说到白血病,蝌蚪君想起了以前看过的一个新闻。
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我们不是当事人,不必过度解读这件事。但是,对于“捐献骨髓,对身体有什么影响吗?”这个问题我们可以好好分析一下。
不需要找具体数据,只要翻翻新闻就知道骨髓有巨大缺口,需要更多的移植,更少的捐献。
总的来说,阻碍人们捐献骨髓的原因只有两个:担心骨髓穿刺带来的痛苦和担心骨髓捐献者带来的副作用。后者可分为两部分,即骨髓捐献者的短期影响和长期影响。
什么是骨髓移植?
骨髓移植是白血病的终极解决方案。既然病人的造血干细胞不能正常工作,那么从别人那里借一些也是正常的。
对于成年人来说,造血干细胞主要存在于红骨髓中。所以在90年代以前,骨髓移植确实是从骨髓开始的,用针进行骨髓穿刺,从捐献者身上抽取一部分骨髓。
后来医生想了想。需要移植的是造血干细胞吧?外周血中也有造血干细胞。何必纠结骨髓?因此,1990年以后,随着技术的发展,造血干细胞移植取代骨髓移植成为主流,但“骨髓移植”的称号却保留了下来。
所以我们提到了捐赠者担心的第一个问题,“骨髓穿刺带来的痛苦”不是问题——现在不需要从骨髓入手,只需要从外周血中提取造血干细胞即可。
图形自水印
骨髓移植的过程
外周血造血干细胞很少,所以目前的骨髓捐献分为三个步骤:
一个
给捐献者一个“动员针”,让捐献者的外周血在短时间内产生足够数量的干细胞;
2
对患者进行彻底的全身治疗,将患者体内的造血干细胞全部杀死,意味着患者丧失了基本的免疫能力,必须将患者转移到无菌治疗舱;
三
捐献者捐献造血干细胞,类似无偿献血。献血者的血液被提取出来,造血干细胞被筛选出来并移植到患者体内。
所以,在真正捐献造血干细胞之前,捐献者有两次忏悔的机会。一次是在动员针之前。此时悔改会让患者失望,但不影响常规治疗。还有一次是在动员针之后。这时,病人可能已经被彻底清除了。一旦得不到新的造血干细胞,后果非常严重。
骨髓移植对捐献者健康有影响吗?
捐赠者担心的第二个问题是:“骨髓捐赠者的副作用。”因为捐献外周血造血干细胞类似无偿献血,问题是,动员针会对人体产生不良影响吗?
动员针的主要成分是重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF),但我们体内也有一些人粒细胞集落刺激因子(hG-CSF),不用担心。
粒细胞集落刺激因子最严重的危害出现在体外实验中。但在体内实验和长期随访中未发现粒细胞集落刺激因子造成的危害。
在深圳进行了为期三年的随访研究,分别在献血15天、2个月、1年、2年和3年后对献血者进行检查。结果表明,献血者体重、血压、心肺肝脾功能与动员注射前相比无异常,部分献血者在献血后3天就去上班了。
对3928名海外捐赠者进行了为期12年的随访研究。结果表明,总体而言,捐赠行为对健康没有影响,捐赠人的健康状况良好或非常好。头痛的概率在1.0%到1.8%之间,更严重的症状不到1.1%。
俗话说:“救命不如造七级浮屠。”如果你觉得20%~30%的成功率很小,不值得赌,何必担心1%的不良反应呢?当然,还是那句话,捐赠是你热爱的行为,我也希望如此。本文的目的是希望读者对骨髓捐献者有一个基本的了解。毕竟每个人都会生病,血液,骨髓,甚至器官。谁能说他们不会需要它们呢?
引用
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