上海医药代理 代理商看医药CSO的一些事儿

专栏作家/爱好可乐的仓鼠

制药业从业者。

作者先说两个看似不相关的事件。

第一个是前不久还在肆虐的冰与冰逃税事件。8.84亿元的天价罚款让作者非常惊恐，确定了一定的肯定的羡慕，用最近很流行的一个梗形容作者是“当明星”。太棒了！" .

第二件事，作者住在北方二线城市。从前，街上排列着各种各样的流动小吃，如蛋饼、烤冷面、麻辣火锅等。

然而一场“创建卫生城市”的运动让这些美食一夜之间消失殆尽，让作者想到了一把传说中的宝剑，叫做“秋风扫落叶”。

在我看来，这两件事可以用十个字来概括:“我不说不代表我不知道”。

抛开上面的交叉总结，以后再用。简单说说CSO吧。

CSO(合同销售组织)在医药领域并不新鲜。在国际上，CSO主要代表专利即将到期或已经到期的多品种大企业，是大企业的一种能力转移或战略需要；

对于CSO来说，不仅运营成本比大企业低很多，而且产品也大多成熟，只要代理条件不变态不苛刻，还是盈利的。

这种你爱我愿的生态模式，促进了CSO的蓬勃发展。

在中国，CSO经历了过山车般的大起大落:早期的低迷，最近的井喷。

目前，国内知名的民间组织有:康哲药业、伊藤医药、泰利医药等。即使看整个行业，每个都是知名企业。

下面笔者从三个方面谈谈对CSO公司的认知。

一个

为什么CSO发展迅速？

根据天眼超的公示信息，截至2018年1月15日，全国已注册的CSO企业140093家。2017年，注册医疗CSO企业49413家，占注册总额的35%。

作者认为，民间组织的迅速发展是宏观政策的产物。

两票制，营改增后，传统的票通模式已经死了，厂商只能走更高。

那么一个迫在眉睫的矛盾来了，厂家只能开高一点，代理商还会继续卖药。我该怎么办？CSO似乎是暂时的完美答案。由于这类公司不仅运营成本低，而且在咨询行业中个性化突出，价格随意性和可调性高，税务机关很难对其进行检查。

而真正的CSO公司是专业化的，是可以提供营销、学术、策划等专业工作的企业。但现在的情况似乎只是为了解决企业的财务问题，更直接的是用来开票生存。这种涉及饭碗的东西发展之快，不难理解。

2

CSO的隐患在哪里？

作者对这个问题的回答其实就在文章前面，回答是“我不说不代表我不知道”。

我不是财务部的，是合规部的，但是作为一个经常说“统计有无差异”的学术推广人，我可以半信半疑的问一个问题。开高价发票后，那么多医药企业的销售费用暴涨(很多都在60%以上)，那么多的民间组织成立或者接近全面报废，那么税务工商能看不出这么大的样本没有“统计差异”吗？

比如早在2017年初，山西省太原市就出台了相关文件，规定药品和医用耗材生产企业不得委托科技公司、咨询公司等非医药企业进行药品推广销售，不得向这类企业支付费用，从而变相洗钱。

此外，2017年12月2日，上海市工商局对泰利医药处以1160万元罚款。作为CSO的标杆企业，泰利的处罚其实就是杀鸡取猴。即使像泰利这样的正式民间组织也能发现问题。你必须为那些虚假到令人发指的民间社会组织掂量掂量自己的分量。

关于虚开发票的处罚，可以上网查《中华人民共和国发票管理办法》第二十二条的规定。因此，一些组织称CSO为税收陷阱。

三

CSO的路在何方？

有需求就有市场。只有打开“度娘”，你才会看到很多关于“如何规范CSO的设立”的培训项目，可以用一句话概括:其实就是回归CSO公司的本质，也就是真正做专业的学术外包。

这里就不赘述了。

作者在这里只是表达了自己的一些感受:

1.我现在是专业的CSO公司，但是假CSO还是那么多。我能坚持到革命胜利的那一天吗？

2.作者曾在一篇文章中表示，通过“仿制药一致性评价”的产品对企业的红利有多少，其实取决于政策。同理，这个观点也适用于CSO。换句话说，CSO是否是制药公司未来的唯一出路，未来是否会有其他更好的商业模式，都是带着大问号的未知数。

医务人员每天都在政策的边缘大步前进。

但无论如何，合法性、合规性、合理性必须是一切变化中不变的要素。