野外游玩、公园散步,被虫子咬了一口,这样的经历很多人都有过。

然而,安徽六安71岁的张大爷也只是被虫子咬了一口,随后却高烧不退、乏力,一开始当成感冒吃了几天的药,后来经过医院的抗病毒治疗仍未获救,随后出现了血压下降、昏迷、多脏器功能衰竭等症状,最终不幸身亡。

随着闷热潮湿天气的到来,各种虫子活动频繁,加之夏季衣物相对暴露,每年各地的医院都会接诊不少虫咬病例。

1

蜱虫

文章开头,导致张大爷持续高热并不治的真正“凶手”就是蜱虫。近年来蜱虫的致死病例屡见报端。

蜱虫出没于草丛、植物或牲畜皮毛间。大连市第六人民医院感染科副主任医师周伟说,蜱虫常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位,叮咬人体时它会分泌麻醉成分的毒素,因而许多人被咬时往往察觉不到。

一般来说,在叮咬后24小时至48小时,症状较轻的可能只有叮咬痕迹,重的可能会有水泡,伤口附近的淋巴结会肿大。

人体遭到蜱虫叮咬后,如果没有得到有效处理,一旦引发蜱虫病,后果很严重,死亡率高达20%到30%。

蜱虫病的发病年龄多在40岁至70岁,起初症状类似感冒,可持续性发热达40℃以上。患者多有全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛、恶心、呕吐、厌食、腹泻等情况。随着病情发展,可伴有败血症、急性肾衰、呼吸窘迫综合症及多脏器功能衰竭等,进而危及生命。

蜱虫病可“人传人”

医生提醒,直接接触蜱虫病患者的血液和体液的陪护者或医护人员,或与危重患者有密切接触的人,如不注意防护,也可能被病毒感染。

被咬了咋办

如果发现蜱虫叮咬在皮肤上,一定不要用手直接接触或拉扯、拍打,一旦处理不当蜱虫头部和口器断裂在体内,会刺激虫体释放更多毒素到体内。应尽快到医院进行治疗,尽量不要自行在家摘除。

2

恙虫

恙虫大都生存在潮湿的草地、树林里,春季、夏季比较活跃。尤其夏秋季节雨后的清晨、傍晚是恙虫活动的危险时段。

它喜欢叮咬人的潮湿部位,如腋下、乳房下、会阴部、后背等隐秘部位。恙虫叮咬人时会发出一种酶使人麻痹,所以叮咬时人不会感觉到痛。在被叮咬后会形成一个焦痂,焦痂就是恙虫病的特征。而发热、头疼是恙虫病的早期表现。

随着病情进展,病人还会出现皮肤充血,甚至出血,严重时会导致多脏器器官衰竭,甚至导致死亡。

被咬了咋办

被恙虫咬出现不适的绝大多数是轻症,如果能够早期治疗,治起来不难。只是不少恙虫病人都会将病症和普通感冒发烧相混淆,以为吃点药就会没事,结果拖延了病情。

所以,发现恙虫叮咬,正确做法是立即到医院感染科求助,不要自行处理,以免造成进一步感染。

名家话健康(微信ID:bjcbmyf2017)提醒:

如果在草地或灌木丛活动后发生不明原因高烧,就要认真检查身上是否有虫子叮咬后的焦痂,特别是在一些隐蔽的部位如会阴部、腋窝、腹股沟等。

3

毒隐翅虫

湖南长沙市三医院皮肤科近期连续接诊了10多例“面颈部伴疼痛的红疹”患者,经过医生诊断,都是隐翅虫皮炎。

少部分隐翅虫是有毒的,但是它并不会“咬人”。所谓隐翅虫“有毒”,是指它们的体液接触到人类的皮肤后,会出现皮炎疱疹,也可能出现关节痛、呕吐、腹泻等,但并不会致死。

被咬了咋办

毒隐翅虫在遇到风油精时会立即毙命。

切忌在皮肤上拍打压碎虫体,应用嘴吹气将其赶走。

一旦皮肤上沾染了隐翅虫的体液,应立即用碱性的肥皂水反复清洗,不能用热水洗烫。

如果是被咬伤,发现皮肤有烧伤的感觉,要及时到医院就诊。

提问

如何防范蜱虫、恙虫和毒隐翅虫?

尽量不要在虫子出没的草地上、树林中长时间坐、卧、玩耍,尤其不要穿着清凉,在草地逗留太久。

如果一定要在草地上玩,应当注意做好个人防护,勿把皮肤暴露在外,建议穿着长袖衣裤,涂抹驱蚊水、风油精,最好能坐在防潮垫上,且坐下时将袖口、裤管扎好,免得让虫子有机可乘。

穿浅色衣服,可便于查找有无虫子附着。

此外,毒隐翅虫在天气闷热的夜晚受到灯光引诱时常飞入室内,因此要关好纱门纱窗。

4

蜘蛛

蜘蛛咬伤人的案例多半发生在夏季或秋季,它们攻击对象不分男女老少, “喜欢”咬大腿。

被蜘蛛咬后,伤口皮疹的中间引起坏死、溃疡、发黑发紫,出现一两厘米大的水疱,周围有十多厘米大的红斑,就可以判断是被蜘蛛咬伤了。

大多时候毒蜘蛛对人体的伤害主要是皮肤性伤害,只会造成皮肤坏死,留下伤疤,并不危及生命。只要注射抗过敏药,抗炎、消肿、清创,就可以自然痊愈。

但也有1%-2%的致死可能性,除了局部的坏死溃疡,还会伴有高烧、恶心、呕吐、头痛,甚至休克的症状。

被咬了咋办

一旦被蜘蛛咬伤,头8个小时是关键期,可以用清水或肥皂水冲洗,因为一部分毒液还在表皮,用水大量冲洗,可以把毒液冲掉。

如果过了8个小时,没有出现水疱、皮肤发黑发紫的现象,说明蜘蛛毒性不大,伤口可以自然痊愈。但是如果8小时之内,出现了皮肤溃疡、发紫的现象,那就必须得去医院了。伤口不及时处理,坏死、溃烂不及时治疗,严重的有可能引发败血症,那就有生命危险了。

如何防范

蜘蛛喜阴,它喜欢躲在晾晒在室内外的衣服裤子里。穿衣裤前,先用力抖一抖,这样就不会被咬伤了。

蜘蛛主动攻击人的可能性不大,主要还是被动地自我防御。所以,只要小心躲避,就可以避免被咬。

5

马蜂

浙江台州医院急诊科副主任朱延安说,每到夏天,急诊室里就经常会出现被马蜂蜇伤的病人。“最近每天都会碰到几个,多的时候一天碰到六个马蜂蜇伤的。”

被马蜂叮咬后,大部分病人情况比较轻微,以疼痛红肿为主。也有一些病人出现严重过敏,导致过敏性休克,不及时抢救会有生命危险。“如果导致过敏性喉头水肿、呼吸困难,甚至心肌麻痹,这就是危及生命了。” 朱延安表示。

被咬了咋办

首先不要挤压残留体内的毒针,而是想办法将其拔掉,可以用针或者镊子轻轻挑出毒针。然后要挤出伤口的少量血液,用流动的水反复冲洗。夏天可以用冰块局部冷敷,记住不要做剧烈活动以免毒液快速扩散。

一旦发现身体不适,尤其是红肿疼痛很厉害,或者出现胸闷不适、喉咙发痒等情况要及时到医院就医。

如何防范

马蜂对香味比较敏感,在野外时最好不要使用化妆品或喷洒香味浓郁的香水,在出行前也不宜饮酒。

马蜂喜欢颜色鲜艳的地方,因此尽量穿浅色的衣物。

遇到马蜂不要惊慌驱赶,应沿原路返回或者慢慢远离。

综合自中安在线、健康时报、半岛晨报、浙江在线,图片来自网络。

编辑 / 张瑞玲 聂爱玲 李含威

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