【丝毛梗】犬类健康——了解软骨病

早期干预是治疗肌肉骨骼系统疾病的核心作者贝弗利斯坦利(Beverly Stanley)

Kevin养了一只名叫Zac的纯种边境牧羊犬，9个月大的一天突然开始舔自己的右腿。

Kevin发现后，将Zac带去新泽西州普林斯顿的Nassau动物医院，Christopher Garruba医生对它进行了检查。Kevin被告知，Zac可能只能进行小幅度的奔跑或追赶，慢慢得会变得走路困哪，甚至是休息的时候都会感到疼痛。Garruba 医生认为：“Zac正处于急速发育的阶段，连带有一些周期性的症状出现。我认为这不仅仅是简单的扭伤。”他把Zac的X光照片拿给Kevin看，指出右肱骨（腿骨上端）顶端的一条小小的软骨“片”状物。Garruba医生将Zac诊断为患有肩关节分离性骨软骨炎（简称OC），这种病症可以通过手术迅速有效地治疗解决。

骨软骨病（也错误地被称之为分离性骨软骨炎）是一种影响处于发育阶段的软骨的病症，这在很多动物中都非常常见。它往往发生在某些体型大，发育快，经历旺盛的犬种中，通常在犬4至18个月龄时出现病症。这种疾病不仅影响肩关节的活动，同时也会对膝关节，肘关节以及跗关节产生不同程度的连带影响。诺维奥斯陆国家兽医学院的Bjornar Ytrehus认为，

OC最主要的损伤区域是在生长的软骨和位于关节软骨之下的骨头之间。当幼犬发育成长时，软骨在被骨头完全覆盖前，其特殊性成长会增加骨头的尺寸和长度。犬患有OC后，软骨和新增长的骨头之间的狭小凹槽中的毛细血管会由于挤压致使循环遭到破坏，导致生长软骨内的细胞坏死。随着组织损伤的不断加剧和扩大，下层的生长软骨骨骼就会变得非常脆弱，让上方的关节（外层）软骨极易受到损伤，与原有关节部分脱离。软骨组织瓣形成后，常常会在活动期间脱落在关节中，引起犬的跛行和疼痛。Ytrehus认为，OC最主要的因素可能是与遗传性结构关节形状有关，过度的运动练习，营养不均衡或是缺乏，肥胖或是其他一些因素都会加剧疾病的发展。

一种新型的OC保守治疗方法就是减少运动量，然后观察病症是否有减退的迹象，但是往往仍然需要手术来切除受损的软骨，如果耽误治疗时期，可能会引起肌肉萎缩，导致终身跛行及永久性骨关节炎。如果实施开腹手术，切口大概有两英尺长左右。外科医生无法看见整个关节，因此有可能遗漏掉导致犬疼痛的软骨，且恢复期比非常规关节镜手术治疗长。来自华盛顿州芒特莱克泰勒斯城Mayo兽医服务的兽医学博士（DVM, Dipl ABVP）Jeff Mayo建议说：“我个人认为，关节镜检查是对患有OC病症犬最有效的治疗方式。有限的治疗方法，连同关节查看技术的更新，大大增加了患病犬手术后迅速恢复的能力。”

在关节镜手术中，有手术专用针插入关节，而后注入无菌溶液冲洗，以更好地帮助医生看清关节。开出一个微小切口，将内部装有关节内窥镜的管子插入其中。与管子相连的摄像机对病症处的拍摄，然后通过放大到显示屏来进行手术。内窥镜的使用可以让医生在关节内部进行操作，取出关节内已碎裂的软骨，或者通过插入另外一个微小切口的精密仪器，将粗糙凹凸的区域恢复平整。这个修复法产生的创口极小，犬往往在手术后到家之前就能走路了，但是运动联系必须要到六到八个月后才能恢复进行，在此期间，犬不能做奔跑或是跳跃的动作，只能用绳子牵引随行。而后，待到腿部功能完全恢复后，便可逐渐增加运动量了。预后恢复的效果非常理想。

现在，Zac已经完全康复了。通过关节镜手术的治疗方式，治愈率能达到90%，但是手术操作过程中医生必须非常仔细谨慎。如果你发现你的幼犬在运动过程中有跛行的现象出现，随后又伴有柔韧性缺乏及疼痛，或者在攀爬楼梯时行动不便，那么就该立即带它去看兽医，做进一步深入的检查。早起干预性治疗，能最大程度地为患有OC及其他肌骨骼疾病的犬提高治愈的几率。

作者简介：Beverly Stanley，医学类编辑及写作者，繁殖丝毛梗及蝴蝶犬长达30余年，并参加各类赛事。目前，她正致力于玩具猎狐梗的比赛。