按理说七八月大概是一年中最热的几个月,但成都最近却频频如立秋般下雨!
天气忽冷忽热,感冒的人越来越多。最近,几个这样的病人来到诊所-
患者1:
医生,最近天气突然变了。我发烧了,喉咙痛。我以为是感冒,但在家吃感冒药一直没好。这几天还是感觉脖子疼的很明显,特别是按的时候。现在发现脖子有点肿,时不时有点心慌。我一直很耐热,怕热。
患者2:
医生,我这几天感冒发烧,但是退烧后脖子疼的更明显了,甚至到了耳背,喉咙痛也吃不了药了。吞咽时还感觉有点异物感,脖子肿了。楼下的导游让我不及格。医生,请先帮我看看我怎么了。我觉得很可怕!
医生:
甲状腺明显肿大,有明显压痛、心悸、不适。考虑到患者有感冒史,甲状腺明显压痛,伴有心悸发热,高度考虑“亚甲炎”。
患者:
亚甲炎?医生,什么是亚甲基炎症?和感冒有关系吗?
提到甲状腺疾病,可能会想到甲亢、甲减、甲状腺结节等一系列名称,但不知道亚急性甲状腺炎也是一种常见且容易被忽视的甲状腺疾病。很多患有亚甲炎的患者,往往是经过多次诊断,都是苦泪!
“亚甲炎”是亚急性甲状腺炎,也称为病毒性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎和肉芽肿性甲状腺炎。是一种由病毒感染引起的甲状腺自身免疫性炎症,常发生在流行性感冒或感冒后1~2周。常见于20~60岁女性,一般认为该病与病毒感染有关。大多数患者因继发于上呼吸道感染的甲状腺疼痛而寻求治疗。
可能有上呼吸道感染的症状,如肌肉酸痛、疲劳、喉咙痛、发热等。然后逐渐或突然出现颈前甲状腺区疼痛,部分患者可能出现心跳加快、饥饿感等甲亢症状。所以有患者认为是上呼吸道感染或咽喉炎。
如果这种疾病被误认为感冒,可能会导致严重的后果。在少数患者中,疾病会复发并从一个颈部向两侧发展。严重的甲状腺损伤或复发性亚甲基炎症可导致永久性甲减,常被称为甲减。
亚甲炎最显著的特征是颈部甲状腺区域的疼痛和压痛。患者在咀嚼和吞咽时,往往会感到疼痛加重,经常会感到“颈部硬化”。
如果感冒没有好转,颈部增厚疼痛明显,用手一按,颈部非常疼痛,伴有心悸、出汗等症状,很可能是亚甲基炎症,应去甲状腺专科医院进行甲状腺功能测定、b超诊断、甲状腺摄碘率等检查进行诊断。
首先要对自己的疾病有一个基本的认识,缓解焦虑和紧张,保持乐观的心态,积极配合医生治疗。
亚甲基炎症本身就是病毒感染诱发的过敏性甲状腺炎,对甲状腺滤泡是毁灭性打击,一般会引起颈部疼痛。所以主要的治疗是缓解症状,对症治疗。
症状较轻者可使用解热镇痛药;症状严重的患者可以在短时间内服用糖皮质激素缓解炎症,迅速缓解发热、甲状腺肿大疼痛等不适,同时也减少了炎症对甲状腺的损害。
其次要保证充足的睡眠,注意休息,避免疲劳,减少不良刺激,急性期卧床休息,减少能量消耗,适度运动。
最后,定期随访,明确疾病的阶段和转归,需要遵医嘱,及时随访,指导用药,观察治疗药物的副作用。为了避免复发和甲减,提高治愈率。
亚甲基炎症一般是自限性的,病程几个月,部分会复发,导致病程延长。但激素治疗复发后仍然有效,大部分患者可以自行恢复,有小部分为永久性甲减。
因为是身体抵抗力下降和甲状腺病毒感染造成的。所以,平时加强锻炼,增强体质,提高免疫力,避免受凉感冒。
提示:
感冒发烧颈部明显疼痛时,不妨注意甲状腺,排除亚急性甲状腺炎的可能。“亚甲炎”虽然病程自限,但也需要定期就医。否则容易反复发作,出现明显不适。
最后找专科寻求专业治疗!
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