卡马西平是一种三环类抗惊厥药，除用于治疗癫痫、三叉神经痛、肌张力障碍和尿崩症外，还广泛用于治疗精神疾病。由于卡马西平的广泛应用，其毒副作用越来越受到重视。
由于卡马西平口服吸收缓慢且不规律，个体差异较大，常合并使用，患者的病理生理等因素较多。因此，应掌握卡马西平治疗癫痫的适应症，逐步增加剂量，直至达到维持剂量。为保证用药安全，定期使用卡马西平的患者应做相关检查，如血常规、肝肾功能、电解质、尿常规等。，并监测血药浓度以缩短探索药物使用的时间。
常见的报道有卡马西平引起的恶心呕吐、食欲改变、腹胀、便秘等，多为轻度、短暂的反应，一般不需要停药。服用卡马西平的患者中，5% ~ 19%肝功能异常，多为短暂可逆，极少引起急性胆管炎和胆道梗阻性黄疸。3% ~ 4%的服药患者可发生药疹，湿疹、皮肌炎、剥脱性皮炎等是最常见的皮肤损害，停药、使用激素、对症治疗后痊愈。
此外，还有卡马西平引起白细胞减少、粒细胞缺乏、嗜酸性粒细胞增多、血小板减少和再生障碍性贫血的报告，停药后可恢复。此外，还有卡马西平引起的系统性红斑狼疮、中性粒细胞减少症或卡马西平引起的白血病样反应的报道。
在卡马西平的治疗中，也有心律失常、传导阻滞和心力衰竭的报道，这些往往是由于用药过量对心脏的损害而引起的。卡马西平引起的眼球震颤、口齿不清、运动障碍、头晕、嗜睡和精神混乱已被频繁报道。偶尔卡马西平引起血尿、蛋白尿、糖尿和非蛋白氮增加、水排泄减少和低钠血症。
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