外，市税务局还与工行、农行、中行、烟台银行等单位紧密合作，优化简化办理事项和操作步骤，确保居民通过自助机、柜台、网银、POS机、虚拟户申报等方式顺利缴纳保费，实现“非接触式服务”全覆盖。

记者当场提问