在诊疗过程中,医务人员手中有大量细菌,容易传播微生物,造成医院感染。做好手卫生可以降低医院感染的发生率,30%?这是很多专家学者通过监测得出的结论。因此,美国在1997年率先制定了《手卫生手册》,中国即将颁布《医务人员手卫生手册》,指导手卫生的实施。

1.手部卫生的定义?

手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒、手术手消毒的总称。

2.什么是洗手?

洗手是指医务人员用肥皂或肥皂溶液和自来水洗手,以去除手部皮肤上的污垢、碎屑和一些致病菌的过程。

3.什么是卫生手消毒?

指医务人员用速干型手部消毒剂搓手,以减少手部暂时性细菌的过程。

4.外科手消毒的定义是什么?

指医务人员在手术前用肥皂和自来水洗手,然后用手部消毒剂去除或杀灭暂时性细菌,减少手部永久性细菌的过程。使用的手部消毒剂可以具有持续的抗菌活性。

5.七步洗涤法?

手掌相对,手指并拢,互相接槎;

手掌放在背上,十指交叉,顺着手指互相搓揉交换;

掌心相对,双手交叉,顺着手指互挑;

双手轻合成空拳,互搓互换;

一只手握住另一只手的拇指,旋转揉捏,互换;

将一只手的指尖和五个手指放在一起,放在另一只手的掌心旋转,互换;

必要时,增加手腕的清洁。

6.WH0提出的“手部卫生五大重要时刻”有哪些?

两前三后:

与患者接触前;

无菌操作前;

与患者接触后;

接触患者周围环境后;

接触血液和体液后。

7.洗手消毒的原理是什么?

有血液或其他体液等肉眼污染时,用肥皂和自来水洗手;

手无可见污染时,宜用速干型手消毒剂消毒手,不要洗手;

先洗手,然后消毒手:

a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。

b)直接检查、治疗、护理或处理传染性病人的污物后。

8.洗手有哪些适应症?

与患者直接接触前后;

穿脱隔离衣前后和脱手套后;

无菌操作,接触清洁无菌物品前;

接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后;

从同一患者身体被污染的部位移至清洁部位;

接触患者周围环境和物品后;

处理药品和餐饮前。

9.为什么要加强医务人员的手卫生?

根据世界卫生组织的说法,严格的手部卫生措施可以减少30%的医院感染,手部卫生已经成为减少医院感染最可行、最重要的措施,尤其是耐药菌株的医院感染,其中大部分是由医务人员传播的。

10、合格手卫生的标准是什么?

卫生手消毒,监测的菌落数应≤10 cfu/㏭;

对于外科手消毒,监测的菌落数应≤5 cfu/㏭。

通过对医务人员手卫生依从性的调查分析,总结了影响手卫生依从性的因素。因此,采取加强宣传、培训、检查、充实医务人员等措施,提高其自我保护意识和洗手依从性,是控制医院感染的重要措施。保持手部卫生成为预防医院感染最基本和最重要的因素。

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