养猫成为时尚，“吸猫”成为日常。
和猫亲密接触,被抓伤有可能感染“猫抓病”!复旦大学附属上海市公共卫生临床中心感染科主任黄琴表示,暑假来临,学生一族是感染猫抓病的高危人群。约40%的猫身上都会携带一种名为“汉塞巴尔通体”的病原体,通常通过跳蚤在猫中传播,具有广泛的致病性。当人被这样的猫抓伤、咬伤后,这种病原体就会感染人体,从而患上巴尔通氏体病,俗称猫抓病。对于猫抓病,黄琴表示不必恐慌,该疾病由猫与人直接接触而传播,人与人之间不传染,但是临床上容易出现误诊和漏诊。该病潜伏期一般为3-10天,少数病例可长达数月甚至超过1年,所以很多病人往往不会把发病原因和猫咬或抓伤联系起来。再加上对此病缺乏诊治经验的医生,也容易忽略此病。
黄琴指出,通常抓伤处皮肤出现丘疹、水疱或脓疱,局部有淋巴结肿大,主要见于头颈部及四肢,为伤口引流区域淋巴结肿大,可累及单个或多个淋巴结,部分病例伴有全身不适、乏力、低热等症状。肿大的淋巴结一般1-6个月内自行消退,但也有持续2-3年的。部分病例有内脏损害表现,主要累及人体肝脾,造成肝脾坏死性肉芽肿,严重者可出现脑炎、心内膜炎、格林巴利综合症等。
猫抓病目前没有特效药,也没有相关疫苗,该病多为良性自限性疾病,绝大多数预后良好,只有某些免疫功能低下者才可能发生心、脑等严重并发症,极个别会发生死亡。由于大多数是轻症,能自愈,重症及时确诊后,通过对症治疗,也会很快治愈。治疗主要以预防继发感染,对症处理减少并发症为主。治疗首先以药物治疗为主,若疗效欠佳,后期可对肿大淋巴结行手术切除。
黄琴提醒,若被猫咬抓伤后,应及时对伤口进行消毒处理,并请专业医生评估,必要时及时注射狂犬病疫苗(猫也可能携带狂犬病病毒)。此外,日常要注意饲养宠物的卫生,要做到预防消毒,消灭其身上跳蚤和扁蚤等传播巴尔通体的媒介;鉴于猫抓病可对免疫功能低下者造成严重后果,慢性病、免疫功能低下者及有幼儿的家庭最好不要养宠物;不要和宠物过分亲密接触,尽量不要刺激猫狗等动物以免被咬伤或抓伤,尤其在春季动物发情期和夏天气温高又闷热时,宠物更容易抓狂;另外建议不要与陌生或不熟悉的猫狗接触,尤其是儿童不要随意与猫狗耍逗。被猫咬抓伤后如果出现淋巴结肿大、畏寒发热等症状时,一定要将被猫咬抓伤的病史告诉医生,以利于正确诊断,及时治疗。
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