【抑郁症百科】老年人总觉得身体不适，可能是患了抑郁症

年纪大了总是头痛、心悸、全身乏力？

叹息，对任何事都不感兴趣，更不想和别人沟通？

反复检查，检查后没有发现身体有什么问题吗？

.

发生什么事了？很可能是老年抑郁症引起的祸！

如何应对？听华西医生给你摆的！

作者

审计导师

容易得抑郁症的老人是谁？

有慢性疾病。

老年人患有糖尿病、骨关节炎等慢性身体疾病，容易得抑郁症，要注意。

2.吃药：

如果老人在服药，抑郁症症状也会诱发或恶化。

3.脑器质损害：

如果老年人有脑器质性损害的基础，并伴有认知功能损害，也可能会出现抑郁状态。

4.独居、照料不佳：

常年独居的老年人，与社会隔离，或者有家人陪护，但存在对老人照料不良的情况，抑郁的可能会增加哦!

5.人格特征改变：

随着年龄增长，部分老年人常伴有人格特征的改变，如孤僻、被动、依赖等，使其更易患抑郁症。

老年抑郁症患者有哪些特点?

1.焦虑：

老年抑郁患者最突出的特点是心情烦躁、焦虑。如果出现易怒、过分担心、灾难化的思维，应予以关注。

2.躯体不适，有疑病症状：

老人总觉得自己头晕、心悸、胃部不适等，相应的医学检查无明显异常，对症治疗效果不佳时，应该到医院就医检查，确认是否得了老年抑郁症。

3.消极观念：

患者可能出现自责念头，甚至有自伤和自杀行为。

对于有自杀风险的老年人，常伴有注意力不集中、绝望、失眠等情况，这时应格外注意。

4.睡眠障碍：

部分老年患者入睡困难、易醒，夜里2～3点醒来以后，不能再入睡，部分老年患者有早醒以及矛盾性失眠等症状。

5.有精神病症状：

老年抑郁患者常伴有妄想症状，如果出现疑病、被害和灾难性思维，应该去医院检查。

如果患者出现幻觉和妄想，需警惕是否存在器质性损害。

如何防治老年抑郁症?

1.丰富生活，多社交：

老年人要培养有益健康的兴趣爱好，加强身体锻炼，如太极、围棋等。鼓励老年患者规律起居、参加娱乐活动、增加人际交往。

2.使用药物时，建议遵循以下原则：

①尽量单一用药；

②起始剂量为成人推荐剂量的1/2或更少；

③患者应在治疗2周内复诊，跟医生沟通优化治疗方案，比如用药调整。

对老年人而言，药物可能需要8-12周甚至16周治疗，才能充分显现抗抑郁疗效，因此，一定要遵医嘱坚持服药，切忌不可随意停药。

3.应重视心理疏导治疗：

老年人患了抑郁症，应到正规医院参加心理疏导治疗，四川大学华西医院已有的心理治疗形式包括个体治疗、夫妻治疗、家庭治疗及团体治疗等。

心理疏导主要包括支持性心理治疗、认知行为治疗、问题解决治疗、人际关系治疗、生命回顾治疗以及正念治疗等。

4.不能忽视生物物理治疗：

包括改良后电休克治疗、重复经颅磁刺激治疗、深部脑刺激治疗、光照等。对于老年患者应注意治疗前评估患者心脑血管及肺部疾病风险等。

作为晚辈，我们不仅要关注老人身体健康，还要关注他们的心理健康，祝福每位老人都能健康快乐到老。

国家老年疾病临床医学研究中心

（四川大学华西医院）

&

四川大学华西医院老年医学中心

&

【华西医生】

联合出品

文章来源：国家老年疾病临床医学研究中心（四川大学华西医院）、四川大学华西医院老年医学中心

作者：周金秋

审核导师：黄晓丽

制图：东周

编辑：朱海贞

图片来源：123RF