何口腔医生
丁香博士作者
浙江大学医学院第二附属医院牙医
上海交通大学牙科与牙髓学硕士
大家好,我是何,一个专业的牙医,可以说为了大家的牙齿健康伤透了心。
今天来说一个简单的问题:拔一颗智齿要多少钱?
虽然所有能用钱解决的问题都是小问题,但是涉及到费用的这种问题真的很难回答。
不同的智齿生长方式不同,拔出的难度也不同。区别真的是老婆和老婆越来越大了。
如果大白的报价便宜,到时候朋友们会去牙医那里拔牙,感觉医生乱收费,大家都不高兴。
如果大白的报价太贵,不排除拔一些智齿很简单,三下五除二就能拔出来,也不能花几百块。但是,如果是因为大白“谎报军情”才让大家伙们气馁,耽误了病情,那就真的不好意思了~
直到前几天,我在我的微博群里看到了下面这张图:
图片来源:作者提供
震惊!
如果对比一下你的全景x光片,看看那些还没拔的智齿,会不会有人觉得自己“负债上亿”?
牙医经常说刚拔完牙就不要吃不要喝,意思是不要吃不要喝,但是你穷到只能吃土!
好的...这张图只是网上流传的“子图”。由此可见,只有一个字“贵”!
虽然有一点道理,但现实中,智齿拔除的费用并不是几个简单的图片就能概括的,不仅仅是牙齿生长的方向,还有医院、诊所、各级医生的费用。
大白随机估计:嗯,这张图的参考度大概是66.6%。2000块大洋以下的收费还是比较靠谱的,340万元稍微不符合现在的国情。
当然,大白的“国情”是指大多数公立医院和牙科诊所。但是有没有拔四五千颗牙的情况呢?
是的!
比如难度较大,需要住院做全麻手术,术后并发症严重的病例,以及一些服务周到的高档、高端诊所,使用各种麻醉、镇静、精密器械,很难说一颗牙收不到5000块。
但是有人说拔牙容易!
简单来说,拔牙只需要三个步骤:
麻醉!
拔牙!
咬棉花!
说的很有道理,大白没法反驳!
但是一般现实还是挺复杂的~
拔牙的第一步:麻醉
先说麻醉。
麻醉不是单枪匹马。牙医可以根据牙齿的不同位置使用不同的玩法。简单地松开你的牙齿可能会给你一个很好的止痛效果,通过轻轻地在你的牙龈上施加麻醉剂。
但如果涉及到非常坚固的智齿,尤其是又长又歪的“阻生智齿”,往往需要更强力的“神经阻滞麻醉”——换句话说,几乎整个负责半个下巴的神经都瘫痪了!
与此同时,注射麻醉剂的工具也在不断更新。
从最简单的注射器,到牙科专用的细针,再到日益普及的电脑控制的微量连续泵送,越来越先进的麻醉注射器械,随着医生的操作,可以带来更轻的疼痛和更好的麻醉效果。
图片来源:123rf.com.cn正版图片库
我们拔牙的时候医生该怎么办?
对于几颗智齿来说,拔牙可以用“拔牙”这个词来概括。
但对于更歪的智齿,拔牙不仅是“拔”的初衷,更有可能是“磨”、“站”、“劈”、“敲”...
像这样:
图片来源:123rf.com.cn正版图片库
这个怎么拉出来?
大白这会儿就拿起手术刀,割牙龈,开牙齿...看到血中白色的智齿!
然后拿起快速旋转的牙涡轮,把牙齿磨成两半,依次托出。
如果有高端点的话,超声骨刀和微创器械可以让拔牙的创伤越来越小,当然费用会上涨。
回到刚才那颗牙,在它被依次撬出后,它看起来是这样的:
图片来源:作者提供
我甚至可以再把它们拼起来~
图片来源:作者提供
对吗?像这样拔智齿大概是要花点功夫的。
阻生牙越来越难拔除,比如上图价格图中的近中阻生智齿和低阻生智齿(牙根靠近下牙槽神经管),甚至牙齿在最后拔除之前都不能离开全身,断骨从骨头里“挖”出来。
所以价格是拔普通牙的三四倍甚至十倍。!
拔牙的结束并不是真正的结束
牙齿拔的很顺利,所以如果外伤很小的话,塞个棉球,咬紧牙关,马上就能止血了。但是如果伤口大,咬棉花不行,需要医生缝合止血。
有些人还需要挂盐水来对抗炎症和感染...
拔牙后两三天,为什么突然开始“牙疼”?试试止痛药?没有x!仔细闻,有一股难闻的恶臭。
非常抱歉,但你可能有干槽症的并发症。这个时候,可能不是吃药或者忍受痛苦的最佳方式。只有发现拔牙的医生再次清创手术伤口,疼痛才能得到控制。
年轻人,努力赚钱!
加起来,虽然最难的智齿很难达到图中的三四千元,但两千元必须放在钱包里准备。
要知道拔牙只要三步,但每一步都是银的!
每一分钱都是医生(必要时还有麻醉师)、护士、拔牙器械开发商甚至药剂师的辛苦。值得吗?
参考
[1]张志远。口腔颌面外科(第7版)。北京:人民卫生出版社。2012
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