风寒感冒是小儿常见病,是由风寒邪侵袭,肺气失和而引起的呼吸道传染病。毛莉华等用葛根汤颗粒治疗风寒感冒,疗效优于利巴韦林。相关研究发表在最新版《人民军医》上。
研究对象
将门诊确诊的196例风寒感冒患儿随机分为观察组和对照组,每组98例。儿童中医症状均符合《中医儿科》风寒感冒诊断标准,血细胞检查显示病毒感染者白细胞总数正常或偏低,细菌感染者白细胞总数和中性粒细胞增多。
处理方法
观察组给予葛根汤冲剂:1 ~ 2岁儿童1/3袋,3~6岁儿童1/2袋,7~12岁儿童1袋,每日3次,连用3天。
对照组口服利巴韦林颗粒:1-2岁儿童1袋,3-6岁儿童1.5袋,7-12岁儿童2袋,每日3次,连用3天。
观察治疗前后临床疗效及中医证候积分。
主要结果
临床疗效:临床症状、体征完全或基本消失,中医证候积分下降≥95%,随访7天无复发视为治愈;大部分临床症状和体征消失,中医证候积分降低≥70%视为疗效显著;临床症状体征部分消失,中医证候积分降低≥30%视为有效,其余视为无效。结果表明,观察组总有效率为91.8%,明显高于对照组的80.6%。
中医证候积分:治疗后两组中医证候积分均显著或极显著低于治疗前,观察组中医证候积分显著低于对照组。
有效时间和恢复时间:观察组的临床有效时间和恢复时间明显短于对照组。
另外,在安全性方面,两组均未出现明显不良反应。
讨论和分析
风寒感冒的孩子通常在西医诊所治疗。除了一般的治疗方法外,病毒唑通常用于抗病毒治疗,但会对儿童的胃、肝、肾等器官产生不同程度的刺激。如果使用抗生素,很容易导致细菌耐药性增加,不利于增强儿童的免疫功能。根据风寒感冒的病因及小儿的生理特点,采用中医整体观进行辨证治疗,中成药可轻度缓解临床症状。
葛根汤颗粒源于《伤寒论》。研究表明,葛根汤颗粒在抗病原微生物、抗炎镇痛、抗过敏、调节免疫等方面具有良好的临床疗效。以上研究表明,葛根汤颗粒治疗小儿感冒的总有效率明显高于利巴韦林,临床起效时间和恢复时间也明显低于利巴韦林,且未发现明显的不良反应,说明葛根汤颗粒治疗小儿感冒安全有效。
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