得了梅毒丢人吗 梅毒抗体阳性≠感染梅毒 别让它毁了你的家庭！

本文是为残疾患者的教学活动写的一个小剧本，因为一些敏感事件不适合公开讨论，所以这些“包袱”一发表就删掉了，段子也没了，应该作为科普文章来读。

这个故事来源于多个临床病历，而不是单一病例。请不要相应地坐下。

时间:2005 -2016

地点:医院

人:患者家属、患者、医生、护士

患者家属:

寂静，死一般的寂静，寂静令人窒息，我闻到了死亡的气息。就在刚才，我还在为他明天的手术担惊受怕，而此时此刻，我只想和他一起死...

听说他被医生叫去谈话，就赶紧过去听医生说什么。我一走到医生办公室门口，就听到他在里面大声说:“梅毒！你说我得了梅毒？』

我一下子愣住了，他有梅毒？他是怎么得梅毒的？他怎么会得梅毒？

他是我信任的丈夫。这几年我身边有男的嫖娼，有男的照顾他。但我从未怀疑过他。我一直相信，即使世界上只有一个好人，那就是他。但是，但是他有梅毒...

患者:

这个破医院真的让我很生气！刚才找我谈话，说8个术前检查结果有梅毒。他们一定是搞错了！肯定有些混乱！我这辈子都没在外面混过。我每天下班回家。我甚至很久没在酒店住过了...

等等，酒店？出差住酒店？

她经常出差，上周还和他们的导演郑一起出差。那是郑主任，尖嘴猴腮，油嘴滑舌，一看就不是个好东西，难道？.....亏我对她全心全意，她怎么能这样对我？

医生:

又是一场生死搏斗，孕妇终于脱离了危险。虽然胎儿没有得救，但这是不幸中的幸事。二胎开放以来，高危产妇越来越多。尽管我们一再呼吁，但真正能关注孕检的女性并不多。有些人只有在病重的时候才会去看医生，医生往往也无能为力。

就在和66号床上的病人对话开始后，他被叫去抢救病人。病人梅毒抗体呈阳性。他坚决否认自己有不洁史，似乎没有说谎。他应该赶紧回去继续谈话，尽快安排进一步检查。明天的手术可能会推迟。

怎么这么吵？

护士:

66号床上的那对夫妇吵了一架。

医生:

住手。别打了！梅毒？谁说你得了梅毒？

患者家属:

你不是说过吗？

医生:

我说梅毒抗体阳性。

患者:

梅毒阳性不是吗？我上网咨询了梅毒专科医院的专家。

医生:

听说过魏则西吗？

患者:

魏则西是谁？

医生:

算了，不说魏则西了，告诉你，梅毒抗体阳性不一定代表你得了梅毒。

患者:

那你为什么不早点说？

医生:

对不起，对不起，你也看到了，我刚才去抢救了一个危重孕妇，一秒钟都不能耽误。

患者家属:

如果你再晚回来一秒钟，人们就会死在这里。

医生:

对不起，对不起，怪我，怪我，现在你们都听我的。

旁白:

接受手术的患者在手术前会检查“输血前八项”，包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病抗体。

梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性全身性传染病，是继艾滋病之后危害最大的性传播疾病之一。

医生:

目前常用的酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验具有特异性和敏感性高的特点，但也存在假阳性的问题。因此，单次ELISA检测获得的梅毒抗体为阳性，不能视为最终结果。

特别是老年人，由于生理功能的退化，容易出现免疫功能异常，产生一些白蛋白抗体或一些异常蛋白，干扰检测结果，造成假阳性。

对于恶性肿瘤、糖尿病、肝硬化、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病的患者，这些疾病可以使患者含有一些特异性抗体，通过酶联免疫吸附试验可以使梅毒抗体呈阳性并呈现假阳性结果。

所以输血前八项梅毒抗体为阳性，不能标注为“梅毒”。必须结合病史、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、梅毒RPR试验，只有当试验结果为阳性时才能考虑梅毒。

患者:

没想到这么复杂。这件事你负责。如果你改变脾气，就不会毁了医院。

患者家属:

你少说两句！好意思！怀疑我，刚才差点吃了我。

患者:

检查，检查，医生，快帮我安排检查，我保证不会有问题…

护士:

医院里每天都有突发事件。对66例患者进行了梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)和梅毒弹性蛋白反应试验，均为阴性，并确认无梅毒。他的手术也很成功，现在每天在病房内外肆无忌惮的示爱，真让人羡慕。

患者家属:

他的健康状况一天天好起来，很快就可以出院了。

想起前面那一幕，真可惜！几十年的夫妻，互信就这么脆弱吗？

所以遇到意外情况一定要冷静，千万不要冲动。可能事情不是你想的那样。

对，不是我想的那样！

声明:本文最初由@刘艳容博士撰写。如转载请注明作者及出处。