【乳糖不耐症】乳糖不耐受的5个体征和症状

乳糖是大多数哺乳动物牛奶中自然存在的糖。

乳糖不耐症是以胃痛、腹部膨胀、空气膨胀、腹泻等乳糖吸收不良为特征的症状。

乳糖不耐症是一种以乳糖吸收不良为特征的症状

在人体中，称为乳糖酶的酶负责分解乳糖以供消化。对于需要乳糖酶消化母乳的婴儿来说，这一点尤为重要。

然而，随着儿童年龄的增长，他们通常会产生越来越少的乳糖酶。

到成年时，高达70％的人不再产生足够的乳糖酶来正确消化牛奶中的乳糖，导致当他们食用乳品时出现症状。这对于非欧裔后裔尤其常见。

有些人也可能在手术后或由于胃肠疾病如病毒或细菌感染而发展乳糖不耐症。

胃痛和腹胀

儿童和成年人胃部疼痛和腹胀是乳糖不耐症的常见症状。

当身体不能分解乳糖时，它会穿过肠道直到它到达结肠。

碳水化合物如乳糖不能直接在结肠中吸收，但它们可以被天然存在的细菌发酵和分解，称为微生物群。

这种发酵导致短链脂肪酸以及气体氢气，甲烷和二氧化碳的释放。

由此产生的酸和气体增加会导致胃痛和痉挛。疼痛通常位于肚脐周围和肚子下半部。

腹胀的感觉是由结肠中的水和气体的增加引起的，这导致肠壁伸展，也称为膨胀。

有趣的是，腹胀和疼痛的量与乳糖摄入量无关，而与个体对膨胀感的敏感性无关。因此，症状的频率和严重性可以个人之间显著变化。

最后，腹胀，腹胀和疼痛可能导致一些人恶心甚至呕吐。这是罕见的，但在某些情况下已被观察到，包括儿童。

重要的是要注意，胃痛和腹胀是可能由其他原因导致的常见症状，如暴饮暴食，其他类型的吸收不良，感染，药物和其他疾病。

儿童和成年人胃部疼痛和腹胀是乳糖不耐症的常见症状

腹泻

腹泻定义为大便次数，流动性或体积增加。正式地，在24小时内通过超过7盎司（200克）的粪便被归类为腹泻。

乳糖不耐症通过增加结肠中的水量来增加粪便的体积和液体含量，从而引起腹泻。它是在婴儿和儿童比成人更常见的。

在结肠中，微生物菌群将乳糖发酵成短链脂肪酸和气体。大部分但不是全部的这些酸被吸收回结肠。剩余的酸和乳糖增加水的量，所述身体释放到结肠。

通常，结肠中必须存在超过1.6盎司（45克）的碳水化合物才能引起腹泻。对于乳糖来说，假设没有乳糖在到达结肠之前被消化，这相当于喝3-4杯（约750毫升到1升）的牛奶。

然而，并非所有引起腹泻的碳水化合物都来自乳糖。事实上，消耗的碳水化合物中有2-20％会到达健康人未消化的结肠。

最后，除了乳糖不耐症外，还有许多其他的腹泻原因。这些包括饮食，其他类型的吸收不良，药物，感染和炎症性肠病。

增加气体

在结肠乳糖的发酵增加了生产中的气体氢，甲烷和二氧化碳。

事实上，在患有乳糖不耐症的人群中，结肠菌群变得非常擅长将乳糖发酵成酸和气体。这导致更多的乳糖在结肠发酵，这进一步增加肠胃胀气。

由于微生物菌群效率的差异以及结肠中气体重吸收的速率，所产生的气体量可能因人而异。

有趣的是，乳糖发酵产生的气体没有气味。事实上，肠胃气胀气味来自肠道蛋白质的分解，而不是碳水化合物。

便秘

便秘的特征是坚硬，不常见的大便，不排便的感觉，胃部不适，腹胀和过度紧张。

它可能是乳糖不耐症的另一个迹象，虽然它比腹泻更罕见。

由于结肠中的细菌发酵未消化的乳糖，它们产生甲烷气体。甲烷被认为会减慢食物通过肠道的时间，导致一些人出现便秘。

到目前为止，甲烷的便秘作用仅在肠易激综合征和细菌过度生长的人中进行了研究。因此，便秘不常用乳糖不耐症相关联，尽管已经报道作为症状。

其他便秘原因包括脱水，饮食中缺乏纤维，某些药物，肠易激综合征，糖尿病，甲状腺机能减退，帕金森病和痔疮等。

甲烷被认为会减慢食物通过肠道的时间，导致一些人出现便秘

其他症状

尽管乳糖不耐症的主要症状识别在本质上是胃肠癌，某些情况下，研究已经报道其他症状，包括：

• 头痛

• 疲劳

• 肌肉和关节疼痛

• 口腔溃疡

• 排尿问题

• 湿疹

乳糖不耐症非常普遍，影响全球70％的人。

最常见的症状包括胃痛，腹胀，腹泻，便秘，气体，恶心和呕吐。

有报道称头痛，疲劳和湿疹等其他症状，但这些症状较为罕见，尚未确立。有时，人们错误地将牛奶过敏症状（如湿疹）归因于乳糖不耐症。

如果你有乳糖不耐症的症状，氢呼气试验可能有助于确定你是否有乳糖吸收不良，或者你的症状是由其他原因引起的。

（来源：优诺丽康编辑部）

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