比电影还恐怖！6岁儿子突然长出双排牙齿 家长惊慌：拔不拔？

“王医生，我家孩子长出了双排牙齿，这是怎么回事？”小元宝妈妈带着六岁多的儿子火急火燎地来到杭州市红十字会医院口腔科王贵玲医生的诊室，说出了自己的担心：

小元宝下前排牙后面突然又冒出了两颗牙，类似电影里的外星生物“异形”。爸爸却还开玩笑地安慰小元宝，说他拥有超能力。

经过检查，王医师确认，小元宝整齐的下前牙内侧确实冒出了两颗“不速之客”，而这正是将来要接替前面两颗乳牙的恒牙。

得知不是多长出来的牙后，小元宝妈妈终于舒了口气，但她仍有些不解：我们小时候都是乳牙自己松动脱落之后，大牙才长出来的。为什么小元宝的乳牙还没脱落，恒牙就冒头了？

“现在乳牙还会自动脱落吗？乳牙脱落之后，牙齿会不会不齐？”

王贵玲解释，宝宝到了6岁左右的时候，乳牙会逐渐脱落，恒牙萌出取而代之。

若恒牙已经萌出了，但相对应的乳牙却没能脱落，就会一起并排留在口腔中，就导致了“双排牙”，专业上称为“乳牙滞留”。

至于为何会形成双排牙？可能与以下因素有关：

1、宝宝饮食过于精细。

现在宝宝的饮食大多都是妈妈精心制作的糕点，水果蔬菜也基本都是切成块、甚至打成汁喂给孩子，牙齿得不到有利的生理性刺激，牙床和颌骨也得不到良好的发育，也就没有足够的地方供恒牙落脚，体积更大的恒牙只能自己找宽敞的地方萌出。

而异位萌出的恒牙不能有效刺激乳牙牙根的吸收，导致乳牙也一直牢牢占着原来的地方不脱落。

2、乳牙病变累及恒牙。

一些小朋友口腔卫生习惯不好，长了蛀牙。由于害怕去医院，出现疼痛难忍或是肿胀化脓的情况, 待家长发现才带孩子来就诊；还有些家长错误地认为“反正乳牙都是要换的”，轻视了对孩子乳牙的保护。

当乳牙的炎症已经波及到了下面的恒牙时，就可能会引起恒牙过早萌出，也可导致双排牙。这种情况下，过早萌出的恒牙牙根还没发育完好，很脆弱，甚至有脱落的风险。

王医生回忆，之前门诊来过一位7岁的小朋友，右上排一个乳牙牙冠已经完全蛀掉。询问家长得知，来就诊的之前几个月，小朋友就已经因为这颗牙齿感染发烧过两次，烧退后也一直未处理该牙。

后来因为发现这颗牙齿旁边疑似有新牙长出，才来医院就诊。医生检查发现，孩子的这部分牙龈已经有脓液溢出了，而影像学检查提示上方正在萌出的恒牙牙根才刚刚开始发育——这样的双排牙很可能一个也保不住。

已经长了双排牙了怎么办？

正常情况下, 一旦发生恒牙已经萌出而乳牙未脱落或未完全脱落, 并影响恒牙正常就位, 应及时前往医院拔除乳牙,否则容易造成今后恒牙的错位畸形。

乳牙拔除后，随着颌骨的进一步生长，恒牙会自行调整到正确的位置。

如何预防双排牙？

王贵玲提醒家长注意两点：

1.帮助孩子养成良好的饮食习惯：

平时饮食搭配要合理, 给孩子多吃粗硬耐嚼食物、生熟搭配, 水果蔬菜多让孩子自食其力，家长少代劳，这样才能加强孩子咀嚼功能, 使牙齿和颌骨以及粘膜得到良好的摩擦、促进颌骨的正常发育。

2.辅导孩子养成良好的口腔卫生习惯：

睡前要刷牙,尽量避免睡前进食, 特别是含糖或淀粉过高的零食, 发现蛀牙及时就诊。

不仅如此，有些病人甚至因为“乳牙滞留”而差点影响终身大事。小伙小刚(化名)20来岁，长期被蛀牙和口臭等问题所困扰。明明经常刷牙，可总感觉牙齿没有清理干净，并且经常蛀牙。

陈医生检查后发现，原来小刚口腔内有三颗牙齿形成一个“三角区”，“三角区”内突出的一颗其实是乳牙。未脱落的乳牙不仅造成了牙列畸形，并且给日常清理增加了不少难度。

在陈医生为小刚拔除乳牙并进行牙齿清理与修复后，口臭这个困扰小刚多年的老毛病也消除了。小刚终于可以放声大笑，与异性交流也不再遮遮掩掩。他连连道谢，对陈医生万分感激。

乳牙滞留的主要原因

多家长都有这样的困惑，明明对孩子的牙齿健康已经很关注了，孩子吃得比大人精细得多，为什么还会发生这样那样的牙齿问题呢？

实际上，导致乳牙滞留的原因有很多，除去恒牙萌出位置异常、恒牙先天缺失、严重的乳牙根尖周病变等原因外，当前儿童普遍存在的饮食过于精细，咀嚼不足，乳牙得不到应有的锻炼和刺激，也是造成乳牙滞留的重要原因。