国内外著名妇产科医生就提高产科医疗质量、保障母婴安全等问题进行了探讨。记者易永军照片
华龙。com 3月20日15时35分，随着国家二孩政策的放开，高龄孕妇、高危妊娠、疤痕子宫和妊娠并发症的发生率也会有一定程度的增加。如何有效降低孕产妇死亡率，提高产科医疗质量，已经成为大家关注的问题。3月19日和20日，第六届高危产科和危重病护理新进展暨国家科技惠民计划论坛在第三军医大学西南医院召开。国内外数十位著名妇产科医生就提高产科医疗质量、保障母婴安全等问题进行了探讨。
本次论坛由中国人民解放军医学科学技术委员会妇产科委员会、重庆市科委、第三军医大学西南医院联合举办。它还与重庆市科委主办的国家科技惠民计划联合推出，为重庆市各区县的孕妇服务。
在重庆专家去年审查的33例孕产妇死亡中，有27例是可以避免的
重庆妇幼保健院产科主任周玮表示，孕产妇死亡率是妇幼安全的重要指标。2015年，重庆市孕产妇死亡34例，死亡率15.3/10万，低于全国平均水平。2000-2015年，全市孕产妇死亡率呈下降趋势。
据周玮介绍，2015年重庆市孕产妇死亡原因前五位分别是产科出血、妊娠合并心脏病、妊娠高血压、羊水栓塞和肺炎。死亡地点主要是县级医疗机构。其中，市政专家评估的33例孕产妇死亡中，有27例是可以避免的。
周玮说，知识和技能是影响孕产妇死亡的主要因素，而基层医疗机构的急救技能薄弱，危重孕妇的治疗机制需要进一步优化。因此，他建议迫切需要扩大健康宣传范围，营造良好的健康知识氛围，提高孕产妇健康管理服务水平。
第一胎可以剖腹产吗？专家的意见是肯定的
在论坛上，有与会者问:听说如果第一胎选择剖腹产，第二胎以及后续的再次分娩都不会顺产。因为子宫是剖腹产切开的，愈合后形成疤痕子宫。剖宫产子宫耐受扩张的能力明显下降。如果是顺产的话，很有可能会造成分娩时子宫破裂，产妇出血。
对此，中华医学会重庆市妇产科学分会副主任委员、重庆市中西医结合协会主席梁志清表示，第一胎可以剖腹产，第二胎可以顺产，但也要根据孕妇的具体身体情况来确定。只要第一胎剖宫产子宫疤痕愈合，且怀第二胎时无末次剖宫产指征，如骨盆过小，产道狭窄，胎位不正，则第二胎可顺产。
参加会议的专家都表示，顺产不仅对胎儿有好处，对孕妇身体的伤害也很小，产后恢复快。一般情况下，还是选择顺产比较好。
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