肺功能失常 图文结合，助你看懂肺功能检查报告！

临床上越来越认识到肺功能检查的重要性。如何做正确的肺功能检查，如何解读报告？本文结合图文告诉你。

在第一个世界肺功能日，ACCP主席呼吁像测量血压一样检查肺功能。钟南山院士在全国肺功能会议上提出，肺功能要像血压一样检查。这说明了肺功能检查的重要性，尤其是准确的肺功能检查！

肺功能检查的临床意义:早期发现肺部和气道疾病；区分呼吸困难和咳嗽的原因；评估疾病的严重程度；评估疾病的进展；评价药物和其他治疗方法的疗效；劳动强度和耐受性的评价；危重病人监护；评价胸部和肺部手术的耐受性。

肺量计检查的适应症:呼吸系统疾病的诊断、鉴别诊断、指导治疗、评价治疗效果、评价患者预后；非典型哮喘和咳嗽变异性哮喘的诊断可鉴别慢性阻塞性肺疾病；通过肺功能检查确定手术及麻醉指征，确保手术治疗的安全性；职业性肺病与劳动力评估。

绝对禁忌症:近三个月内患有心肌梗塞、中风、休克；最近4周出现严重心功能不全、严重心律失常、不稳定型心绞痛；最近4周咯血；癫痫需要药物治疗；高血压失控(收缩压> > 200mmHg，舒张压> 100 mmhg)；主动脉瘤；重度甲亢。

相对禁忌症:心率> 120次/分；气胸、巨大肺大泡且未做好手术治疗准备；孕妇；鼓膜穿孔(堵患耳道后测量)；最近4周呼吸道感染；免疫力低，易感染；其他:呼吸道传染病(如肺结核、流感等。).

肺功能检查项目:肺通气功能(肺活量计)；肺通气功能(扩散功能)；肺活量；气道反应性测定(支气管扩张试验和支气管激发试验)；呼吸动态功能(气道阻力)的测量；心肺运动试验。

肺量计检测内容:慢性肺活量(VC)；以分钟为单位的最大换气率(mvv)；用力肺活量是指容积与时间(即时间-容积曲线)和速度与容积的关系(FVC、FEV1、PEF、MMEF、MEF75、MEF50、MEF25)。

肺通气功能检查正确吗？

①呼气起始标准:呼气开始时没有犹豫，呼气高峰出现快；外推体积(vext) < 5% FVC或< < 150毫升，以较大者为准。

②呼气末标准:受试者不能继续呼气；吐气平台> > 1s；；呼气时间≥0.6s，10岁以下≥3s。

③可接受标准:平滑呼气曲线；无咳嗽或中断；达到初始标准；符合最终标准。

④重复性标准:至少3次测试；图形基本重叠；FVC差< < 0.15升；；FEV1 < 0.15L(如果FVC < 1.0升，则差值< 0.1升..

⑤重复检验质量等级的判定标准:

a级:可靠的测试结果(3次可接受的呼气和2次可重复的呼气，FEV1和FVC之间的最佳差值在150毫升以内)。

b级:可靠的测试结果(3次可接受的呼气和2次可重复的呼气，FEV1和FVC之间的最佳差值在200ml以内)。

c级:至少2次可接受的测试，FEV1和FVC之间的最佳差值在250毫升以内。

d类:不可靠的测试结果(至少2次可接受的测试，但不可重复；或者只有一个可接受的测试)

f级:测试结果不可靠，没有可接受的测试。

⑥质量控制的重要性:

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