桃花汤 桃花汤

《伤寒论》原文:少阴病而受益者，得脓血。桃花汤负责。

原方由赤石脂1公斤、干姜一两、粳米一升组成。

使用方法:取三味，加七升水，将米饭煮至熟，去渣，用温服服七份。一天吃三次。一个治好了，剩下的就不要吃了。

温阴病、腹痛、小便不利、利多、血脓，主要由桃花汤引起。

少阴病306证治:虚寒生利，滑脱生脓生血。少阴经小肠脉络，少阴少阳因气虚而衰弱，寒湿滞于小肠，损伤小肠络脉，或杨琪久衰，气不摄血，有助于化脓和血。因脾肾阳虚失固，故此证有利，不能不滑。还有，由于寒利不足，脓血利会腥而不臭，多白少红，甚至纯白冰冻，伴有持续腹痛，温压，舌淡苔白，脉弱。所以桃花汤是温阳治脱发，涩肠止利。

第307条是对前条桃花汤证的补充。“温阴病，二月三日至四月五日”表示寒邪越来越深，虚寒更厉害。这篇文章的重点是“下益大于脓血”，说明了滑脱的特点。因寒湿郁结，腹痛不止，且温压；排尿不利，因为利润过多导致体液流失，杨琪不足，气化损失。

得出结论:桃花汤有以下特点:一是不能不滑；二是脓血混合，白中带红，冷中不臭；第三，伴有腹痛，喜欢温压。

此方重用赤石脂，温阳敛肠，止疼，干姜温中散寒，亦可止血。粳米益脾胃。三药合用，有涩肠固之效。

此方煎法独特:将赤石脂半煎，取其温涩之气，从整体寻求治疗；一半在最后服用，贴在肠上加强涩肠的效果，局部寻求治疗。可以说是一种用药物治疗疾病的巧妙方法。

王陵有:少阴少寒，则化脓血，下之色深而不鲜，为肾患寒湿之邪。水谷的体液正在凝结，并为之哭泣，它是在胃和肠中酿造的，但却是化脓的血液，它的火不快，但颜色明亮。长时间覆冰，颜色较暗，气不臭，脉细，气静，腹不太痛，喜欢就温，想按就按，腹痛是阴寒益少的症状。

特别是《内经》:少阴病患者，脓血在阴，血则寒后伤，所以腹痛是血伤所致，小便困难是阴病所致，不同于阳经载热所致。所以用红石脂调血治脱发，干姜温里散寒，粳米安全有益。

“和鸡驹方”治寒泻腹痛，白如鱼脑，用赤石脂、干姜炮、蒸糕丸煅制；斗门方治疗小儿疳积腹泻，红石脂米汤半块钱一服，就是配方。崔氏《外台秘籍》治寒后有红白郁结，阮《桃花汤》为方。现代临床上常用此方治疗以下病症:虚寒滑脱慢性腹泻、虚寒吐血、便血、伤寒肠出血、崩漏、带下、功能性子宫出血等。

根据本方药理研究，本方中赤石脂的主要成分为水合硅酸铝，能保护发炎的胃肠粘膜，减少异物的刺激，吸附炎症渗出物，有助于缓解炎症。本品能吸附细菌毒素和异常食物发酵产物，也有利于慢性细菌性痢疾和肠炎的恢复，并有止血作用。也可以验证以赤石脂为最后一剂的合理性和科学性。

①程某，男，56岁。住院40多天，基本痊愈。只有大便流出脓血，血多脓少，一天做三四次，造成腹部疼痛，反复治疗无效。那人脸上一直萎靡不振，手脚冰凉，身体疲惫，吃得少，六脉缓慢，舌头苍白，肥胖。此证属脾肾阳虚，寒血升络。下焦衰竭无疑属于阴少的脓血，经过长时间的利，不仅大肠滑，气血不足也是必然的。治疗应温和、收敛、坚实。赤石脂30g，加工生姜9g，粳米9g，人参9g，黄芪9g，服用3剂止血，服用3剂保持大便不腹泻，提高体力。采用归脾汤加减治疗，巩固疗效，取长补短。

②杨，女，46岁。半年来白带清、细、腥，时有湿透，舌质淡，苔白，脉滑。有过中西医治疗，但有时不好，反复发作。其余试验，饭前三次汤剂服用桃花粉10g、苍术5g、薏苡仁10g，服药5天治愈。随访3个月，无复发。