艾滋病新闻 小心艾滋病！事后72小时，做对这件事很重要

截至2019年底，中国报告有96.3万人活着，31.6万人死亡。性传播是主要的传播途径。2019年，据报道，73.8%的感染者是通过异性传播传播的，23.3%是通过男性同性恋传播的。

不知道哪个菊花有毒，哪个黄瓜带刺。

艾滋病不同于新冠肺炎。感染后大部分人无症状，潜伏期长，不检测无法知道是否感染。这些未被发现的艾滋病毒感染者是流动的传染源。

众所周知，戴口罩是预防新冠肺炎的有效措施，而戴避孕套无疑是预防艾滋病最经济、最方便的方法。

总有一段时间你会忘记带避孕套

2020年，中国在预防艾滋病方面取得了两大进展:

1.中国首个艾滋病前期预防药物获得批准

2020年8月11日，舒法泰获得国家药品监督管理局批准，适合暴露前预防结合安全的性行为措施，降低成年人和青少年通过高危性行为感染艾滋病病毒的风险。可以说这相当于一种高级避孕药。

温馨提示:什么是暴露前预防？

简单来说，没有感染艾滋病毒的人，在对艾滋病毒易感之前，服用特定的抗病毒药物来预防艾滋病毒感染。易感染艾滋病病毒的行为主要包括男对男行为、多个异性伴侣、艾滋病病毒阳性伴侣和静脉吸毒者。

发现PrEP在严格按照用药方案用药的前提下，预防艾滋病病毒感染的有效性在90%以上。虽然PrEP可以预防艾滋病毒感染，但不能预防性传播疾病和意外怀孕。因此，将PrEP药物与避孕套结合使用是预防艾滋病毒和性传播疾病的最有效方法。

舒法泰的获批填补了我国“无药可防”的艾滋病毒空不足，是一项非常有效的预防年轻人感染和传播艾滋病毒的预防策略。

注:舒法泰为处方药，可在专业医生的处方指导下使用。

2.中国艾滋病预防中心发布了《艾滋病病毒暴露后预防技术指南》

2020年10月，中国疾病预防控制中心性病艾滋病防治中心发布《艾滋病病毒暴露后预防技术指南》，推动我国全面实施艾滋病病毒暴露后预防。

暴露后预防相当于暴露后避孕，俗称“后悔药”。

科学研究表明，PEP成功率在80%以上，暴露后2小时内服用PEP效果最好，最长不超过72小时。PEP药物需要连续服用28天。对于一年内达到两次PEP的用户，或者持续暴露于艾滋病毒的用户，建议进行暴露前预防。

大家最关心的几个问题来了

哪些行为需要PEP？

1.与艾滋病病毒携带者或者不明感染者交换体液的高危行为；

2.无套外挂性；

3.受伤的皮肤和粘膜被血液、精液、前列腺液和阴道分泌物污染。

艾滋病高危行为发生后该怎么办？

大家都可以服用PEP阻断药吗？普通人如何获得PEP拦截器？

目前，我国正在全面开展暴露后预防。要获得PEP服务，可以咨询当地传染病医院、疾病预防控制中心或艾滋病抗病毒治疗机构。

不是每个人都可以服用PEP阻断药。首先，根据帮助者提供的信息，判断是否是艾滋病病毒暴露的高危行为。如果判断为感染风险较大的高危行为，会建议及时阻断。

在去药店购买阻断药之前，药师还会要求对方去有资质的机构进行血常规、尿常规、HIV、乙肝、丙肝、梅毒、肝肾功能等基线检测。

使用PEP的成本是多少？

PEP的成本主要是阻断药的成本，药物的价格因所用阻断药的种类而异。暴露后用药的第一个推荐方案是替诺福韦/恩曲他滨+拉他韦或多替拉韦。需要每天定时定量服用，连续服用28天的费用在4000元左右。

除了购买阻断药的费用，还涉及到艾滋病病毒抗体检测、生化检查、后续检测的费用。

如何保证PEP用户的隐私？

医疗机构、社会组织或其他相关机构将保护PEP用户的隐私。

为PEP用户提供咨询等服务的医务人员、志愿者等相关人员将接受专业培训，包括隐私保护培训。相关咨询工作也会在私密性较好的空房间进行，因此可以在一定程度上保障PEP用户的隐私。

“艾滋病药味”牌

1.每月一次，在接触前口服长期预防药物，以开展三期临床实践

一家美国公司最近宣布与一家著名基金会合作。这项合作将在撒哈拉以南非洲地区对HIV-1感染高危妇女和少女进行一项三期关键、随机、多中心、双盲、主动药物控制的临床研究，并评估一种新的口服核苷类逆转录酶易位抑制剂伊斯兰马韦(Islamavir)的有效性和安全性，作为口服暴露前的每月预防药物。

2.每6个月可以注射一次新的衣壳抑制剂

2020年10月，在2020年美国传染病周，一家生物制药公司宣布，在女性艾滋病病毒预防研究中增加了一个新的研究小组，每六个月使用一次莱那卡瓦韦作为注射型暴露前预防药物选项。Gilead Science还计划在2021年中后期对男男性行为者和变性女性进行另一项lenacapavir研究。

本文专家:

李辉:济南市中心区疾病预防控制中心艾滋病防治科科长，中共党员，从事艾滋病防治工作15年，是山东省专职艾滋病防治人员。副主任药师，国家二级心理咨询师，国家中级社会工作者，山东省艾滋病防治协会理事。

参考文献:

1.李慧诗空“艾滋病预防志愿者:与高危人群一起服用阻断药”

2.“接触艾滋病毒后的预防技术指南”