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学者王东岳在《人体哲学:生物畸变与进化衰变》的讲座中提出,要遵循以下医疗原则:无病不检查,小病不用药,小病不治疗,重病不治疗。
王东岳的观点在学术上合理吗?有些医生有不同的看法。
不过,在今天过度医疗的情况下,现在医院以赚钱为第一目标,王东岳从另一个思维层面向我们宣示健康的本质,无疑是有价值和值得参考的。当然,真正生病时的具体决策要结合当时的现场、医生的建议、国外同类疾病的治疗方法等综合考虑。
王东岳是谁
自由派学者王东岳独立于任何政党和学术机构。曾任西北大学哲学客座教授、Xi交通大学管理学院东方文化客座教授,出版过《体能表现通论》等著作。
王东岳在钟南山学习了20年。
视频版本
作者-王东岳
人类哲学:生物扭曲和进化衰退
没病没检查
医生对王东岳讲座的评论
这个视频里的“秀才”真的是一张智能卡,机智地把中心点表达为“重疾采取保守治疗”。这里把重疾理解为危及生命的疾病,把保守治疗理解为低风险、效果稳定的治疗。乍一看,没毛病。毕竟可以算是他对医疗的独特个人见解。
“随机支架”的现象可能已经存在或出现,但他在描述这个“心脏支架”的例子时留下了很多漏洞。不难看出,他为了更好地论证,故意忽略或模糊了一些事实。
仔细推敲他的逻辑,“因为医疗体系属于商业体系,医院和医生的目标不仅仅是治病救人还要赚钱,所以面对大病要尽量放弃医疗干预、医疗干预和保守治疗”,以及医院想从我这里赚钱的心理,所以不能让他从我这里赚钱,这样才能有很高的共鸣。很容易说服不了解的人。
我不敢判断“支架理论”是否正确,但视频中的“支架实例”存在明显漏洞。
从除夕夜到第七天早上,我所在的县医院已经收治了20多例心肌梗死患者,其中一半接受了急诊PCI,其余大部分选择了PCI。应该说,支架植入术现在越来越被大众接受,一方面可以挽救生命,另一方面也逐渐成为严重冠状动脉狭窄的重要治疗手段,可以降低心肌梗死的风险,缓解心绞痛症状,从而提高生活质量。
视频显示,冠状动脉狭窄程度大于75%,达到支架植入的适应症。医生不会在没有征求病人自己意见的情况下就说要植入支架...
文本版本
大病未愈
温
现在的人生病了就跑去医院,不去小医院,就挤去大医院寻求尽可能有力的医疗干预。
但是,大家要知道,医疗介入是很危险的。现在请记住,医疗系统是商业系统,医疗系统是商业系统。不能怪。你也是商业体系的一员。什么都要挣钱。怎么能要求医院和医生不挣钱?不要让他们都饿死,但是业务系统的目标会转移,所以如果你病得很重,你去医院寻求重大治疗,消息不对称,你可能会被你没有意识到的事情严重伤害。
我举个例子:有一种治疗冠心病的方法,叫做心脏支架置入术,就是冠状动脉狭窄,就是冠状动脉狭窄,冠状动脉狭窄是滋养心肌和心脏的血管。如果你有轻微的心脏不适,你会去医院。去医院的时候医生会给你做血管造影和冠状动脉造影,让你自己去看。当你躺在床上的时候,屏幕就在你面前,告诉你,看,你的血管75%狭窄,听的时候75%堵塞。然后他说放下支架。如果你连床都下不来了,他就开始给你塞支架。
你要知道,我们所有人,从四岁开始,血管逐渐变硬。到你五六十岁的时候,没有一个不是血管硬化的,也没有一个不是局部血管狭窄的。
血管内膜非常光滑。大家都知道血液是液态的,但血液随时都可能变成固态。比如你受伤了,血液在这个地方凝固,从液体变成固体,阻断血液,失血。为什么?因为血液中有一套凝血机制,分为正负循环十二步,迅速将液体血液变成固体血凝块。这种变化是有要求的,就是血管壁的光滑度被破坏,比如损伤,血液流向这个地方立刻发生碰撞,于是血小板释放因子,血液的十二环一层一层的运行,立刻使血液凝固。
所以血管壁的光滑度很重要。一旦血管壁本身的光滑度受损,血液会立即以凝固状态反应。请想一想,如果异物进入你的下一个支架,会不会像血管内皮一样光滑。况且还是异物,免疫系统会对其产生排斥反应,所以会造成很大的危险。
所以支架一旦降下,正常情况下,约有15%的人会产生排异反应,导致这条血管完全报废。即使你不在人口的10%到15%之间,你也会一辈子吃药和抗凝,也就是说凝血过程会受到干扰,否则你一辈子吃这种药会很危险。
而且你要知道你的血管从四岁开始就变硬了。古人三十九岁就完了,所以感受不到这种东西。今天,你把你的生活陷入困境,所有人都无法逃脱。因为是漫长的自然衰老过程,血管狭窄率为75%。大多数人没有任何症状或感觉,下游器官和肌肉也不会出现严重缺血缺氧。
必须进展到80%,85%,90%,你就会开始逐渐出现症状。而且大概要10年,20年甚至30年才能到,你不懂。75%,已经吓到你了!然后支架被放进去。最初,你的支架可以在20年后植入。你提前20年给医院了,麻烦你自己留着吧。
所以,大病不治疗,尽量采取保守治疗,尽量警惕医疗干预,是一个非常重要的概念。
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