感冒通又叫什么名字 感冒合理用药医学文档

世界卫生组织对非处方药的遴选标准有着明确的 界定， “ 应用安全、疗效确切、质量稳 定、使用方便。” 合理用药的精髓在于：根据病情、用药者体质和 药物的全面情况适当选择药物，真正做到“对症 下药”，同时以适当的方法、适当的剂量、适当 的时间准确用药。 ? 科学治疗感冒的理念：感冒患者针对感冒的不同症 状，服用相应的感冒药，进行对症治疗。 ? 感冒治疗的基本原则是对症治疗，这也是国际上倡 导的感冒治疗的科学方法。世界大多数国家的感冒 药市场及品牌都是按感冒症状细分。 ? 我国消费者对感冒药呈现多样化的需求，但对症下 药的意识和副作用考虑比较少。 ? 目前国内市场上大部分感冒药都强调“一药多效”， 宣称可以对抗感冒引起的多种甚至所有症状 。 ? 医生和患者都应当学会以症状来细分感冒的科学理 念，根据感冒的不同症状选择相应的感冒药，进行 对症治疗 。 感冒的主要症状与感冒药对应成分 ? 感冒时的主要症状：发热、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、 头痛、全身不适、咽痛等主要症状。 ? 感冒药物为多组分的复方制剂，在治疗感冒的上百种感冒 药中，主要靠不到 20 种成分的互相组合： ? 1 、解热止痛的：对乙酰氨基酚 、双氯芬酸钠 、氨基比林、 阿司匹林、布洛芬； ? 2 、缓解鼻塞的：盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱 ； ? 3 、止咳的：氢溴酸右美沙芬、咳平、盐酸二氧异丙嗪； ? 5 、减轻卡他症状的：扑尔敏、盐酸苯海拉明； ? 6 、抗病毒的：金刚烷胺、吗啉胍、板蓝根浸膏 ； ? 7 、其他：人工牛黄、咖啡因、中药、消炎酶、葡萄糖酸锌； ? 我们逐一看看这些成分的安全性。 各种成分的副作用 ? 对乙酰氨基酚 —— 解热止痛 ? 长期或大剂量服用可引起肝脏损害 ? 使用含有对乙酰氨基酚成分的感冒药时需要注意： ? 1 、肝肾功能不全者在使用时需要特别注意。 ? 2 、药物易蓄积肝肾， 3 岁以下幼儿应禁止使用。 ? 3 、因能通过胎盘，孕妇慎用或禁用。 ? 含有对乙酰氨基酚的感冒药： ? 康必得、泰诺、白加黑感冒片、日夜百服 宁、康得、必理通、雅司达、扑热息痛片、 对乙酰氨基酚糖浆、康利诺：散利痛、索 米痛、去痛片、一服宁、泰诺林、加合百 服宁、泰克、快克、快可、感速宁、海王 银得菲、丽珠感乐、达诺、感清胶囊、轻 克、感立克、速效伤风胶囊、雷蒙欣片、 金刚感冒片、可立克、扑感灵、联邦菲迪 乐、感冒清、库克小儿速效感冒胶囊、感 康、感诺 …… 。 ? 双氯芬酸钠 —— 解热止痛 ? 口服可出现上腹部疼痛，恶心，呕吐，腹泻等胃 肠道不适， ? 还可出现头痛，头晕，眩晕，皮肤红斑或皮疹。 ? 罕见的反应有：胃肠道出血，消化性溃疡，嗜睡， 肝功能异常，水肿和类似过敏反应。 ? 极个别病例出现：感觉或视觉障碍，耳鸣，失眠， 烦躁，血尿，急性肾功能不全；血小板减少，白 细胞减少，粒细胞缺乏，溶血性贫血，再生障碍 性贫血，有导致骨髓抑制或使其加重的可能 ? 使用含有双氯芬酸钠成分的感冒药时需要注意： ? 1 、可经血液透入胎盘，动物试验对胎鼠有毒性， 但不致畸。孕妇和儿童均属禁忌。 ? 2 、有肝肾功能损害慎用。 ? 3 、胃及十二指肠溃疡者慎用， ? 4 、老年人慎用。 ? 5 、本品含有钠，对于限制钠盐摄入量者应慎用 ? 含有双氯芬酸钠的感冒药：感冒通 ? 某 62 岁女性，因家庭经济困难，自身抵抗力比较 低，十分容易患感冒。因经济问题，每次感冒后 都自行到药店购买感冒通，每次只需要服用 2 天 感冒症状就消除。 1997 年 6 月，患者晨起后感觉头晕、乏力，自认为又感 冒了，便拿出家中剩余的感冒通 3 片，服药 2 小时 后，感觉耳鸣、视物不清，同时发现血尿，而前 往医院就医。 ? 诊断：肾功能不全、全血细胞减少 ? 思考：什么时候得的？怎么得的？社区卫生服务 站需要注意什么？应当提高哪些服务？ ? 氨基比林 —— 解热止痛 ? 1 、可出现口腔发炎、发热、咽喉痛等； ? 2 、抑制骨髓，易致粒细胞缺乏症和再生障碍性 贫血以及形成致癌物质； ? 3 、可导致末梢血中白细胞，特别是粒细胞减少。 ? 4 、扑感敏同时含有对乙酰氨基酚和氨基比林两 种退热成分，因此解热镇痛效力大，但有白细 胞减少，贫血患者不宜服用 ? 含有氨基比林成分的感冒药有：克感敏颗 粒、扑感敏 ? 布洛芬 —— 解热止痛 ? 可出现恶心，呕吐；其次是腹泻，便秘，烧心，上腹部痛。 偶见有头晕，头昏，头痛的报道和斑丘疹性红斑或麻疹性 皮炎及全身瘙痒的报道 ? 使用时需要注意： ? 1 、可发生尿潴留如水肿，心功能不全慎用； ? 2 、有发生急性肾衰竭的报道，肾功能不良者慎用； ? 3 、有消化道溃疡病史和有出血倾向者慎用。 ? 4 、哮喘，鼻息肉综合征禁用。 ? 5 、可发生交叉过敏，对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过 敏者禁用。 ? 6 、孕妇及哺乳期妇女禁用。 ? 含有布洛芬成分的感冒药有：爱菲乐、得尔胶囊、 新芬泰胶囊、臣功再欣 ? 阿司匹林 —— 解热止痛 ? 由于阿司匹林能抑制前列腺素合成，促使胃酸分泌增加， 同时又抑制胃部粘液分泌，使胃粘膜的保护作用明显减弱。 再则，阿司匹林是酸性药物，它能直接刺激胃粘膜，故用 药者极易发生溃疡性出血。此外，阿司匹林对肝、肾等内 脏也有损害，严重者用药后会并发急性肾功能衰竭，故儿 童用此药时应特别小心。 ? 可出现胃肠功能紊乱对凝血系统的影响变态反应 ? 使用时需要注意： ? 1 、患有胃及十二指肠溃疡病的患者应慎用。 ? 2 、肝，肾功能不良的患者应慎用或禁用。 ? 3 、孕妇及哺乳期妇女应慎用或禁用。 ? 4 、儿童慎用。 ? 含有阿司品林成分的感冒药有：寿堂效灵感冒胶囊。 ? 儿童退热用什么药？ ? 儿童发热很常见，而退热药种类很多，家长常常不知道 选哪一种才安全可靠或者哪个退热快选择哪个。但是有 些退热药是孩子慎用或者禁用的，家长绝对不要随意把 大人用的退热药喂给孩子。 ? 退热最好选择物理降温的方法！ ? 即使要使用退烧药，推荐最好使用 ? 1 、泰诺林，主要成分是对乙酰氨基酚； ? 2 、美林 , 成分是布洛芬。如果对乙酰氨基酚类药不能使 热度退下，可以用美林。 ? 要注意，泰诺林的间隔是 4 个小时，美林是 8 个小时，不 能弄错。 ? 五种退热药物比较： ? 1 、对乙酰氨基酚是儿科临床最常用的退热剂，也是世 界卫生组织推荐 2 个月以上婴儿和儿童 高热时首 选退热药。对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药，退 热效果迅速可靠，不良反应较少，可家庭常备。它的商 品名有泰诺林、百服宁、一滴清、必理通、安佳热、爱 尔、小儿退热栓等，剂型较多，适合儿童使用。 ? 2 、布洛芬用于解热镇痛，属于较新的药物，在儿科退 热方面比较安全、高效， 适用于 6 个月以上儿童以及成 人 的解热镇痛。其退热作用比对乙酰氨基酚、阿司匹林 强，对胃肠刺激作用小，对造血系统影响小。常用商品 名为托恩、美林等。 ? 3 、阿司匹林是历史悠久的退热药，但由于药物酸性强， 胃肠刺激大，大剂量可引起恶心呕吐，也会加重或诱发溃 疡病，诱发雷氏综合征和肾脏损害。英国明确规定， 16 岁 以下儿童禁用阿司匹林 。目前该药在国内儿科也较少采用。 ? 4 、复方氨基比林又名安痛定，是最常用的强效退热药之 一。该药可诱发急性溶血性贫血、皮疹等。此外，如注射 本品剂量过大会使孩子出汗过多，体温骤降，易引起虚脱。 因此， 复方氨基比林婴幼儿禁用，年长儿慎用 。 ? 5 、安乃近解热作用显著，但毒副作用明显，较长时间应 用可引起粒细胞减少、紫癜，甚至可能发生再生障碍性贫 血，个别病人对该药过敏，出现休克甚至死亡。目前包括 我国在内的许多国家都 禁止或限制使用安乃近 。 阿司匹林的故事 ? 1963 年澳大利亚小儿病理学家雷耶博士的发现：有 21 例 4 个月 至 16 岁的病儿服用阿司匹林后突发急性精神、神经症状，在 短时间内相继死亡。尸体解剖证实，脑水肿及肝、肾等脏器 的脂肪沉积现象，后来人们便称此病为“雷耶氏综合征”。 ? 雷耶氏综合征 任何年龄均可发生，小儿发病率最高。尤其是 患流感与水痘等病毒性传染病后，若用阿司匹林，约 7 天左右 最易罹患此病。主要表现为不断呕吐、昏睡、抽动、烦躁不 安等，严重者会昏迷、抽搐，甚至死亡。美国 CDC 报告，雷耶 氏综合征病人的死亡率高达 32 ％。小儿患此病，病情严重者， 会产生脑部损伤后遗症，出现智力低下、生长发育迟缓和运 动障碍等现象。雷耶氏综合征的元凶是病毒，但阿司匹林起 了推波助澜的作用。为防患于未然， 16 岁以下不得使用。 ? 据研究，儿童的听觉神经对阿司匹林异常敏感，用药后可产 生眩晕、耳鸣、耳聋等症状，停药后听觉功能恢复缓慢，有 的甚至会引致永久性耳聋。长期反复应用此药，还会抑制骨 髓造血功能，导致白细胞、血小板等明显减少。 盐酸伪麻黄碱 —— 缓解鼻塞 ? 可引起中枢神经系统兴奋、抽搐。可产生失眠、头痛。 ? 使用时需要注意： ? 1 、甲亢、糖尿病、缺血性心脏病、眼压高、高血压、前列腺肥大、 服用单胺氧化酶抑制剂及对拟交感神经药敏感的患者慎用。 ? 、吗氯贝胺、司 来吉兰。） ? 2 、 60 岁以上患者用易引起精神错乱、幻觉、抽搐。因而对老年人应 谨慎。 3 、当服用其它的拟交感神经药及减轻鼻黏膜充血剂时，应慎用含此 类成分的感冒药。 ? 4 、孕妇及哺乳期妇女应慎用。 ? 含有盐酸伪麻黄碱成分的感冒药有： ? 新康泰克、泰诺、白加黑感冒片、日夜百服宁、 联邦菲迪乐、雷蒙欣片、海王银得菲、康利诺片、 达诺、丽珠感乐、力克舒胶囊、爱菲乐、得尔胶 囊、新芬泰胶囊、、扑尔伪麻、雷登泰 ? 含有盐酸伪麻黄碱成分的感冒药有： ? 新康泰克、泰诺、白加黑感冒片、日夜百服宁、 联邦菲迪乐、雷蒙欣片、海王银得菲、康利诺片、 达诺、丽珠感乐、力克舒胶囊、爱菲乐、得尔胶 囊、新芬泰胶囊、、扑尔伪麻、雷登泰 案例： ? 某 76 岁男性退休职工，由于患冠心病，长期服用消心痛。 一周前，患者感冒了，到诊所医生给其开了新康泰克， 第二天患者感到症状缓解不理想，又加服感康，第三天感冒症状好多了，但令人难堪的是尿不出 尿了，紧急送医院急诊科插导尿管。 ? 问题： ? 1 、患者为什么尿不出来尿？与药物有关系吗？ ? 2 、是什么药物导致患者尿不出来尿？ ? 3 、针对这个患者治疗中的问题是什么？ ? 4 、恰当的治疗应当是怎样？ ? 高血压、感冒和前列腺肥大三者之间，在很多人看来是 两件风马牛不相及的事，而且高血压和前列腺肥大都是 老年人的常见病，感冒是所有人的高发病，但是有些心 血管药物和感冒药会加重前列腺肥大，引起排尿更加困 难，因此，社区医生在选择心血管药物前，要详细了解 患者的前列腺有无肥大，肥大程度如何，以便更科学、 合理地用药。 ? 前列腺是一个血管非常丰富、血流多的器官，增生后的 前列腺血管更加丰富，当前列腺增生达到一定程度，压 迫尿道时，就会引起尿急、尿频、排尿困难等症状，严 重者还会出现急性尿潴留、尿失禁、血尿等一系列症状。 ? 心血管病药物中有三类可以加重前列腺肥大。 ? 一类药物是扩张血管药，这类药可以加重前列腺充血， 使前列腺肥大更严重。如硝酸甘油、消心痛及等就属于 这类药物。 ? 第二类药物是使尿道平滑肌收缩的心血管药物， 这类药物可以加重尿道狭窄，排尿困难。主要是 二氢吡啶类药，如人们较为熟悉的心痛定。 ? 第三类药物是阿托品。阿托品对内脏平滑肌有较 强的松弛作用，可使膀胱逼尿肌张力下降，引起 排尿困难。老年人往往腹壁松弛，膀胱逼尿肌收 缩力减弱，如再用阿托品则很可能引起或加重尿 潴留。因此，有前列腺肥大的老年人最好不用阿 托品。 ? 对前列腺肥大的高血压患者可选择使用哌唑嗪、 特拉唑嗪类药物。这类药可引起体位性低血压， 应格外注意。 ? 含有盐酸伪麻黄碱成分和扑尔敏的感冒药也同样 会加重排尿困难。 ? 对于有前列腺增生的患者，凡是影响膀胱逼 尿肌及膀胱括约肌功能的药物，都可妨碍排 尿过程，加重排尿困难的症状，甚至发生尿 潴留。所以一些能使膀胱逼尿肌松弛，加重 排尿困难的药物都应当忌用。 ? 忌用：平滑肌解痉药 —— 阿托品、颠茄、小 莨菪碱、东莨菪碱、普鲁本辛等，三环类抗 忧郁药多虑平等。 ? 慎用：抗过敏药：苯海拉明、扑尔敏、非那 根等，麻黄碱、肾上腺素、吗啡、美加明等。 上呼吸道感染的合理用药 流感与感冒 问题 : ? 得过感冒吗 ? ? 患过流感吗 ? ? 打过流感疫苗吗？ ? 打了流感疫苗是否就可以预防感冒 ? ? 感冒与流感有什么区别 ? 分清流感与普通感冒 流感≠普通感冒 ? 名称有相似之处； ? 由病毒引起； ? 传播途径相似； ? 临床表现也有惊人的相似之处； ? 流感就是普通感冒，只不过是更为“流行”？ ? 事实上二者有许多不同之处，临床需加以鉴别： ? 1 、病原体的区别：流感是由流感病毒引起的，普 通感冒的致病原为多达数百种不同病原体，包括病 毒、细菌等。常为鼻病毒，此外，付流感病毒、腺 病毒、肠道病毒等也是重要的病原菌。 ? 2 、流行情况：流感常发生局部甚至大范围暴发流 行，周期性和季节性也是它的特点。而普通感冒一 般不会引起大流行。 ? 3 、起病：典型的流感起病急，全身症状突出， 呼吸道局部表现轻微；而普通感冒起病缓慢，全 身症状轻微，局部症状明显，如充血、水肿等 ? 4 、症状：流感的发热典型，一般高达38.8℃以 上，持续３至４天。头痛明显，全身疼痛常见且 严重，全身极度乏力出现早且明显，有时鼻塞、 流鼻涕、咽痛。咳嗽轻微或中度干咳。普通感冒 咳嗽普遍且严重，鼻塞、流鼻涕、咽痛常见，一 般不出现全身极度乏力，全身疼痛比较轻微，头 痛发热少见 ? 5 、预后：流感易并发肺炎、支气管炎、心包炎、 脑炎、急性心肌炎等。普通感冒一般不会发生严 重并发症 流感与普通感冒症状的区别 症 状 流 感 普通感冒 发烧 普遍，高达 39-40 。 C 且持续 3-4 天 少见 头痛 普遍且常延续一段时间 少见 全身疼痛 常见且经常很严重 轻微 全身极度乏力 很早出现且很明显 一般不会出现 鼻塞 有时会 常见 流鼻涕 有时会 常见 咽喉疼痛 有时会 常见 咳嗽 轻微或中度干咳 普遍且严重 并发症 肺炎、心肌炎、支气管炎 鼻窦充血或耳痛 致病原 流感病毒 细菌、支原体、 病毒上百种病原 流感疫苗不可以预防所有感冒！ ? 许多人搞不清楚流感与感冒的区别，以为注射了 流感疫苗，就可以预防各种感冒了，其实不然。 ? 流感特指由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性 呼吸道传染病 。 ? 而 引起普通感冒的病原体有 200 多种，其中病毒感 染占 70 ％～ 80 ％， 成人多数为鼻病毒引起，次为 冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病 毒、肠道病毒和单纯疱疹病毒等。 感冒用药 问题： ? 感冒药属 OTC 用药，根据各自喜好选购； ? 感冒是小病，完全可以自行医疗！ ? 到医院看病要挑选医生，因为那与生命相 关；到药店买感冒药不需要挑选药店，更 不需要挑选店员。 ? 怎样选择感冒药？ 这是一块充满神奇的土地， 可以成长出无数鲜艳的花朵， 但是，没有一朵花能够占据 绝对优势。这就是中国的感 冒药市场。 感冒药市场 —— 随各自喜好 ? 我国每年约有 75 ％的人至少患一次感冒，也就 是说每年有近 10 亿人至少需用一次感冒药物。 ? 按每次平均用药 15-20 元推算，治疗感冒的药 物至少每年有 150 亿 -200 亿元的市场空间。 ? 据不完全统计，目前国内医药制药企业约 6500 多家，其中有上千家企业生产 同类不同剂型的治疗感冒、咳嗽的药品约 100 余种。 ? 在国家食品药品监督管理局公布的第一批 OTC 药品目录中，感冒、呼吸道药品就多达 83 种， 占 OTC 市场的 33 ％。 ? 消费者熟知的感冒药品种至少有 20-30 种。 ? 不同城市用药习惯、消费水平的差异等导致各品 种的表现不一。 ? 1 、按价格水平分： ? 价格在 10 元以下的药品占感冒药总销售量的 62% ， 占总销售额的 28% ； ? 价格在 10 ～ 15 元的药品占总销售量的 33% ，总销 售额的 64% ； ? 价格在 15 ～ 40 元的药品占感冒药总销售量的 5% ， 占总销售额的 8% 。 ? 2 、按生产企业性质分： ? 合资、外资品牌有泰诺、新康泰克、日夜 百服宁等，其销售额、销售量分别占感冒 药市场销售额、销售量的 61% 和 75% ； ? 国产品牌主要有感康、感冒通等 8 种，其销 售额、销售量分别占感冒药市场销售额、 销售量的 39% 和 25% 。 ? 3 、按所含成分性质分： ? 西药感冒药约占感冒药市场的 60% ，中 药感冒药 约占 40% 。 ? 4 、按不同特征分 目前在中国常见病症的自我诊疗比例中最 高的是感冒，占常见病症的 89.6% ，高出第 二位 30 个百分点。这使得众多的 感冒药目标消费者不再去医院治疗感冒， 而是去药店自行购买药品。据了解，在国 外的大多数国家，非处方药市场一直是止 痛药占据首位。 ? 5 、按不同销售地点分 ? 2004 年感冒药市场销售额：药店 65 亿，医院 8 亿。 药店的 65 亿中，西药感冒药 42 亿元左右。 ? 感冒药前 5 位包括感康、白加黑、日夜百服 咛、泰诺、新康泰克，占西药感冒药市场的 42% 。 ? 在医院，虽然是医生的观念左右消费行为，但主 要也是日夜百服咛、泰诺、新康泰克等三种。医 院感冒药 的年市场容量约为 8 亿元左右。 药店的店员推销感冒药放心吗？ ? 我们去医院看病，首先确定去哪家医院，其次 决定挂哪个科的号，最后还要选择找哪个医 生 — 往往是货比三家。 ? 常见病症的自我诊疗比例中最高的是感冒，占 常见病症的 89.6% ，高出第二位 30 个百分点。说 明众多感冒患者不去医院治疗感冒 , 而去药店买 感冒药。 ? 去哪家药店选吗？找哪个店员思考吗？店员推 荐的药物掂量吗？ —— 往往百分之百的放心！ 店员比医生强吗？ ? 1 、药店店员认为感冒药最合适 的促销方式排在前五位的分别 是买赠活动 15% 、广告宣传 14% 、 海报宣传 8% 、打折 3% 、派发试 用品 2% 。 —— 这些方式能让消 费者明明白白消费吗？ ? 2 、销售感冒药的店员受过高中 / 中专 / 技校教育的占 79% ，受过 大学专科教育的占 15% ，受过大 学本科教育的仅占 1% 。总体来 看，销售感冒药店员的整体受 教育程度不高。 ? 我们十分重视医生的学历，但 是这时您把健康交给谁？ 1 5 1 4 8 3 2 0 5 10 15 买 赠 广 告 海 报 打 折 试 用 品 药店感冒药促销方式比较 销售感冒药店员受教育程度 大专 15 高中 79 大本 1 初中 5 大 本 大 专 高 中 初 中 14 57 20 7 2 医 学 大 专 医 学 中 专 无 医 学 教 育 医 药 培 训 上 岗 培 训 药店销售员医学背景知识 ? 药店店员医学知识背景： ? 接受过大专或大学本科的医药相 关教育 14% ； ? 受过医药方面中专 / 职业高中教 育的比例达 57% ； ? 没有受过医药相关教育的店员占 20% ； ? —— 百姓到医院看病挑医生，到 药店买药挑过销售员吗？这样买 药放心吗？ ? —— 感冒吃药的目的是什么？ ? —— 在健康与金钱面前您首先选 择什么？ ? 原载 2006 年 7 月 24 日《中国医药报》 ? 记者随意走进了北京一家普通药店，想在这里挑选一种最平常治疗 感冒的药品，可是真是不买不知道，一看吓一跳。瞧，这儿两大橱 窗全是感冒药。再看这一边，两三个药架也是感冒药，仔细看看 “感克”、“感王”、“感康”、“感动”、“感叹号”，天哪， 晕了。这都是什么时候出的药？怎么都没听说过？ ? 药店服售货员：大概两天就有一种新药要上架，而且上架的速 度特别快。 ? 记者：经常有新药上架的话，你们都弄得清楚吗？ ? 药店售货员： 刚上架的时候我们搞不清楚，但是一互相对比看 药的成分是一样的，就慢慢明白了。 ? 记者：光记名字是搞不明白的？ ? 药店售货员：对，光记药名搞不明白，因为药的品种特别多， 而且生产厂家不一样，而且我们也是每个礼拜都定期培训各个药， 如果上的新药太多，我们也就有点稀里糊涂了。 ? 记者在众多的感冒类药品中发现，许多药品虽然名字不同，但 它们的化学名称却是相同的，像“感王”叫复方胺矾烷氨胶囊， “感动”的也是这个，还有“双克”，真的不明白为什么是同一种 药会有这么多五花八门的名字。 ? 主持人：“感王”、“感康”、 “感动”，看这些药我的确非 常有感触，而且非常感慨，人 们的感受又如何呢？我们专门 做了一个调查，您会选用新型 治病的药品吗？新药出来看不 到老药只能买新药占 38 ％，新 药效果不稳定还是用老药 33 ％， 新药效果更好，会尝试买新药 22 ％，其他的是说不清。会选 用新型治病的药和新药效果不 稳定， 60 ％加上说不清中间的 一些人会有超过 60 ％的人，会 选择新药，它的疗效好吗？ ? 2006-11-6 23:51:36 网上评论 ? 晚上去住处附近的药店买感冒药，店员问什么症状，然后就推荐“感叹 号”。没买，因为前些天听这家店里另一个店员的推荐，吃过一盒，没 觉出有什么特别的好处。买了以前感冒时习惯吃的“快克”。店员一边 给我拿，一边嘟囔：你这症状吃“感叹号”挺好的 …… 交钱的时候发现“快克”比“感叹号”便宜不少呢。 ? 买回来正好发现前几天买的“感叹号”包装和说明书还在，一时间也不 怎么着就起了飞智，把“快克”的说明书拿来对照了一下。 然后，就发现了一个问题： ? “感叹号”的“通用名”是：复方氨酚烷胺片。“快克”的“通用名” 是：复方氨酚烷胺囊。 ? “感叹号”的“成份”是：每片含对乙酰氨基酚 250 毫克、盐酸金刚烷 胺 100 毫克、人工牛黄 10 毫克、咖啡因 15 毫克、马来酸氯苯那敏 2 毫克。 辅料为淀粉、硬脂酸镁。 ? “快克”的“成份”则是：每粒含对乙酰氨基酚 250 毫克、盐酸金刚烷 胺 100 毫克、马来酸氯苯那敏 2 毫克、人工牛黄 10 毫克、咖啡因 15 毫克， 辅料为糊精。 ? 不是俺吃饱了撑的没事儿干把它们对上一对，还真以为有什么不一样呢。 ? 记者的调查 ? 眼下，京城街头药店林立，而且不少药店还打出“平价” 称号，但消费者仍常常碰到这种情况：相同的药，在不 同药店里买，售价有高有低。 11 月 12 日、 13 日，记者以 海南亚洲制药生产的感冒药“快克” 为调查药品，随机走访分布在海淀、朝阳、宣武、崇文、 丰台 5 个区的部分药店，并进行了药价调查。 ? 同一种药售价相差近 2 元 ? 本次调查结果表明，同一规格和厂家生产的感冒 药 ——“ 快克”虽然价格仅为十多元，但平价药店的价 格与普通大药房却相差较大，价差最高达到 1.5 元。 ? 在本次调查中，价格最低的为 8.5 元，共有 3 家；价 格最贵的为 10 元，共有 5 家。 ? 目前药品的零售价有 3 种定价方式。包括：国家发 改委定价；国家 发改委实行最高限价；市场自行调价。“快克”的价格属于国家发改 委实行的最高限价，价格为 13 元。根据此规定，调查中 的 10 家药店虽然价格不一，但均没有超过国家规定的 13 元，不属于违规行为。 ? 连锁药店未见有价格优势 ? 本次调查结果表明， 5 家“快克”药价最贵的药店均是北 京的连锁药店，而在北京仅独一家的药店价格更为便宜。 ? “平价大药房”价格并非最低 ? 此次调查中，同样规格的“快克”牌感冒药卖 8.5 元的有 3 家。德威治一直对外号称是“平价大药房”。不过，此次调查 发现，德威治花园村店“快克”售价为 8.6 元，比最低价贵 0.1 元。 ? 药品通用名开始代替商品名 ? 药品用了化学成分的名，可以避免顾客买重药。比如，同 是“复方氨酚烷胺片”的药有很多种，“快克”“感康”“感 叹号”都是同一种成分，功能也一样，只是生产厂家不一样。 ? “服其中的一种就可以，不必重复服用。不过成分名对非 专业的普通老百姓记起来不是很方便。”医保全新大药房售货 员说。 ? 500 米周边药价相差 1.2 元 ? 本次调查发现，在 500 米范围之内，不同的药店药品价格 并不相同，同仁堂苏州街店和景鸿康泰虽然相距不到 500 米， 且规模相当，但两家药店药价仍然相差较大。调查的药品“快 克”在景鸿康泰售价为 8.8 元，而在同仁堂售价为 10 元。 ? 相同网站的评论 : ? 兄弟，我是搞药的，药品都有两个名字，一个是商品名， 一个是通用名，很多感冒药商品名不一样，但通用名都是 一个，换句话说都是一种药，都是按 GMP 标准生产的，药 品质量基本没区别。 ? 如感康、快克、感叹号其实都是一种药，通用名是“复方 氨酚烷胺片或胶囊”。 ? 所以买药时不要听别人忽悠 , 要学会看通用名。一般感冒 药的广告品牌就 10 钱左右，非广告品牌 3 — 4 块的也有。当 然广告品牌的质量更可靠一些，最起码不会是假药，或一 些小厂生产的劣药。 ? 嗨，这年头，当小百姓什么都得会点！ 市场 —— 感冒药是品牌销售竞争，名牌主宰市 场；还是针对感冒的不同症状，进行对症治疗 ? 目前国内有上千家企业生产约 100 余种治疗感冒、咳嗽的药 品，导致在不同的城市，在药店看到的感冒药品种有非常 大的差异，甚至一条街相对两家药店，所卖感冒药品种也 有 50% 不同。任何一家小诊所里感冒药少则十余种，多则二、 三十种。 —— 目的是满足需求！ ? 每个消费者熟知的感冒药品种至少有 20-30 种。选择的标准 前五位分别是：见效快、广告、安全、价格合适、方便。 ? —— 为什么这样选？这些药安全吗？适合您吗？ ? —— 百姓对感冒药购买的盲目，导致感冒药市场现状如下： 目前排名前十位的感冒药 ? 中西药销售量排名前十位 的感冒药分别是新康泰克、白加 黑、泰诺感冒片、 999 感冒灵、感康、快克、日夜百服宁、 康必得、双黄连口服液、众生双黄连口服液。 ? 中成药类感冒药前十名 分别是：三精双黄连口服液、 众生双黄连口服液、白云山板蓝根颗粒、同仁堂感冒清热 冲剂、同仁堂小儿感冒颗粒、香雪板蓝根颗粒、百灵鸟 vc 银翘片、雷氏板蓝根颗粒、雷氏银翘片、正源丹。 ? 对西药类的感冒药前十名 分别是：泰诺感冒片、新康泰 克、感康、白加黑、快克、日夜百服宁、康必得、海王银 得菲、泰诺感冒咳嗽液、泰克等。 ? 中西药结合的感冒药最多的是 999 感冒灵。 感冒与吃药 问题： ? 感冒后家里有什么药就吃什么药，真没关 系吗？ ? 这个感冒药主要是针对什么症状？ ? 症状相似能否用同样的感冒药？ ? 这个人用这个感冒药是否合适？ ? 儿童感冒后用成人一半的药量是否可以？

“原创力文档”前称为“文档投稿赚钱网”，本站为“文档C2C交易模式”，即用户上传的文档直接卖给用户，本站只是中间服务平台，本站所有文档下载所得的收益归上传人所有【成交的100%】。原创力文档是网络服务平台方，若您的权利被侵害，侵权客服QQ：3005833200 电话：19940600175 欢迎举报，上传者QQ群:784321556