一个月前小美因为感冒发高烧39度。发烧后，我一直咳嗽和喘息。一开始小美的妈妈在药店买了一些咳嗽药，小美吃了之后就没有效果了。看着受不了气的小美，爸爸妈妈都很担心。他们带着小美去各大医院检查，检查结果没有异常。小美还在吃“消炎药”，但咳嗽持续加重，甚至呕吐。小梅的父母惊慌失措，被这突如其来的奇怪咳嗽弄得焦头烂额。小美精神渐渐萎靡，每天睡觉，不愿意和父母交流。
在小美一家三口继续就医的同时，一位经验丰富的医生观察到了小美的抑郁和沉默。他建议带小美去心身科检查。疑父母带小梅去了心身科。医生发现小美患有DSM-IVN(儿童轻度转化障碍)，临床疾病严重。通过了解，医生发现小美学习优秀，性格坚强。当一个老师在学校一次表扬失败时，他会难过地哭。小梅的父母是高级白领。为了让小美全面发展，她还在放学后为小美报了各种培训班。小美要承受学习、学校、家庭的压力，又没有很好的出路，所以生病了。小美已经痊愈出院，经过心身治疗回到学校。
听着，奇怪咳嗽的罪魁祸首是心理因素。因为孩子还没有成熟，缺乏丰富的词汇和流畅的语言表达，所以在有心理问题的时候，无法和成年人进行有效的交流。而且，当孩子出现异常状态时，父母一般不会考虑心理因素对孩子的影响，而是用“不听话”、“坏孩子”等标签来定义孩子的异常，或者通过一般的医疗手段对孩子进行治疗。事实证明，传统的方法是无效的，如果找不到让孩子不正常的心理因素，可能会对孩子的心灵产生不可磨灭的影响。
如何发现孩子异常的情绪行为并探究其背后的原因
这要建立在父母细心观察的基础上。
(1)通过纵向比较孩子的情绪和行为:父母可以判断孩子现在的表现和以前的表现是否一致。比如孩子以前很开朗，现在沉默寡言；以前聪明好学，现在调皮捣蛋，孩子的情绪行为变化需要家长特别关注。
(2)通过对孩子行为的横向比较:父母可以将孩子与同龄人进行比较。大多数同龄的孩子都有类似的行为，比如说话、走路、社交游戏等。如果他们的孩子表现不同，父母应该警惕。
(3)与社会文化/社会规范相比，如果孩子经常顶撞父母和老师，打架、偷盗甚至虐待动物，离家出走，也需要父母特别关注。
特别关注孩子的生理表现，这是孩子心理的“明显”因素
有些家长认为孩子没有太大的改变，就是容易出现身体问题。比如上学前突然胃疼，考试前突然呕吐等等。当孩子的生理反应与某一事件有关，或出现头腹部疼痛、恶心、呕吐、厌食或食欲过盛、早醒、入睡困难、耳鸣、尿频甚至全身不适，且体检和实验室检查均无躯体疾病时，家长应特别考虑孩子的心理因素。
此外，以下儿童常见疾病也必须注意儿童的心理反应，如支气管哮喘、神经性咳嗽、神经性厌食、消化道溃疡、睡眠障碍、换气过度综合征等。这些疾病统称为儿童心身疾病，这些疾病的主要原因是不良的心理和情绪。
孩子的身体处于发育阶段，生理成熟总是先于心理成熟。孩子在家庭、学校、社会等外部环境中感到困惑或矛盾，往往无法得到正确的处理和解决。没有成年人的支持和帮助，儿童很有可能从不健康的心理、行为和情绪反应过渡到心身疾病。在教育过程中，父母不仅要正确引导孩子，还要营造宽松、稳定、和谐的家庭环境，保持良好的亲子关系，更有利于孩子身心的健康发展。
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