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本文原作者为南方医科大学南方医院王健医生。原作者“王建”所写的相同或相近的文章,未经其他任何媒体平台署名,属于“抄袭”。
对于严重的股骨头坏死,人工似乎是最直接的选择。但是,我国很多患者选择不做。如果他们能拖延,他们就会拖延。其中一个很重要的原因就是担心换了以后很长一段时间都支持不了。人工股骨头置换可以持续多久?
人工股骨头是由非正常人体组织制成的,因此不能像正常人体组织那样再次生长。长期使用后,必然会造成一定的磨损,最终会完全损坏,导致关节再次残疾。
寿命主要与磨损有关,磨损主要与关节材料有关
材料有很多种。过去,使用金属和聚乙烯之间的磨损界面。人工股骨头假体并置入人体内,其耐磨性一般为20 ~ 25年(进口产品数据)。如果用青壮年代替人工股骨头假体,由于其活动频率高、承载能力大,在正常生活环境下人工假体损坏的时间会相对缩短。对于老年人来说,活动频率低,应力强度低,日常生活中可以减少相应的活动,从而可以大大降低人工股骨头假体的磨损程度,甚至更长时间。
现在出现了医用陶瓷材料,硬度仅次于DIA,表面非常光滑,所以磨损率很慢,可以维持更长时间。理论上讲,陶瓷对聚乙烯的接头可以用40年、50年,陶瓷对陶瓷的接头理论上100年也不会磨损。
磨损只是决定接头寿命的众多因素之一
外伤,使用不当等。都是影响接头使用寿命的因素,磨损只是其中一个更重要的因素。所以我们在谈及接头使用寿命的磨损时,加了“理论”二字。如果合资公司的使用寿命连磨损的理论值都达不到,那就不要考虑了。
所以对于50岁以上的老人来说,人工股骨头置换手术后,配合一些相应的措施,人工假体基本上可以保证陪伴一生,不用太担心。年轻人不用担心手术。如今,人工关节的手术技术和质量不断提高,使用寿命不断延长。对于年轻患者来说,如果使用合适的人工关节,比如有陶瓷摩擦面的关节,这辈子就不需要再用手术来代替了。
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