找不着男性尿道口的状况,也是怎样解决?

导尿是临床医学上普遍的一项护理操作，普遍但不容易。

你一直在为女士病人导尿全过程中，是不是也曾碰到找不着男性尿道口的状况，也是怎样解决？

小编前不久学了相关女性导尿的小窍门，根据三个实例和大伙儿共享。

实例一：找不着男性尿道口，难道说是？

一个尿储留病人主述已接近 20 钟头未小便，叩诊趾骨上边正圆形浊音区，医师开医生叮嘱予导尿。

护理人员小赵去给病人插尿管，她依照基本去找男性尿道口，可是发觉如何也找不着，是怎么回事？

小赵是个阅历丰富的护理人员，她迅速镇静出来，停住姿势，细心了解病人后，病人表明平常小便是一切正常的。

因此，小赵让亲属到部门用来手电，经搜索，发觉病人左边阴唇处有一稍微凹痕的黏膜处，颜色较周边色浅。难道说男性尿道口在这儿？

她拆换尿管后尝试从这儿放进去，随后尿里便沿着尿管流了出去。

后再逼问病历，发觉病人曾有骑跨式私处创伤史，经清创手术缝合后恢复。

实例评价：一些病人因先天性或是后天性缘故造成 男性尿道口紊乱。当在解剖学部位找不着男性尿道口时，大伙儿能够试着在距阴道前壁阴口边沿左偏或右偏（也是有一小部分在中间）1-3 cm 处，用左手食指轻轻地探诊阴道前壁，在碰触阴道前壁距阴口 2 cm 以内的裂缝或椭圆型似男性尿道口状机构时，在无名指导向下导进尿管，该方式精确性较高。

实例二：老年人女士病人导尿，难度系数大

32 床病人是因漫性急性支气管炎亚急性发病进去的，住院后因排出不来尿必须导尿，医师让刚来的护理人员小赵去导尿。

小赵细心消毒杀菌后提前准备插尿管，可是如何也找不着男性尿道口，乱了阵脚，恼羞成怒还插进阴口来到。

眼看尿管插不了，尿引不出来，病人又在痛楚娇吟，小赵只能让亲属去找来工作经验非常丰富的老护理人员娇姐。

娇姐看后，叮嘱小赵紧绷病人会阴部肌肤。果真，小赵将会阴部肌肤上提后就看到了男性尿道口。她将尿管轻轻地一插，尿里便波涛滚滚。

实例评价：该病人为老年人病人，中年妇女人体脂肪降低，会阴部面部松弛遮住了男性尿道口，再加上中年妇女阴道萎缩，男性尿道口有可能缩近阴口内。

女士尿道外口的。当分离大小阴唇充足曝露私处时，由此可见其正中间部位有一灰白的口子，即尿道外口。

当进到衰老期，全身肌肉、结蹄趋于委缩，男性尿道口收缩，收缩的男性尿道口使之深陷了阴道前壁当中。造成 老年人女士留置导尿不成功缘故很有可能有下列好多个层面：

男性尿道口及膀肤括约肌松弛

女性分泌物较多，男性尿道口显出不清楚, 误将尿管插到女性阴道致导尿不成功

男性尿道口与阴口间间距先天性较近，可无前庭功能机构分隔

一般来说，碰到老年人女士，让病人维持仰卧，护理人员紧绷会阴部肌肤，充足曝露阴口，便可在委缩的阴口上边见到男性尿道口。

若依然找不着，也有一种改善方式：从阴道前壁内嘴中找寻男性尿道口，持尿管在阴口上边，紧靠会阴部黏膜褶皱，尿管向上倾斜 四十五度插进，能快速导出来尿里，方式简便易行。

实例三：这类状况你很有可能也遇到过

13 床病人因心梗住院，住院一小时病人忽然晕厥，神智不清，呼之不可。救治全过程中，医师开医生叮嘱插尿管。

护理人员chenxi马上给病人插尿管，殊不知 18 号尿管太粗了，插不了，因此换为 16 号尿管，還是不好，又换了 8 号尿管，8 号居然也插不了......

因此，立刻请泌尿科急专家会诊，医师用利多卡因表面麻醉再用血钳扩大男性尿道口，即使如此，還是插不了。

难道说这一并不是男性尿道口？

了解病人亲属，亲属表明病人平常有小便，可是排尿不畅，并且有尿少、尿频尿急、夜尿频多状况，认为是老年人原因，因此 一直沒有理睬。

经探讨，大伙儿用无菌检测剪子剪下来 5 号头皮针针管，随后将硅胶软管轻轻插入男性尿道口大概 5 cm，果真见尿里引出来，随后用胶带固定不动。二天后，病人病况平稳，将硅胶软管取下。

实例评价：这一事例较为少见，病人归属于尿道损伤。尿道损伤可能是先天，也很有可能时由于感柒、创伤、恶性肿瘤等缘故造成的继发性尿道损伤。

这种类的病人一般无法用基本导尿术导尿，用硅胶软管也是恼羞成怒的作法, 搞好的作法是等病人病况平稳后提议病人手术医治。

最终，很多女士病人是第一次导尿，很有可能会较为羞涩，大家护理人员为病人开展实际操作应当维持平静心理状态，而且留意维护病人隐私保护。

另外，大家应当熟识女士病人会阴部的解剖学特性和很有可能产生的男性尿道口异常现象，当碰到紧急状况使导尿无法完成时，保持冷静、镇静，立即请朋友协助或是医师专家会诊，获得病人的信任和尊重。

针对导尿，若有别的难题，热烈欢迎大伙儿在文章内容正下方留言板留言探讨。假如感觉文章内容好用，也共享让你身旁的朋友或发送到微信朋友圈，他（她）们也许也必须。

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论文参考文献：

1. 倪敏, 林秀丽，老年人女士病人导尿方式的改善 [J] 当代护士.2013(12)

2. 高萍, 王蕾, 卓涛，女性尿道口紊乱 32 例导尿及保养 [J]. 甘肃医学期刊 2013(8)

3. 董予芬，女性导尿出错的保养感受 [J]. 西北国防安全药业 2000 (2)