提到痔疮的发病似乎谁都知道。我国已经有“十人九痔疮”的说法,但痔疮到底是怎么回事,非专业人士恐怕说不清楚。(威廉莎士比亚、哈姆雷特、痔疮、痔疮、痔疮、痔疮、痔疮、痔疮)本文将为大家简单介绍一下。

1.痔疮是什么?

痔疮一般被认为是人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉扩张和弯曲形成的软静脉段。中医药对痔疮的认识有着悠久的历史,殷商时期的甲骨文有抗官兵记录,徐州开始记录痔疮的病名。在中医文献中,实际上痔疮有三种不同的含义。(1)人体孔内的所有小肉突都被称为痔疮。宋代医学家陈在《三因极一病证方论》中描述道:“9个人中有小突出者的都是痔疮,并不特别针对肛门变生。”(2)所有肛肠疾病的统称,《说文解字》被解释为“痔疮、后病道”,因此,中医将肛裂称为裂痔、息肉称为息肉痔等,实际上是广义的概念。(3)即内痔、外痔的统称与现代医学所说的概念相同。西方国家的痔疮者起源于古希腊,痔疮的写法是hemorrhoid,意思是流血或出血。

痔疮的原因因素是什么?

根据相关资料,痔疮是人类特有的疾病,这主要与人类的直立状态有关。那么为什么有些人容易得痔疮,而有些人一辈子都不会发作痔疮呢?通过大量临床观察,发现痔疮发作与否与人们的饮食习惯、排便习惯、生活习惯等密切相关。生活中多注意这些细节,就能减少痔疮发病率。第一,减少辛辣食物,减少饮酒量。辛辣的食物和酒精刺激往往会扩张和充血直肠末梢血管,增加痔疮的发病机会。第二,排便时间长或经常在洗手间看书、看报,有痔疮流失的危险。临床上,即使发生便秘,也有不积极治疗的患者。随着时间的推移,腹压的器官太高,有时痔疮会流失,即使没有便秘,也有在洗手间看报的习惯,时间长了会产生痔疮,所以从目前的专业角度来看,排便时间越短越好,最好不要超过3分钟。否则就要加强药物调理。大卫亚设,Northern Exposure(美国电视剧),Northern Exposure(美国电视剧),NORTHERN EXPOSURE(健康))第三,保持肛门清洁的数据显示,经常清洁肛门或洗热水坐浴可以大大降低痔疮发病率。第四,避免辐射疏忽。我国中医学早就认识到,辐射不小心或醉酒进入房间会引起痔疮发作。例如,《诸病源候论》有这样的记录:“痔疮都是感冒、家务不小心、饮酒和阴阳、劳动血气、经脉溢出、肠子漏出来、下部突出来的。”第五,不能久坐或久坐。中医认为久坐会使肛门气血凝固,运行不畅,收集肛门,引起痔疮。相反,走久了人体会引起空洞,气血容易积累肛门,导致痔疮发作。第六,腹泻、腹泻容易得痔疮。临床上,大多数慢性肠炎患者或多或少都有痔疮,与患者长期频繁蹲点增加肛门压力有关。第七,经常服用血管扩张药物的患者,特别是长期服用口服抗凝剂的患者,痔疮出血的概率会增加,主要是这种药物也会扩张直肠末端血管,从而引起出血。

结论如果能避免痔疮发病因素,可以大大减少痔疮发作的机会。

痔疮分为几类。有什么临床症状吗?

我们常说的痔疮是一般的概念。事实上,从解剖角度来看,痔疮往往分为内痔、外痔和混合痔三大类。分类的依据是什么?这是由解剖决定的。在人体肛门部,根据称为牙仙的解剖结构,将肛门管分为两部分。牙仙以上是直肠部分,内胚层。牙仙下的位置属于外胚层。由于两者的来源和本质不同,牙齿线下的组织结构、血管神经分布、淋巴回流也各不相同。临床上发生在牙仙上的痔疮称为痔疮。牙仙下发生的痔疮称为外痔。内痔和外痔都有的痔疮称为混合痔。一般内痔的特点是有腺红血或滴剂或喷雾,有时内痔会被清除,变成颗粒。如果只伴有出血,称之为内痔第一期,如果以后逃出来,肛门称为内痔第二期,如果不能自己回交,需要用手拖着的人称为内痔第三期。外痔的症状主要是肛门周围有皮革增生、短发或环,外痔发炎时肛门疼痛会多种程度地伴随。特别是外痔静脉破裂形成血栓后,肛门疼痛会更严重,有一定生活常识的人可以自行初步诊断。如果内痔和外痔都有,就叫混合痔。

如何对排便血进行初步自我判断?

有些患者认为,边上有鲜血,就会魂飞魄散,得了不治之症。事实上,鲜血往往是痔疮或肛门破裂引起的,而不是肿瘤,介绍基本常识。一般来说,内痔出血的特点是一点一点下降或喷射型,不伴随排便疼痛,肛裂出血主要伴随出血和明显破裂等疼痛。如果出血呈暗红色、伴有粘液或肛门脱落,在检查是否是肠肉或掌握性肿瘤时,需要进行额外的肠镜检查。只有做病理检查才能判断。如果患者有典型的粘液血,大便次数增加,就要检查溃疡性结肠炎的可能性。对于平时没有痔疮病史、长期服用口服抗凝剂的患者(如长期口服阿司匹林等),如果出血频繁,应通过血检检查凝血时间,判断是否有异常。总之,如果不明原因的大便和血液药物无效,建议提高警惕,进行进一步检查。(大卫亚设)。

我怎么知道是痔疮逃脱还是直肠逃脱?

临床上经常有患者说有摘除肛门的问题,我们检查的时候发现实际上是痔疮。(威廉莎士比亚,《哈姆雷特》,《健康》)如何鉴别呢?痔疮去除一般呈颗粒状,呈紫色,容易出血。(威廉莎士比亚、痔疮、痔疮、痔疮、痔疮、痔疮、痔疮、痔疮)直肠脱垂是直肠粘膜或直肠前层脱垂,环状的层状粘膜皱纹脱落,表面呈粉红色,不易出血。此外,痔疮逃脱由于体积小,肛门几乎不受影响,而直肠脱垂患者伴有肛肌层外翻,因此肛门处于松弛状态,肛门长时间频繁打开,肛门括约肌功能易减少,肛门松弛,力量减弱,更有可能出现直肠脱垂现象。(威廉莎士比亚,哈姆雷特,肛门,肛门,肛门,肛门,肛门,肛门,肛门,肛门。

但无论哪种疾病脱出,都有一个共同特征,即很难用药根治而且时间越长疾病越发严重。因此,无论痔疮脱出还是直肠脱垂我们主张应早期手术治疗。

6.关于痔疮手术时机的建议。

痔疮是一种良性疾病,目前尚没有痔疮发生癌变的报道。可能您会问有痔疮病史是保守治疗还是手术治疗为好?对于这种问题不好具体回答。我们认为如果诊断为内痔并经常出血且屡用药保守无效者,可以采用手术的办法彻底治疗;如果是内痔脱出,无论发生在哪期都应积极采取手术治疗,因为临床经验证实保守疗法治疗内痔脱出根本没效。对于内外混合痔的患者实际上也是建议您如果经常发作则应积极手术。

7.哪些患者宜采用保守疗法?

有些患者可能会问,到底有没有手术禁忌呢?答案是有的。根据临床经验我们提供以下建议以作参考:第一,有肝硬化的患者不宜手术,因为肝硬化阻碍了痔疮静脉回流,痔疮静脉曲张加重,即使手术效果也不会很好。第二,长期口服抗凝剂的患者或因心脏手术口服溶栓药物的患者暂不宜接受手术,因为抗凝剂可导致创面出血不止。第三,严重高血压、糖尿病、心脏病、肾衰、血液病抑或因为某种疾病而长期口服激素的患者均应以保守为主。第四,癌症术后正在接受放化疗的患者,由于白细胞减少或体质的极度衰弱不宜立即手术治疗。第五,孕妇或年老体衰、肺功能较差或不能行动的患者也建议保守治疗。

8.保守治疗痔疮都有哪些药物?

保守疗法又称姑息疗法,一般只能起到缓解疼痛或止血的作用,而对于痔疮脱出效果较差。但如果因种种原因暂不能手术者用药治疗可缩短病程并迅速减轻病人痛苦,所以不能忽视保守治疗的作用。

保守治疗分内服、熏洗、外用膏剂、栓剂及散剂等几种。如内痔出血需口服云南白药等止血药物并同时外用中药熏洗(如肛肠熏洗剂)、痔疮膏、痔疮栓等联合应用才能起到良好效果;如外痔水肿、发炎或肛门出现血栓需以中药坐浴为主同时外用活血止痛散等外敷消肿止痛;如确诊为混合痔则内服外用药同时应用才能有更好的效果。对于严重的患者需配合适量的抗生素以减轻局部炎症反应。以上建议在医生的指导下应用才能更安全、可靠、有效。

9.为什么有些痔疮必须手术治疗?

无论是哪类痔疮,当保守药物无效或病情较为严重或经年反复发作为您的工作、生活带来不便或造成痛苦(如疼痛不堪、活动受限、继发便秘等)时建议及早手术,尤其是经常出血的病人可造成严重继发贫血,更应该早期治疗。一些严重的混合痔经常脱出或出血用保守法效果均不明显,必须采用手术才能根除。

有些朋友可能会问,痔疮手术应去哪里较好?答案是正规医院或正规专科,不要轻易、盲目相信广告,多比较,多看看,避免一失足成千古恨。临床中一些患者盲目就医出现难以复原的后遗症,造成终身痛苦,值得大家深思。尤其是在手术方法选择上建议大家多选用传统的内痔注射术、外痔剥离内痔结扎术、外痔切除术等成熟技术,不要轻易相信所谓的高科技等不成熟技术,以免悔恨终身。

10.痔疮手术会不会影响肛门功能?

如果按照常规的手术操作,痔疮手术不会造成肛门功能的损害,更不至于引起肛门失禁,因为绝大多数痔疮手术不会损伤括约肌,但如果手术不当会造成肛门狭窄、肛门痉挛的发生,所以选择品牌医院、品牌专科都应是您必须认真考虑的问题。我院肛肠科经过20余年的奋斗,已经形成规模的安氏疗法肛肠病中心,目前安氏疗法是国内肛肠领域唯一的国家卫生计生委面向基层“十年百项”推广项目,相信能为您解除多年的痔疮痛苦。

文章来源问大夫网站卫生部中日友好医院

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