我国常见的呼吸道传染病主要有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、腮腺炎、肺结核等。常见呼吸道疾病分类如下:
第一,上呼吸道感染
1.普通感冒俗称“感冒”,又称为急性鼻炎或上呼吸道粘膜炎。鼻咽粘膜炎症状主要表现为打喷嚏,以鼻塞、流鼻涕为主要临床表现,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感,甚至鼻后滴漏感;严重的病例包括发烧、轻微的寒战和头痛。成年人多由鼻病毒引起,也有副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。
2.流感是由流感病毒引起的急性传染病。潜伏期1 ~ 2天,最短只有几个小时,最长3天。它可以是零星的,有时是小规模的流行,病毒变异时会大规模爆发。急性发作、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等鼻咽部症状较轻,但畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、疲劳等全身症状较重。
3.以咽炎为主要表现的上呼吸道感染,如①急性病毒性咽炎、喉炎:临床表现为明显的声音嘶哑、说话困难、发热、咽痛或咳嗽,咳嗽时咽痛加重。体检显示咽喉充血水肿,局部淋巴结轻度肿胀压痛,有时可听到喘息声。②疱疹性咽峡炎:多见于夏季,以儿童多见,成人偶有。症状为明显的咽喉痛和发热,病程持续1周左右。检查发现喉咙充血,灰白色疱疹和软腭、悬雍垂、咽和扁桃体的浅表溃疡,周围发红。③细菌性咽-扁桃体炎:发病急,咽痛明显,发热畏寒,体温可达39℃以上。体检显示咽喉部明显充血,扁桃体肿胀充血,表面有黄色脓性分泌物,肺部检查无明显异常体征。
第二,过敏性鼻炎
突然发病,常表现为鼻粘膜充血,分泌物增多,伴有突然连续打喷嚏,鼻痒,鼻塞,鼻涕多,不发热,咳嗽少。大多是螨虫、灰尘、动物皮毛、低温等过敏因素造成的。如果去除过敏原,症状会在几分钟到1 ~ 2小时内消失。检查显示鼻粘膜苍白水肿,分泌物涂片上嗜酸性粒细胞增多。皮肤针刺过敏试验可以识别过敏原。
第三,急性气管/支气管炎
咳嗽咳痰、鼻塞、流鼻涕等症状较轻,白细胞可增多。x线胸片常显示增强的肺纹理。
四、急性传染病的先兆症状
许多病毒性传染病在早期都是相似的,如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、肝炎、心肌炎等。发病初期可能出现鼻塞、头痛等类似症状,应引起重视。如果上呼吸道症状缓解,但一周内出现新症状,应进行必要的实验室检查,以免误诊。
呼吸道疾病的症状与鉴别?
卡塔:主要症状是打喷嚏、鼻塞、流鼻涕。也可以是咳嗽、咽干、喉咙痒或烧灼感,甚至鼻后有滴漏感。常见于上呼吸道感染。
咳嗽咳痰:咳嗽是一种反射性防御动作,可以清除呼吸道内的分泌物或异物。但咳嗽也有一些弊端,如咳嗽会扩大呼吸道感染,剧烈咳嗽可诱发咯血、自发性气胸等。痰是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出物,称为咳嗽咳痰。咳嗽咳痰的原因很多,常见于急性气管支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿等疾病;心血管疾病、神经因素、某些药物和心理因素也会引起咳嗽、咳痰。
咯血:指咽喉、咽喉下呼吸道及肺部任何部位出血,经口排出。少量咯血仅表现为痰中带血。当大量咯血时,血液从鼻子和嘴里喷出。严重时可堵塞呼吸道,导致窒息死亡。咯血应与上呼吸道出血、呕血鉴别。咯血的原因很多,主要表现在肺结核、支气管扩张、肺癌、风湿性心脏瓣膜病——二尖瓣狭窄、血液系统疾病等。
呼吸困难:指患者出现空呼吸不足、呼吸困难的主观感觉,客观上表现为呼吸运动用力。严重者,张口呼吸、鼻翼拍打、直立呼吸,甚至紫绀、呼吸辅助肌参与呼吸运动,可能出现呼吸频率、深度、节奏的变化。呼吸困难的原因很多,主要表现在肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺栓塞、胸腔积液、气胸等。
发热:指由于热源或各种原因导致体温调节中心功能障碍,体温上升超出正常范围。发热的原因很多,主要是病毒、细菌、支原体、立克次氏体、螺旋体、真菌、寄生虫等各种病原体引起的感染性发热,常见于流感、肺炎、肺结核等。
胸痛是一种常见的临床症状,主要由胸部疾病引起,少数由其他疾病引起。常见疾病有胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病和纵隔疾病。
公众如何预防呼吸道传染病?
呼吸道传染病最常见的传播途径如下:一是通过咳嗽或打喷嚏在空内传播;二是与患者密切接触;第三,触摸被污染的表面,然后用脏手触摸嘴、鼻子或眼睛。
常见的预防措施:
1.每天适当开窗通风,加强空空气流通,可有效预防呼吸道传染病。
2.避免封闭的公共场所和人群聚集的场所,尤其是儿童、老人、孕妇和基础疾病患者。戴口罩可以有效降低感染风险。
3.注意个人卫生,勤洗手,用肥皂和水搓洗20秒以上,无条件时用抗菌洗手液洗手。
4.注意体育锻炼,避免熬夜等不良习惯。
5、可行的预防接种,如针对流感病毒的流感疫苗。
如出现咳嗽、胸闷、发热、气短等呼吸道感染,应戴口罩,及时就医。#健康科学资格赛#
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