皮肤科中医治疗陈志伟：30年深耕中医皮肤科领域，自主研制20余个疾病“经验方”

编者按:近年来，我市以实施传承创新中医药“十万人”人才工程为抓手，加快中医药人才队伍建设，成效显著。2018年，温州市入选5省名中医。从现在开始，温州新闻网将推出一系列报道，让我们走进省级名中医，看看他们的风采。

下班后，陈志伟仍然坐在电脑前，翻阅着白天开的处方，慢慢地整理着。这是他办公室最常见的场景。30年来，陈志伟一直孜孜不倦地走在研究和治疗各种皮肤问题的道路上，挖掘和发展中医药的优势，跟上时代发展的步伐，用一副中药方剂让无数人的皮肤恢复美丽和健康。

充分发挥中医药优势，根据人的时间和地点进行个体化诊疗

受母亲的影响，陈志伟于1979年进入浙江中医药大学，开始了他与中医的不解之缘。中医观念中的整体观念和辩证治疗对陈志伟的工作影响很大。

中医强调的是人体本身、人体与自然、人体与社会的整体观念，局部的变化会影响整体，整体的变化会在局部体现出来。因此，在探视过程中，他特别注意“看、听、问”中的“问”，以便给患者更准确的治疗。

暑假期间，许多学生来治疗痤疮，但陈志伟坚持根据人们的时间和地点提供个性化治疗。“比如脸上的痘痘问题，一大是湿热沉积，囊肿湿滞；男性一般胃肠湿热较多，女性因肝郁内热较多。即使痘痘的位置不同，病因也大不相同。”一个不起眼的痘，在陈志伟看来，也是充满学问的。之前有个女病人因为脸上反复长痘去看医生，找不到病因。陈志伟仔细询问，在病人随便提到的几种化妆品中发现了线索，并建议减少化妆品的使用。没过多久，病人的问题就得到缓解。

在皮肤病的治疗上，陈志伟也充分发挥了中医的优势，根据症状轻重缓急的不同，采取了“内治外病”、“外治内病”的分期治疗方法。

对于轻度皮肤病，他会推荐口服廉价中成药；对于顽固性、疑难性皮肤病，将采用刮痧、拔罐、火针、穴位注射、围刺、艾灸、熏蒸、包扎等中医外治法。夏季，“黄褐斑”多发。陈志伟在治疗上起到了“内外结合”的作用，利用局部针灸加速晒伤的消退，然后结合中医的内调从根本上治疗色斑。这种方法往往2-3次就能看到疗效，中药调理能更好的标本兼治，在患者中很受欢迎。

已经为各种皮肤病开发了20多种“经验方”

作为温州中医皮肤科的权威专家，陈志伟的门诊往往很忙，很多患者从外地来到这里。最近，陈志伟接待了一位来自贵州的病人。该患者患有特殊慢性荨麻疹，之前在各大医院搜索花费了10多万，但没有任何结果。几个月前，他来到温州找陈志伟。接受治疗后，他的病情大大缓解了。这次他又来找文，带着女儿去看病。患者激动地说，女儿在贵州花了一万，在温州花的钱少，效果更好。

陈志伟每年都收到许多像这样的疑难杂症病例。在治疗常见病、多发病方面，他有数十种各具特色的方药和方法。“祛痘方”治疗痤疮，“祛红方”治疗激素依赖性皮炎，“祛白方”治疗白癜风，“生发方”治疗脱发，“祛风方”治疗荨麻疹...积极探索中医经典方剂，根据温州的地域特点、温州人的体质和多年的临床经验，针对不同的问题，独立开发了20个“经验方”，他还会定期阅读，不断总结。每隔半年，他会结合临床和患者反馈，对“处方”进行完善和改进。

紧跟时代发展，带领团队创造皮肤科诊疗新技术

回顾他的工作，陈志伟有许多感触。30年前中医没有详细的分类，皮肤科主要接诊一些脓肿和“老烂脚”的患者。随着时代的发展，患者现在出现了更多的问题，如痤疮、敏感肌、脱发和色素性皮肤病。面对患者的不同需求，陈志伟觉得皮肤诊疗应该与时俱进。

尽管陈志伟有丰富的临床经验，但他发现在某些皮肤病的治疗中，“言出必行”是不够的。在陈志伟的推动下，医院形成了具有特色的综合治疗体系，拥有较为齐全的自制中药制剂、先进的治疗方法和完备的仪器设备。拥有十几台现代化高科技医学影像设备的皮肤医学影像中心的建立，也使诊疗更加有效。“皮肤CT在色素性皮肤病的诊断中发挥了巨大作用。有些病人皮肤上有白斑。使用皮肤CT可以更快的诊断他们是否有白癜风，可以大大提高门诊的效率。”

为了提高服务水平，陈志伟带领团队开展了一系列临床和科研工作，将皮肤科诊疗技术从原来的5种增加到30多种。在长期的临床和教学工作中，不断学习和总结，编辑出版了《古今中医皮肤性病辨证论治精要》等三部专著。此外，他还根据部门成员的特点制定个人职业发展规划，使部门各有特色，人有专长。在他的领导下，团队成员不仅懂得中医方法，还掌握了现代医疗方法，中西医结合，为患者选择个性化的治疗方案。

一切从病人做起，让病人花更少的钱去治病

医生责任重大，既要有过硬的医术，又要有仁心。

每周，陈志伟都会亲自巡视。还没走到病房，一些病人就迎了上来。在很多病人眼里，陈志伟医术好，脾气好，和陈医生聊天，是他们住在病房里最开心的事。

陈志伟也认为这种谈话是宝贵的。“作为医生，目标和病人一样，每个人都想把病治好。作为医生，你要对病人的急迫感感到焦虑，想想病人是怎么想的。”就是这样。陈志伟的一切都从病人开始，处处为他们着想。开处方时也遵循便宜有效的原则，让患者用更少的钱治病。

自从医疗以来，陈志伟已经治愈了无数的病人，赞美声此起彼伏。“对病人必须有爱和责任。这是来自杨泰生老师的言行。”陈志伟回忆说，刚参加工作的时候，他和湖州中医医院的著名中医杨泰生一起学习。期间被老师的医德深深打动。“那时，他已经60多岁了，但他每天都面带精神和微笑面对病人。即使是下班后接近加号的病人，他也和刚上班时一样有耐心。”同样，他也经常告诫年轻医生，医德要和医术齐头并进。

好的手可以恢复活力，善良可以帮助世界。陈志伟一直是一个不忘主动的人，在中医皮肤科领域有着深厚的修养，以高超的医术拂去患者的痛苦，以高尚的医德赢得患者的尊重，以30多年的坚持诠释着“医生的仁”。