慢性前列腺该如何治疗 细菌性前列腺炎变慢性前列腺炎后该怎么治？

前列腺炎有两种，一种是细菌性前列腺炎，一种是慢性前列腺炎。但细菌性前列腺炎如果不及时治疗，往往会演变成慢性前列腺炎。今天主要讲讲这个话题和案例。

1.案例解读

患者何某因尿急、大小便失禁、尿道口灼痛、性功能障碍咨询我们的医生助理2年。

他有多年手淫史，2016年出现排尿问题和性功能障碍。他在当地医院被诊断为慢性前列腺炎。

根据医生的建议，他已经接受了几次治疗，但没有好转。他也根据网友的治疗经验在网上买过药，但很多治疗都没能让他康复。

他仔细研究了数据，认为这种疾病不能用西药治疗。看到我们在用中医治疗前列腺疾病，他就来咨询了。

他的症状是:

1.尿频、尿急、尿道口疼痛、尿道灼热、排尿困难、尿黄、早晨有异味；

2、小腹肛门胀大，背部疼痛；

3、早泄，勃起不强，每周晨博两次，精液颜色偏黄，遗精频繁；

4、阴囊潮湿、健忘、注意力不集中、头晕、出汗；

5、每天大便一次，不形成，大便稀，有时排便困难，最近两周大便不形成，胃肠功能差，吃冷食喝啤酒不会腹泻，反而会不舒服。

b超显示他的前列腺大小为33*22*27mm，包膜光滑，光斑分布均匀。

他的前列腺液常规:白细胞3+卵磷脂小体中度，可诊断为慢性细菌性前列腺炎。

门诊主任分析了他的情况:

患者的几种症状是由细菌感染引起的，尿黄、异味是细菌感染的常见症状；

尿道疼痛、尿道烧灼感、尿痛、精液发黄也是细菌感染引起的问题；

失眠、尿急是由于细菌侵蚀导致前列腺坏死，导致腺体的泌尿阀功能受损，导致不宜开合；

腹部肛门扩张和背部疼痛是由腺体僵硬硬化病变引起的腺体形成刺激引起的前列腺放射区疼痛症状。

早泄和频繁遗精是腺体硬化后的神经损伤，造成精子排出门开关不灵敏，腺体弹性下降，导致精子排出门关闭不畅。

勃起不强，孕吐减少，是前列腺疾病引起的，如腺体内神经损伤，传导中枢功能障碍，整个性传导系统功能障碍。

健忘、注意力不集中、眩晕和多汗症是患者全身症状的症状，也称为亚健康症状，是由于雄激素转化功能受损和转化不足引起的内分泌紊乱；

阴囊潮湿是前列腺疾病引起的局部自主神经功能障碍的症状。

患者脾胃功能可能较弱，药物吸收效果不好，会影响疗效。

2.细菌性慢性前列腺炎的治疗

关于何的治疗，门诊主任提出以下建议:

先完成抗生素灭菌，再进行胃肠道调整，最后病灶软化活化。细菌性慢性前列腺炎不绝育是永远无法恢复的。

病人的胃肠功能不好。如果不进行胃肠调节，患者对药物的吸收受到限制，病灶的激活和改善进展缓慢；软化和激活病变中的神经末梢和毛细血管是治疗慢性前列腺疾病的最有效方法。病变被激活解体后，腺体正常功能恢复，症状消除。

对于绝育，门诊主任还建议:

患者可以选择去其他医院完成绝育，然后治疗慢性前列腺疾病；也可以直接和我们一起完成治疗。

我们也有治疗细菌性前列腺疾病的中药疗法，不需要抗生素，也可以完成杀菌，然后激活和瓦解病变。

因为患者胃肠道功能差，抗生素会对胃肠道本身产生一定程度的刺激。患者选择在其他医院完成绝育后，必须在我们治疗的前两个疗程调整胃肠道功能，提高胃肠道的吸收功能，然后激活修复僵死硬化。

“渗透-软化-激活”疗法采用高度跳跃性的药物导入，使药物渗透到最难渗透到达腺体的前列腺脂质囊内，通过深入病灶软化激活坏死变硬的腺体，恢复腺体的弹性和功能，从根本上治愈顽疾。ISA治疗过程中，患者通过对比治疗前后的b超结果，可以直接看到腺体增生的回缩情况；非不可逆萎缩腺体软化，恢复原状；腺体内的钙化病灶变得更小、更轻甚至消失。腺体囊肿被消除。ISA疗法治疗前列腺炎温和无痛，从根本上改善了症状，解决了前列腺炎复发的问题。

他对ISA疗法有详细的了解，经过慎重考虑后决定治疗。

经过第一个疗程，他的白细胞值已经恢复正常。

他还报告说，症状明显改善，如尿道口疼痛、尿道烧灼感、尿痛、尿黄和异味。

由于胃肠功能的调整，他的排便和消化能力明显改善，疼痛明显轻微。

经过第二个疗程，他的疼痛症状基本消除，孕吐次数增多。

在第三个疗程中，何向医生助理反馈自己特别困，容易犯困。

医生的助手告诉他，“有些患者往往在亚健康症状得到全面调整后，会感到疲劳，睡眠更好，这种情况只有在自主神经功能改善后才会发生。如果你觉得困，晚上很早就睡觉，那么良好的睡眠可以增强免疫力，有利于康复。”

一周后，何反馈睡眠时间变长，睡眠质量相当好。

第五个疗程开始后，何反馈遗精症状已消除。

第六个疗程结束时，何返回核对表，腺体体积基本恢复正常。除了一个2.5毫米的病灶还没有解体，症状已经完全恢复。

他决定停止治疗。门诊主任评估病情后，认为病变小，对正常腺体功能没有影响，可以停止治疗。停药后，注意维持健康的生活，以免复发。

3.结论:

我们不时会遇到慢性前列腺疾病患者，因为缺乏对急性前列腺炎的认真彻底的治疗。在这方面，我们特别提醒大家:

细菌性前列腺炎一定要按照医生的建议仔细消毒。

急性前列腺炎是由人体抵抗力下降、烈性细菌等病原体感染和快速增殖引起的疾病；

无论采用中医治疗还是西医治疗，都要按照医嘱完成治疗，并做好细致的随访。经检查，确认细菌已完全杀灭后，方可停止治疗。

如果没有按照医嘱完成治疗，不要进行认真的随访，感觉症状消除后自行停止治疗，只会使绝育不彻底，细菌侵蚀腺体。当腺体长时间被细菌侵蚀，局部神经末梢和毛细血管死亡，导致形成僵硬的硬化病变，患者就会患上慢性细菌性前列腺炎，后续治疗分为两部分，疗程较长，治疗难度较大。

因此，请遵医嘱完成治疗，以免使病情更加复杂和难以治疗。