武汉已有10位康复者连续两次捐血浆 具体情况是

5日消息，截至3月4日，全市已有10名康复人员连续两次捐献血浆。蔡，第一位连续两次献血者，汉口医院内分泌科护士。她分别于2月17日和3月2日两次捐献了800毫升血浆。据悉，蔡在工作期间被感染，已于1月30日出院。她的丈夫在医院工作，也被诊断患有新冠肺炎肺炎。她已经出院，康复后正在接受隔离治疗14天。她的丈夫说，隔离期结束后，他也将加入血浆捐赠。

国家卫健委办公厅、中央军委后勤保障司卫生局联合下发了《新冠肺炎康复期肺炎患者血浆临床治疗方案(试行二版)》(以下简称《方案》)。根据“方案”，康复患者的血浆主要用于进展迅速的新冠肺炎肺炎患者、重症患者和危重患者。

根据恢复患者血浆产生中和抗体的时间，加入“首次出现症状前不少于3周”的内容。捐献血浆的康复患者应同时符合以下条件:从出现第一个症状起不少于3周；符合最新版新冠肺炎肺炎诊疗方案中发布的隔离和出院标准；年龄至少18岁，原则上不超过55岁；男子体重不低于50公斤，女子体重不低于45公斤；无血源性疾病史；能根据临床医生对患者综合治疗的评价捐献血浆的。

《方案》中提到，在专门的检测部分，明确了要进行抗体检测，要有条件地进行病毒中和试验，以确定抗体滴度。要求SARS-CoV-2血清/血浆中的IgG抗体定性检测呈反应性，按试剂手册要求稀释160倍后仍为阳性；或者SARS-CoV-2中血清/血浆总抗体在定性检测中呈反应性，按试剂说明书要求稀释320倍后仍呈阳性。有条件的实验室可以进行病毒中和试验，以确定抗体滴度。如果血浆捐献者有怀孕或输血史，建议筛查HNA和人类白细胞抗原抗体。

此外，人类感染病毒后产生的IgM抗体在急性感染期达到峰值后逐渐减少，通常持续8-12周或更长时间。IgG抗体在康复患者的血浆中具有治疗价值，但IgM抗体的存在并不影响治疗效果，因此在特殊检测中不再需要进行IgM抗体检测。

此外，《方案》着眼于康复患者血浆中和病毒的治疗目的，细化了临床使用的适应症、禁忌症和不适宜条件。康复患者的血浆主要用于进展迅速、病情较重、病情危重的COVID-19肺炎患者。病程原则上不超过3周；SARS-CoV-2核酸检测呈阳性或临床专家判断患者有病毒血症，在病情急性进展时应尽早使用。

不利情况包括:危重病末期，多器官衰竭无法逆转；非中性和SARS-CoV-2目的治疗；临床医生认为还有其他情况不适合输液。