肝硬化分期
肝硬化临床上可分为五个阶段:
第一期无静脉曲张和腹水,1年死亡率小于1%。
二期有静脉曲张,无腹水,1年死亡率3% ~ 4%;
第三期有静脉曲张伴或不伴腹水,1年死亡率20%;
第四期有腹水,有无静脉曲张出血,一年死亡率50%;
第五阶段,严重感染发生,一年死亡率在60%以上。
第一、二期为肝硬化代偿期,第三至五期为失代偿期。以上均为国外数据,供参考。
病因疗法
HBV、酒精、药物和丙肝是中国肝硬化最常见的原因。如果得了肝硬化,首先要找到病因。如果不知道病因,治疗就没有针对性。
如果治疗酒精性肝硬化,绝对要戒酒,否则任何药物的疗效都是零。
药物性肝硬化必须停止。
病毒性肝炎引起的肝硬化需要抗病毒治疗。
肝硬化患者一定要找医生查出病因,这是很重要的原则,不能忘记。我们曾经遇到过“原发性胆汁性肝硬化”的病例。入院前找不到原因,一直在吃汤药。经过7个月的治疗,越来越重。找到我们之后,吃了疏通化纤的药就放心了。
如果病情发展到晚期肝硬化,患者往往会出现肝性脑病、上消化道出血、腹水、肝肾综合征、感染等并发症。,预后差。中医根据肝病患者的“证候”,运用辩证的治疗方法——清热利胆、祛湿疏肝理气、活血化瘀、扶正祛邪等。目前肝硬化主要采用中药治疗,更适合肝病的康复,收到了良好的效果。
疏通化纤的中药有很多种,有罗安化纤丸、林芝舒通丸、羚羊清肝胶囊、清肝舒通丸、佛手脱浑丸等。各种药物常合并使用,适用于肝病各阶段的治疗。
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