【陈志潜名言】陈志谦，拿第一批赤脚医生

被公认为中国公共卫生学之父，构建农村三级保健网

中日友好临床医学研究所梁晓

1926年，北京协和医科学生陈志眠首次见到了老师兰安生。陈志觉可能没想到与这个世界公共卫生学界著名的苦行僧的见面会影响他的一生。

1903年，四川一位老学者家里的陈志潜呱呱坠地。小时候他家住在成都市，周围经常听到敲锣的声音。好奇心重的他有时去逛逛，看到病人躺在床上，人们伴随着锣声，试图用焚香驱散附着在病人身上的“幽灵”。陈志眠这样回忆道。“我模糊地记得，妈妈病危的时候，这种‘魔法’也在我家三间黑屋子里试战。当时我对这种意识没有一点概念，只知道母亲没有得救，她还是死于未知的疾病。”陈智潜4岁时失去了母亲，姐姐和弟弟也长期患病，最终死亡，家人相继死亡，陈智潜树立了人生抱负——，消除了疾病、痛苦和早逝。

1921年陈志觉进入北京协和医学院，系统地学习医学知识，8年后毕业，在当时公共卫生系主任兰安生的鼓励和指导下投身公共卫生事业。陈志觉说：“我一生中的很多美好时光都与兰安生的思想和理想紧密相关。”在兰安生的公共卫生医学思想中，特别强调以社区群众为基础的规划与防治相结合，根据中国城市的实际情况，在北平东省建立了城市初级医疗网络。

20世纪30年代初，在兰安生的介绍下，陈智潜代替校友型特工到定县进行了公共卫生学实验。在农村建设初级保健网的重任落在了阵地睡眠的肩上。陈志觉很快就进入了角色。他先骑驴去各村调查，了解了贞贤的情况。全县40万人，80%是文盲，人均年均医药费约为3角左右。全县有近500个村庄，只有一半的传统草坪药房和少量传统医生，仅县城就有两名开业西医，也没有接受过正规医学培训。经济落后，医生少得可怜，老百姓对西医的不信任等中国农村普遍存在的问题都摆在前面，陈智眠遇到了困难。

为了从国家和民族的角度谋求全体国民的普遍健康，陈智潜认真地想了一遍。最后，他决定将当地村民培养成卫生工作者。在村里设立卫生室，对村民自己挑选的乡村卫生人员进行为期10天的简单训练，并提供急救包和一些必需药品。乡村保健院的工作在村保健所和区保健所的指导下，宣传预防疾病、种牛头、井水消毒、皮肤创伤消毒等简单的工作。这就是解放后“赤脚医生”的早期形态，作为“新的人才，在适当条件下最原始、最有效的保健力量”。这些乡村卫生员是村里推荐的人，受到村民们的信任，通过他们，西方医学逐渐普及。

陈志眠创造的农村卫生体系是“从下到上”“从村到县”。村级保健室实践成功后，陈智潜又成立了乡保健所，与保定医学院毕业的保健医生一起，每天上午负责门诊，下午担任巡防保健员。(威廉莎士比亚、住院医生、健康管理院、健康管理院、健康管理院、健康管理院、健康管理院、健康管理院)后来，陈志谦县设立了健康管理医院，乡镇健康管理无法解决，送到了这里。起初县保健院只有32张病床，后来增加到50张，医院里的医生护士都是协和医学院的毕业生。

从村到乡，再到县的农村三级保健网都是这样建立起来的，基本解决了农民的无医学问题，使用的经费平均每人只有1角。1934年整个华北地区都流行霍乱，但贞贤的病例很少，患者都接受了治疗，没有一例死亡。这也验证了三级保健网在预防疾病方面发挥了明显的效果。

美国著名作家赛珍珠这样称赞道。“这是一项宏伟而永恒的事业。这项工作无比准确，陈智珍制定的实用计划令人信服。世界上没有比成熟的思想观念更有力量的了。(威廉莎士比亚，《哈姆雷特》)平民教育和乡村改造的时刻已经到来，我们要以更大的热情和决心前进。”

贞贤保健模式在抗战期间被迫中断，但启发了中国农村初级医疗模式，目前正在逐步改善。它也对世界产生了深远的影响。在总结20世纪70 ~ 80年代世界卫生组织中国的实践经验的基础上，正式提出了" 2000年人人都能享受保健"的目标，即1978年《阿拉木图宣言》的全球战略目标。

陈志觉一直为中国人民医疗卫生事业而不懈努力，20世纪40年代，他在极其困难的条件下准备建立重庆大学医学院，并在新中国成立的第二年参与了中国卫生事业三大方针的制定，包括“以预防为主”的重要原则。在"贞贤模式"经验的基础上，我国政府建立了农村合作医疗制度和覆盖所有农村地区的三级保健网络，大力培训赤脚医生，极大地缓解了建国初期广大农村地区严重缺药的困境，保护了农村人民的健康，体现了社会主义制度的优越性。另外，陈智潜利用自己的影响力，为我国留学生和基层财团预留了大量宝贵的资金。从1987年开始，陈志潜华西医科大学是公共卫生学教授，截至2000年9月27日，他去世，享年97岁。

由于贡献卓越，陈智潜被称为“中国公共卫生学之父”，他领导的伟大实验“贞贤模式”作为典范被写进了世界公共卫生学的教科书，成为不朽的丰碑。。