【被家猫咬了】狂犬病死亡率接近100%：被狗咬伤后，应如何紧急处理？

被爱犬舔了几次脸，进入ICU进行救援，16天后德国男子去世。

刚开始，男子高烧不退、浑身乏力，以为是流感，就没有在意。在家休息几天后，男子出现呼吸困难、局部皮肤坏死、腐烂的情况，被紧急送往医院。

治疗4天后，男子病情急转直下，出现暴发性紫癜，几次心脏骤停。随后，他肺部发生真菌感染，脑部积聚大量液体，多脏器衰竭，已没有继续治疗的必要……

最后，他的家人决定放弃治疗。经过分析，医生认为，男子不是死于狂犬病，而是CC菌（犬咬二氧化碳嗜纤维菌）感染。

有同样经历的，还有美国男子格雷格，不过他比较幸运，在出现类似流感症状时，被及时送往医院。

经过一个多星期的治疗，格雷格捡回了一条命，但却失去了双手和双腿。

医生表示，格雷格感染了一种常见于猫狗唾液中的细菌：犬咬二氧化碳嗜纤维菌（capnocytophaga）。犬咬二氧化碳嗜纤维菌会感染血液，流向全身，导致脓毒症，严重感染或在症状出现后72小时内致命。

让人想不到的是，格雷格的不幸遭遇，只因被家中的宠物狗舔了一口……

一、这种菌，大部分狗狗都有

看完这两个报道，很多人可能会觉得有点“小题大做”了：被宠物狗舔一口怎么会死呢？也有人非常担心：我家狗狗经常舔我的脸，我会不会感染啊？

事实上，案例中提到的犬咬二氧化碳嗜纤维菌，存在于大部分猫和狗的唾液中。

美国疾病控制与预防中心的统计数据显示，74%的猫和狗口腔中都有犬咬二氧化碳嗜纤维菌的身影。犬咬二氧化碳嗜纤维菌的感染途径除了被猫狗咬，抓、挠，甚至舔都有可能导致感染。

来自福塞斯研究所的细菌遗传学家Floyd Dewhirst表示，人类和猫狗口中的细菌只有15%的种类是相同的，意味着人体的免疫系统不能拦截猫狗口中的大部分细菌。

虽然被宠物舔一下就感染犬咬二氧化碳嗜纤维菌的几率很小，但从近几年的案例看来，感染犬咬二氧化碳嗜纤维菌的死亡率达30%，因此截肢的案例也比比皆是，尤其是老年人、患病者、酗酒者等免疫系统缺陷的人群，是特殊风险人群，比普通人更容易发生感染。

感染犬咬二氧化碳嗜纤维菌后，患者通常会在1-8天之内出现不同程度的症状，可产生败血症，最后演化为脓毒性休克、脑膜炎、心内膜炎和多器官衰竭，导致死亡。

二、要防范，“铲屎官”们需这么做

一般情况下，如果是生活习惯良好、免疫功能健全的人，发生犬咬二氧化碳嗜纤维菌感染的几率就很低。但也不能排除特殊情况，比如身上有伤口，被宠物舔了之后，犬咬二氧化碳嗜纤维菌进入血液循环系统，引起感染。所以，铲屎官们尽管很爱自己的毛孩子，但也不能不做好防范措施。

1、发现猫狗做出攻击状态的时候，应立即制止，并马上远离，以防被咬伤；

2、当裸露在外的皮肤有伤口时，要尽量避免与猫狗接触，更不要让猫狗舔舐伤口；

3、日常生活中，与猫狗接触后要及时洗手；

4、做好居家生活的清洁卫生工作，定期消毒猫笼、狗笼；

5、戒烟限酒，少熬夜，积极锻炼身体，提高机体免疫力，降低犬咬二氧化碳嗜纤维菌感染率。

三、接触狗狗，狂犬病更值得关注

近年来，养犬人被推上了风口浪尖，自从全国各地发生了不少狂犬病案例，越来越多的人提倡“文明养狗”“一户一犬”“办理狗证”等。

确实，与发生率比较低的犬咬二氧化碳嗜纤维菌感染比起来，狂犬病更常见。

被狗咬了，大部分人都知道要去打狂犬疫苗，但被狗抓伤，出现一点破皮，很多人却认为无关紧要，甚至有人说：“我十几年前被狗咬过，现在也没有狂犬病。”

说出这种话的人，可能还不知道狂犬病的致死程度有多高。

数据显示，2018年中国狂犬病的发病数422例，死亡数410例。目前，狂犬病是无法治愈的，一旦发作，死亡率几乎100%。狂犬病毒主要存在于动物的唾液中，及时没有被咬出血，只要皮肤粘膜出现了破损，也可以侵入人体，造成感染。

所以，不管是自己家里养的宠物还是外面的流浪猫狗，一旦被抓伤，都要及时接种狂犬疫苗。疫苗定生死，狂犬疫苗可以有效抑制狂犬病毒，阻止狂犬病发作。

四、被狗咬伤，第一时间这么做

被猫狗抓伤或咬伤之后，如果伤口比较明显，有出血迹象，要立刻挤出伤口里的污血，然后用20%的肥皂水和清水反复冲洗，接着用2%碘酒或75%的酒精涂擦伤口，但不要包扎。完成以上紧急处理步骤之后，马上前往医院注射狂犬疫苗。

现代社会，人与动物和谐相处，养猫狗的铲屎官也越来越多，在满足自己的兴趣爱好和情感需求的同时，我们也要注意养宠安全，多为他人考虑，以防发生意外。

#清风计划##39健康超能团#

参考资料：

[1]只是被狗舔了一下，竟要截去双手双脚！.医学界儿科频道.2018-08-10

[2]死亡之吻？被爱犬舔了下，去世！不是因为狂犬病…….中国经济网.2019-12-04

[3]每一个被狗咬伤的人，都需要这4步“伤口处理法”.生命时报.2018-05-09

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