目前临床常用的抗癫痫药物有:传统抗癫痫药物和新型抗癫痫药物。使用传统的抗癫痫药物可以控制大多数癫痫患者的癫痫发作。新型抗癫痫药物主要用于传统药物无法控制的患者,目前仍处于循证医学评估过程中。
抗癫痫药物治疗的目标是最大限度地控制癫痫发作,最大限度地减少药物不良反应,提高患者的生活质量。对于需要用抗癫痫药物治疗的癫痫,应在专家的指导下,综合考虑发作类型、发作程度、病程等多种因素,选择合适的抗癫痫药物。不规律的治疗和大剂量的抗癫痫药物对患者是有害的,可能会延误病情,甚至加重癫痫发作。一般应根据发作类型使用药物,如大发作、局限性发作等。抗癫痫药物的顺序是苯妥英钠。苯巴比妥、卡马西平、扑热息痛或丙戊酸钠;小发作常用丙戊酸钠、乙琥胺、地西泮或苯巴比妥;精神运动性发作首选卡马西平,其次为苯妥英钠、苯巴比妥、萘普生、丙戊酸钠或地西泮;肌阵挛发作应选择地西泮、硝西泮或氯硝西泮。
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