来源:复旦大学附属华东医院

整形外科 刘天一 杨清建

患者故事

丽丽剖腹产子已经有6个月了,小朋友茁壮成长虽让她欢欣快乐,但下腹部的手术疤痕却没有随之淡去,而是慢慢长大,看起来像是一条红色的蜈蚣,有时还会出现疼痛、瘙痒,这让她觉得非常担心,询问了几位闺蜜,却没有这样的情况,丽丽既羡慕又疑惑,到底为何别人的术后疤痕比我的好看呢?

常有新手妈妈咨询类似的问题,担心自己因此做不了辣妈。其实,疤痕的颜值取决于两大重要因素:个人体质与伤口张力。

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个人体质

什么是个人体质?

怎样判断自己是否会形成难看的疤痕?

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首先检查陈旧性疤痕。找一找身上有没有增生性疤痕、疤痕疙瘩以及增值期超过一年的陈旧性疤痕,如果有的话,那么很可能就属于疤痕体质,产后出现难看疤痕的可能性很大。

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如果自身属于过敏体质,产后出现难看疤痕的可能性也较大。如果自己身上原来没有疤痕也不过敏,但家族内有疤痕体质或过敏体质,那么也有一定的可能性产生难看疤痕。

一般而言,黄种人疤痕体质的发生率在黑人和白人之间,有色人种容易产生应激反应,在垂体生理活动期如青春期、怀孕期更容易发生。

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伤口张力

而伤口张力与手术切口的选择以及皮肤及皮下组织厚度有关系。一般下腹部皮肤的自然纹路是接近水平方向的,因此横切伤口的张力较小,缝合后疤痕会比较小;竖切的伤口张力较大,疤痕自然会比横切伤口丑。

目前妇产科医师大都选择横切,只要缝合技术不错,又没有疤痕体质,形成的疤痕一般会比较漂亮。

一般来讲腹部脂肪较厚的,疤痕比较明显,腹部脂肪少的,愈合快,且疤痕比较小。

除了以上两个关键因素外,还有其他一些因素影响疤痕的外观,一是年龄因素,20岁前发生增生性疤痕比率最高。这是因为青春发育期组织生长旺盛,创伤后反应大。二是术后伤口感染,反复感染、长期创面外露,肉芽组织过度增生,容易发生增生性疤痕或疤痕疙瘩。三是异物落入创面,灰尘、滑石粉、纤维以及毛囊、皮脂腺、汗腺残留均可以引起组织反应,也会导致疤痕增生。

如果你在剖腹产后不想要难看的疤痕,可以对照上面的一些危险因素进行筛查,及早就医,取得满意疗效。

刘天一

复旦大学附属华东医院整形外科

擅长:组织器官修复重建以及美容外科,尤其疤痕的诊治、皮肤恶性肿瘤根治、大面积创面修复、乳房再造等;

专家门诊时间:周一、周三上午

整形美容科疤痕专科门诊信息

总院

周一-周五全天

闵行门诊部

每周五上午

科室地点

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编辑 / 张玉燕

主编 / 崔 颖

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