李先生，家住合肥市包河区，现年56岁，身体一直很好。上个月的一天中午，他突然感到头晕心慌，然后多次吐血，急忙赶到安义大学第四附属医院治疗。安阳医科大学第四附属医院消化肝病科医疗队首先对患者进行监测、禁食、止血、补液和抑酸治疗。消化性肝病科主任唐敏详细询问病史，判断患者可能患有上消化道血管性病因所致的大出血。在进行下一步有效治疗之前，必须尽快查明病因。如果反复出血的原因不明，如果出血得不到控制，就会出现休克、多器官衰竭等并发症，后果不堪设想。患者病情稳定后，于今年3月11日进行了急诊胃镜检查。胃镜下发现胃底有斑点状白色血栓，大量血液流出，认为是胃粘膜下恒径动脉异常出血。唐敏主任立即在胃镜下止血，喷洒凝血酶和去甲肾上腺素稀释液，并用三个钛夹封住出血点。然而，回到病房后，病人又吐了很多血，暗红色的血减轻了。医疗队立即进行了紧急输血、扩血、止血等。，并邀请介入科、普外科、ICU等多学科专家会诊。与家属沟通后，决定先通过介入影像学检查确定出血部位，进行栓塞治疗。术中胃左动脉明显扩张，造影剂溢出。认为Dieulafoy溃疡出血是由胃左动脉分支畸形的“恒径动脉”所致。行选择性胃左动脉造影+胃左动脉栓塞术。介入科副主任医师阮怀军用两种微型金属弹簧栓和一种明胶海绵颗粒栓塞出血血管。栓塞后复查未发现明显造影剂渗出，患者术后安全转入病房。李先生血压平稳上升，复查后血红蛋白逐渐上升，头晕、心悸等不适感逐渐缓解，未见呕血、黑便，出血停止。3月20日，李先生康复出院。据消化肝病科主任唐敏介绍，Dieulafoy病出血是一种由粘膜下畸形和恒定直径动脉破裂引起的大出血，是上消化道大出血的罕见原因之一。常见部位在胃底和胃上部，溃疡面小，出血量大，速度快，危及生命。患者有时会反复出血，需要尽快进行内窥镜检查，以查明原因。如果内镜止血无效，可以选择血管介入栓塞。推荐看合肥，垄断广德路二院殡葬行业的恶势力团伙，强行占领医院太平间。安徽已经消灭了1182个与黑人有关的团伙，并调查了655名作为“保护伞”的公职人员
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