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轻度脂肪肝的治疗 查出了“轻度脂肪肝”,到底要不要紧?

“发现轻度脂肪肝也没关系?”

对于这个问题,人们往往会有两种完全不同的反应,一种是“没关系”,另一种是“很紧张”。其实这两种态度都是错误的,对脂肪肝的误解很多。常见的误解如下:

误区一:查出“轻度”,不治疗

单纯性轻中度脂肪肝发展缓慢,但不代表可以忽略。如果任其发展,会由轻到重,有的患者会发展成脂肪性肝炎,进而导致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。因此,即使检测到轻度脂肪肝,也必须及时进行干预,才能有效控制病情的发展,甚至“逆转”。

误区二:脂肪肝吃了,少吃就是了

肥胖者是脂肪肝患者的“主力军”。脂肪摄入过多,尤其是动物脂肪,确实是脂肪肝的主要原因之一。所以说脂肪肝是吃的并没有错。对于因肥胖或不健康生活方式导致轻度脂肪肝,且肝功能基本正常无特殊症状的人群,第一种干预方式是“闭口不言,收住腿”,即一方面对高热量、高糖、高油的食物坚决说“不”,同时增加有氧运动的量。如果不运动,只靠“少吃”来改善脂肪肝的状况,用处不大。

误区三:发现脂肪肝就要吃护肝药

许多脂肪肝患者害怕发展成肝硬化或肝癌。即使是轻度脂肪肝也没有症状,只是长期服用各种非处方药护肝,认为“预防”比“不管”好。其实所谓护肝药,是指能够改善肝功能,促进肝细胞再生,增强肝脏解毒能力的药物。其实是各种肝病的通用药物,主要起辅助治疗作用。它们既不是治疗脂肪肝的特效药,也不能从根本上治疗脂肪肝。

目前对于脂肪肝的治疗,首先必须明确病因,只有针对病因的治疗才会真正有效果,否则多吃护肝药也无济于事。脂肪肝患者是否服药,必须由医生根据病因、严重程度和肝功能综合分析判断。有些需要药物干预的人还必须在医生的指导下服药,同时要定期进行肝功能、血脂、空腹部血糖、肝脏b超(或CT)等检查。

误区四:喝“护肝茶”信食疗

吃完后喝一袋“护肝茶”,平时吃点东西找个食疗处方...很多老年人查出脂肪肝后,总想找一种“灵丹妙药”,尤其是市面上的“护肝茶”等保健品。必须再三强调,保健品不是治病的药,即使正规的保健品也不能治病。也是脂肪肝,每个人的严重程度、病因、肝功能损害程度都不一样。最好问医生什么保健品可以吃,什么不能吃,否则很可能吃错保健品会进一步加重肝损伤。至于“食疗”,尤其是涉及到中草药的时候,不要盲目食用。轻则治病无用,重则是因饮食失误造成的损害肝功能的毒副作用。

无论脂肪肝的严重程度如何,都不宜掉以轻心,自作主张。如果经常饮酒并患有乙型肝炎或丙型肝炎的人发现脂肪肝,即使是轻度脂肪肝,建议进一步检查肝功能、病毒定量、肝纤维化、甲胎蛋白等相关指标,并定期监测肝脏状况。

我国脂肪肝的发病率为5%~24%,尤其在高危人群中。肥胖的发生率高达70%~80%,血脂异常的发生率约为57%。脂肪肝分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝和特殊原因引起的脂肪肝。

脂肪肝是指单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪肝纤维化,最终可能发展为肝硬化和肝细胞癌。脂肪肝可以缩短患者的预期寿命,非酒精性脂肪肝患者的死亡率明显高于预期。

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