根据教育部的调查,我国小学生、初中生和高中生视力不良的检出率分别达到45.71%、74.36%和83.28%。长期以来,许多家长认为,孩子的近视主要与阅读距离太近等不良的眼睛习惯有关。其实近视是多种因素共同作用的结果,除了眼部卫生外,还与遗传、体质、营养密切相关。昨天,由广州市科委和广东科学中心主办的“珠江科学讲堂”在花都区卫伟纪念中学举行。广州中医药大学第一附属医院眼科主任、广东省眼底病重点专科带头人余孝义从科学的角度谈“近视”。他幽默地描述了青少年预防近视的几个步骤。一个是“扔个好宝宝”,一个是“多点户外活动”,三个是“健康饮食”
数据显示,近年来,我国儿童青少年近视发病率呈上升趋势,且随年龄增长而明显增加。2010年国家体育总局发布的《全国体质监测公报》显示,我国小学生近视患病率为31.67%,初中生为58.07%,高中生为76.02%。到2014年,教育部“全国学生体质健康调查”结果显示,我国小学生视力不良检出率达到45.71%,初中生达到74.36%,高中生达到83.28%。数据还显示,中国青少年近视率远高于欧美学生。
近视的原因大多与遗传营养有关
2016年11月,国家卫生计生委、教育部、国家体育总局联合发布《关于加强儿童青少年近视防治工作的指导意见》,呼吁加强儿童青少年近视防治工作。
近视的原因有哪些,为什么中国近视率特别高?于孝义用这几年的科研成果解释。
余孝义指出,遗传、环境以及遗传与环境的相互作用是近视成因的主流解释。
研究表明,遗传在屈光状态尤其是近视的形成中起着重要作用。“早在上个世纪,包括中国在内的许多国家就对遗传因素进行了一系列研究。目前,在以下两个方面达成了共识。第一,近视的发生与地域、种族有关。比如中国和日本,近视的发病率远高于欧美;比如黑人近视发病率是全世界最低的。第二,近视有一定的遗传倾向和编码,是由多种因素决定的。”
在环境因素方面,公众最熟悉的是“近行业理论”。根据这一理论,青少年近视是由于阅读、写作等近距离工作过多而导致的获得性近视,或者说近视的发生与近距离工作密切相关。目前,这一观点已在学术界达成共识。
除了遗传和眼睛习惯,体质和营养也与近视有关。胃肾下垂、扁平足患者的近视发生率也高于正常人;喜欢零食和甜食、患龋齿的青少年近视发病率较高,可能因食物搭配不当造成体质异常、屈光不正。
“一般来说,遗传因素和近眼工作是影响近视发生发展的两个重要因素,营养和体质也可能成为诱发因素。”于小逸说。
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问:要不要经常戴眼镜?
答:要看具体程度
当孩子被确认为近视时,父母最常问的问题是,戴眼镜好还是不戴眼镜好?戴上眼镜后近视会越来越深吗?
于孝义指出,这不能一概而论。目前业内主流观点是2.50屈光度以下轻度近视的眼镜应使用在较远的地方,读写时可摘下。中高度近视患者应经常佩戴,但应酌情降低度数,既能提高视力,又能促进调节和会聚功能,防止外斜视的发生。同时,近视加深的原因复杂,与先天遗传、后天环境、种族因素有关,与眼镜没有直接关系。“一般来说,近视患者都是接受治疗或者戴眼镜的。眼镜经常戴着或者摘下来。他们穿多少必须由眼科医生仔细检查,并根据每个病人的具体情况决定。”余小逸还建议青少年每半年检查一次眼睛。
问:近视治疗仪可靠吗?
答:大多数都没有确切的效果
治疗近视的方法很多,误区也很多。比如一些家长滥用药物进行治疗,或者急于为孩子寻找各种治疗器械。市面上的近视治疗仪往往存在夸大疗效和虚假宣传的问题。大多数治疗仪器没有确切的疗效,只有辅助作用。
激光手术是近年来另一种流行的治疗技术。于孝义认为,激光手术的种类很多,不能一概而论。看哪个适合自己的眼睛了。但大前提是眼睛一定要健康。如果高度近视已经造成病变,甚至手术都很困难。
专家谈话
怎么预防近视?
第一,一定要“铸好胎”
怎么预防近视?于小逸幽默地总结如下。第一步:放轮胎。遗传是近视的重要因素。第二步:多做户外活动,控制环境因素。如果第一步没有选择,就要在环境上下功夫,包括注意眼部环境,多做户外活动。户外活动不仅有益健康,而且有益眼睛健康。第三步:健康饮食。第四步:就医,寻求专业治疗。
“三要”和“四不要”
第三,我们必须
1.读写姿势要端正,眼与书的距离保持在33 cm左右;
2.连续读写30分钟到1小时。休息一会儿或向远处看一会儿;
3.认真做眼保健操。
四、不要
1.不要在昏暗的光线和直射的阳光下看书写字;
2.不要在床上行走或在颠簸的车厢里看书;
3.不要看字体过小过密、字迹不清的读物;
4.不要用铅笔写字。
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