一、工作目标:

  1、健全和完善各项管理制度,并狠抓落实,使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化,护理部工作计划。

  2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。 3、强化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理。 二、具体措施: 质量与安全管理

  1、完善护理质量管理体系,实行护理部—护士长二级管理体系。护士长每月督促,每周科室质量管理小组检查不少于四次,护理部督导,及时跟踪整改。

  2、每季度由护理质量安全管理委员会对各项护理服务质量,满意度进行检查,护理部将检查情况进行汇总、分析,制定整改措施,以书面形式反馈给各科室,并作为各科护士长下个月的质量检查重点。

  3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门的护理质量管理。

  4、健全、完善风险评估制度,加强护理不良事件的管理,鼓励积极上报。对上报的护理不良事件护理部及科室积极进行分析,从个人疏忽、人员素质、工作制度、流程管理及外部环境,分析发生原因并在医院及科室作警示教育。

  业务管理

  1、进一步深化整体护理理念,以病人需求为服务导向,注重个性化服务,进一步规范健康教育制度,流程,确保措施的有效性。 2、建立和完善危重、疑难病例护理会诊、护理查房、护理病例讨论制度,强化业务查房效果,护理部每季度组织全院护理业务查房不少于1次,科室每年组织护理业务查房不少4次。 3、每月召开护士长例会,及时反馈本月工作重点,不良事件,并布署下月的工作。

  4、每月参加科室晨会不少于1次,病房护士长每天参加床头交接班不少于2次。 5、开展中医特色护理。

  教学科研工作:

  1、指定具有带教资格的`护理人员负责实习生的带教工作,定期听取带教老师及实习生的意见。

  2、护理部不定期下科室检查带教质量,及带教老师的带教态度,责任心及业务水平,及时了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考核。

  3、护理部做好实习生的岗前培训工作,实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。

  4、 护理部安排护理教学查房每月不少于1次。

  5. 引导护理人员积极开展护理科研,开展新技术、新业务,撰写护理论文,鼓励积极投稿。

  全力推进以病人为中心的优质护理服务活动:

  1、强化优质护理服务理念。开展六子服务艺术,即“不”、“情“忍”、“乐”、“全”、“换”,即:不:满足合理需求,不说一个不字;情:真情相对,以情动人,以诚感人;忍:过分要求忍让在先;乐:老有所养、老有所乐;全:全方位、全程、全体护理;换:以心换心、换位思考。变被动服务为主动服务。

  2、实行分层管理,落实责任制整体护理工作,每个护理单元根据病人情况分为几大责任组,每组设组长一名,组员若干名,各小组根据护士年龄、资历、职称、工作能力等方面做到老中青搭配,资料共享平台《护理部工作计划》。

  3、全面落实护士职责,引导责任护士对分管的病人全面履行职责,切实做到“无缝隙、全程化”护理。各病区有具体的工作举措。

  4、门、急诊、手术室优质护理服务工作的深入开展: 思路:门诊针对病人“忧”字主动为病人排忧解难,;急诊突出病人急,突出快字落实急诊护理服务理念,手术室针对惧字,落实如何在术前术后诊视,术中关怀为病人解除恐惧。科室有具体的工作举措。

  5、每月召开工休会,向病人征求意见,及时为病人解决问题。

  6、健康教育宣传:运用医患联系卡,出院指导卡,健康教育手册,提高健康教育知晓率。

  7、满意度测评.全院各科室都设置了优质护理服务评价箱,随时了解病人对各护理单元的反馈信息。护理部每季度进行住院病人

  对护士的满意度测评;医生对护士工作的满意度测评;手术室医生对手术室护士的满意度测评;门诊病人对护士的满意度测评.

  做好培训考核工作,切实提高护理队伍整体素质。

  1. 护理技能培训重点:护理部每季度安排各科室护理骨干技能培训1次,今年培训5项包括徒手心肺复苏。

  2.护理业务学习要求:护理部安排全院性业务学习全年不少于6次,各科室每月组织业务学习不少于1次,有记录、有讲稿。学习内容包括护理质量标准、工作制度、工作流程、专科护理常规、应急预案、急救知识等。

  3.护理部依据岗位能级标准进行护理基本理论、基本技能分层考核。重点加强对新入职、低年资护士的考核,强化她们的学习意识。

  4.专科理论及技能:各科室制定出具体的考核计划,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

  5.安排护士进修急诊科、重症医学科、手术室、助产、新生儿等专业,加强专科护理的建设和发展。

  6. 选派护士长到上级医院进修学习新技术及管理的新理念。 7.鼓励护理人员积极参加自学及函授学习,不断完成大专及本科学历教育。

   庆祝“5.12” 国际护士节活动,开展丰富多彩的庆祝活动,比如技能比武、演讲比赛等

  人力资源管理

  1、实施人性化管理,满足临床科室中午及夜间薄弱时间段的人力。并充分做好紧急状态下的人力资源调配的方案,应对突发事件。对一些家庭有特殊情况,健康状况差,待产和哺乳期的年轻护士,班次上给予照顾,使他们能工作家庭两不误。

  2、积极合理配置人力资源,计划招收50名护理人员充实临床一线。

  、制定护理管理目标:

  住院病人对护理服务护理工作满意度≥93%,儿科≥90%,科室护理人员你对消毒供应室服务满意度≥95%,对外勤综合服务部服务满意度≥90%。

  病房管理合格分≥90%。

  特一级、基础护理质量合格率≥90%。

  急救物品完好率100%。

  护理文书书写合格率≥85%。

  护理人员“三基”考核合格率达100%。

  健康教育覆盖率100%。

  高危患者人院跌倒/坠床风险评估率≥95%。

  出院病人电话回访率≥15。

  术前术后访视率达100%。

  急诊科、手术室、消毒供应室质量管理合格率≥90%。

  护理部

  二0一五年一月一日

  

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