间接胆红素偏高胆红素偏高，是啥问题？专家：这些原因不能小视

这是真实案例。

夏先生，男，37岁，11月10日日渐发黄。他在当地医院被诊断为酒精性肝硬化、腹水和肺部感染。经过积极治疗，他的病情迅速发展，从最初的200多胆红素逐渐上升到600多胆红素，成为“喽啰”。当地医院建议他进行肝移植。

全家人开始打听国内肝病治疗的方法和医院，12月3日下午办完出院手续后，匆匆驱车前往肝病医院12小时。早上八点上班，去病房一看，病床上躺着一个浑身金黄的年轻人，马上抽血化验。半小时后，检验科打电话报告临界值，总胆红素高达822 mmol/L，我深吸了一口气:近几年来，很少见到胆红素这么高且在短时间内快速发展的患者。

我立即请苏副总裁兼部主任进行咨询。中医诊断为急性黄，辨证为湿热蕴结。西医诊断为酒精性肝硬化、慢性急性肝衰竭、腹水、肺部感染、急性戊型肝炎黄疸。我立即联系实验室检查血型和联系血浆，协调人工肝治疗室启动急救服务。下午机器开始运转，替换掉颜色较重的废血浆，继续进口浅黄色的新鲜血浆。

邀请北京302医院李俊教授会诊，给予清热利湿解毒退黄中药，重用赤芍，配合高保留灌肠，给予保肝退黄、停血浆交换降低胆红素、补充凝血因子促进肝功能恢复等对症支持治疗。

经间歇复查，胆红素升高明显下降，胆碱酯酶恢复正常，患者病情明显好转。好在最后一次复查胆红素是153mol/L，比5天前低了100。小霞和他的爱人激动地说:是肝脏医院给了我活下去的希望，给了我第二次生命。