六联疫苗 五联、六联疫苗知多少？

儿童出生时必须接种疫苗。第一种疫苗是公民根据接种计划免费接种疫苗。父母第二个月就要接触二类疫苗，需要自费。那么，五种疫苗和单种疫苗有什么区别，五种疫苗的总价是多少？

五合一混合疫苗和六合一混合疫苗的基本概念

五合一混合疫苗，也称为五疫苗，可以预防包括白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和乙型流感嗜血杆菌(Hib)在内的疾病。六合一混合疫苗，又称六苗，除上述五种疾病外，还能预防乙肝。

六合一混合疫苗预防的疾病类型

白喉:这是一种细菌感染性疾病，可在鼻、喉或气管内造成假膜。症状:咽喉肿痛，发热，头痛，心率加快。可能的并发症:严重的呼吸问题、心脏问题或瘫痪。

乙肝:这是一种病毒性传染病，影响肝脏，终身感染。可能的并发症:硬化、癌症或肝衰竭。

Hib:这是一种细菌感染性疾病，可引起脑膜炎(脑周围组织炎症)、败血症(血液中毒)、会厌炎(咽喉肿胀)、耳部感染。症状:发热、呕吐、头痛、颈部僵硬。

百日咳:这是一种细菌感染性疾病，可导致剧烈咳嗽，症状会逐渐加重。它的特点是像公鸡一样吸气咆哮。症状:咳嗽呕吐。可能的并发症:严重呼吸困难、肺炎、痉挛、脑损伤。

脊髓灰质炎:它是一种影响神经系统并可导致瘫痪的病毒性传染病。

破伤风(“牙关紧闭”):是一种能引起肌肉痉挛的疾病，使人感到疼痛，导致抽搐和呼吸困难。可能会致命。这些都是会导致死亡的严重疾病。

5合1混合疫苗和6合1混合疫苗的优势

五种疫苗是灭活脊髓灰质炎疫苗、进口乙型流感嗜血杆菌疫苗和进口DTP疫苗的组合疫苗。可预防乙型流感嗜血杆菌引起的侵袭性感染、脊髓灰质炎、白喉、破伤风、百日咳，百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、乙型流感嗜血杆菌引起的传染病是严重危害人类健康特别是儿童健康的常见传染病。接种疫苗是控制这五种疾病最经济有效的措施。通常为了预防这五种疾病，儿童需要分别接种吸附DTP联合疫苗、口服脊髓灰质炎减毒疫苗和B型流感嗜血杆菌疫苗。儿童在整个免疫过程中需要接种12次疫苗。与乙肝、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、乙型流感嗜血杆菌等六种疾病的全程免疫相比，接种次数需要达到15次。在接种次数上，5合1混合疫苗/6合1混合疫苗大大减少了儿童的接种痛苦。接种次数的增加不仅会增加医疗服务成本，还会增加疑似接种异常反应的风险。2010年，国家食品药品监督管理局批准吸附脱细胞白喉百日咳、灭活脊髓灰质炎和乙型流感嗜血杆菌(联合)联合疫苗，即5种联合疫苗，在中国上市[1]。

我国五种疫苗的临床试验结果表明，五种疫苗的血清保护率、血清转化率和抗体水平均不低于单一疫苗。在国内进行的一期临床试验中，证明不存在与疫苗相关的严重不良事件或严重反应。在三期临床试验中，五疫苗组与单疫苗对照组的局部不良反应率和全身不良反应率相似，均处于较低水平。证明这五种疫苗具有良好的免疫效果和安全性[2]。

2010年，中国一些疫苗接种诊所使用了五种疫苗。相关资料显示[1]: 96.95%的患者无不良反应，仅3.05%有不良反应，且多为轻度发热、局部红斑、压痛。对症治疗3天后症状可消失。根据以上临床观察，本疫苗接种门诊所辖地区儿童使用五联疫苗是安全的。

含有三种以上抗原的五合一疫苗和六合一疫苗可以获得更高的免疫效率

根据医学文献，与仅含有一种或两种抗原的类似疫苗(PT/FHA)相比，含有三种医生百日咳抗原的疫苗对百日咳具有更高的免疫保护作用。含有三种或三种以上百日咳抗原的疫苗主要添加一种称为PRN(pertactin)的抗原，它是无细胞百日咳疫苗的重要组成部分。临床数据显示，含PRN抗原的五合一疫苗对轻度百日咳可达71%-78%，对典型百日咳可达84%-85%。在没有PRN抗原的疫苗中，这两个数据分别为41%-58%和59%-78%。然而，在目前市场上流通的疫苗中，只有葛兰素史克公司生产的5合1疫苗和6合1疫苗含有PRN抗原。葛兰素史克，全称葛兰素史克，是一家全球医疗保健公司。它的疫苗生产历史可以追溯到1969年。自成立以来，它在疫苗的研究、开发、生产和运输方面拥有强大的实力。据统计，葛兰素史克每天为全球90%的国家的1.6万多人提供近200万剂疫苗。

最近，百日咳的发病率在许多国家都在上升。为了增加婴儿对百日咳病毒的免疫效力，建议接种葛兰素史克生产的五合一疫苗或六合一疫苗。

五合一疫苗和六合一疫苗是如何产生抗体的

5合1疫苗和6合1疫苗产生抗体的过程是一个适应性免疫的过程，只针对一种病原体。是人体通过获得性感染(痊愈或无症状感染)或人工接种(疫苗、疫苗、类毒素、免疫球蛋白等)获得的。).一般由微生物(免疫球蛋白、免疫淋巴细胞)等抗原物质刺激后形成，能与抗原发生特异性反应。其主要特征如下:(1)出生后，通过与抗原接触获得[3]。(2)针对性强(特异性强)，也叫特异性免疫。(3)多样性、记忆性、宽容性和自我限制。抗体产生的过程如下图所示:

一些家长担心接种五联疫苗，他们担心自己的孩子会有很大反应。从以上结果来看，这种担心是多余的。五联疫苗的反应没有常规疫苗多，还可以减少儿童的注射次数，减少不适和不良反应的发生率，提高疫苗接种率，减少家长往返医院的次数。五种疫苗联合接种不仅简化了接种程序[4]，而且减少了接种次数和儿童接种时的痛苦，提高了接种覆盖率，降低了服务成本，减少了疫苗储存需求空，降低了接种反应发生率。已在100多个国家广泛使用和注册。它具有与单一疫苗相同的免疫原性，血清保护率接近100%，免疫保护率持久

参考

周建平。5种疫苗安全性的临床观察[J]。中国社区医生，2013，15 (10): 379-380。

[2]中国预防医学会。固定化脊髓灰质炎和乙型流感嗜血杆菌联合疫苗应用技术指南[J]。中国流行病学杂志，2011，32 (3): 311-315。

[3]李立群，李福喜，李YP，等. DTa-P .//PRP-T联合疫苗(戊巴比妥钠)在中国健康婴儿中2，3，4个月或3，4，5个月时与单独疫苗(DTa-P，-T和)的免疫原性和安全性[C].第13届亚太儿科大会，2009，AB.E2142 .

[4]李立群，李福喜，李YP，等.中华人民共和国健康婴儿初次接种DTa-P-/-/-T联合疫苗(五肟)与单独疫苗(DTa-P，-T和)后18-20个月的抗体持久性以及加强接种的免疫原性和安全性[C].第五届亚洲儿科传染病大会，台北，台湾. 2010

宸妃。5种疫苗与常规疫苗的不良反应比较[J]。健康教育和健康促进，2017，12 (3): 265-266。