agno3 基础知识：如何使用硝酸银

在伤口治疗中，硝酸银通常用于局部，以帮助清除和减少肉芽组织的过度增殖或伤口/溃疡茧卷曲。硝酸银还能有效地烧伤伤口的出血点，从而止血。硝酸银是一种高度腐蚀性的物质，因此必须非常小心地使用，以避免损坏健康组织。

施药方法

常用的硝酸银涂药器是一根硬木棍，头端涂有75%的硝酸银和25%的硝酸钾。头端浸湿后会刺激化学反应，从而燃烧有机物(皮肤)，凝结组织，消灭细菌。

预防措施

硝酸银对皮肤和衣物有高度腐蚀性，应用时需要必要的保护措施；过多的硝酸银可以用0.9%或更高浓度的生理盐水中和，然后用水冲洗；因为硝酸银具有腐蚀性，仅可用于需要治疗的组织。小心使用适合的屏障物将其限制于希望的治疗范围，例如使用凡士林；硝酸银能直接减弱成纤维细胞的增殖，因此不建议长期或过多使用；一些患者主诉在接受硝酸银治疗时有疼痛或烧灼感。在治疗前可以考虑使用药物，包括使用局部麻醉剂，来减少不适感。

施用方式

洗手，戴手套；移除伤口敷料；洗手，戴新手套；使用无菌生理盐水冲洗伤口；脱手套、洗手、戴新手套；使用凡士林作为屏障，包围治疗区域；使用湿润的纱布覆盖伤口基底组织以防止溢出。切勿让硝酸银滴在任何伤口或周围皮肤表面；轻蘸蒸馏水或去离子水浸湿硝酸银棒头端；接触需治疗的组织，摩擦和旋转头端。2分钟的接触时间一般足够，谨记腐蚀效果和程度与施加的硝酸银的量成正比，而量又由头端与组织接触的时间长短决定。不要接触身体其他部位、衣物或家具陈设。根据（清创）治疗区域的大小，可能需要多个敷抹器；密切监视患者对治疗的反应，包括疼痛和不适。如果患者报告有疼痛，停止治疗；治疗后使用湿纱布轻轻地清洁治疗区域。轻拍打至干以避免损伤周围组织。不要摩擦被治疗区域；脱手套、换新手套；继续进行其他的治疗项目。

治疗频率和周期

根据伤口需要，治疗频率不同。肉芽组织过度增生用硝酸银处理的，应连续5天每天处理一次，或直至过度增生问题解决；在伤口卷曲的情况下，可以每天一次或每周三次进行治疗，直到问题得到解决。

小心使用

硝酸银可以是治疗伤口的有效工具，但像许多其他治疗方法一样，其应用应小心以获得最佳效果。