作为654-2经典的抗M胆碱剂,医生对它的基本应用非常了解,但你可以进一步了解。
资料来源:“医学之声”微信号
654-2只是它的代号,真名是山塔林。作为经典的抗M胆碱药,我们的医生熟悉其基本应用,以缓解平滑肌痉挛、胃肠痉挛、胆道痉挛、急性微循环障碍、有机磷中毒等。但是除此之外,他实际上还发挥着以下作用:
1、输液流出的治疗
在临床护理工作中,输液流出一直是一个难题,近年来,人们尝试用硫酸钡碱注射液涂硫酸镁。(威廉莎士比亚、哈姆雷特、临床管理、临床管理、临床管理、临床管理、临床管理)血清素可以解除血管痉挛,提高细胞对缺血缺氧的耐受能力,从而减少静脉炎及周围组织坏死的发生,与硫酸镁一起进一步改善微循环,促进水肿重吸收和疼痛。
2、新生儿硬皮病的治疗。
新生儿硬肿症是由寒冷、感染、窒息等多种原因引起的皮肤、皮下脂肪硬化和伴随水肿的新生儿期危急重症之一,可能会导致多器官功能衰竭。临床研究表明,在常规治疗的基础上,将山塔林注射液涂抹在硬肿部位,通过按摩触摸,对新生儿硬肿症的治疗有明显效果。
治疗新生儿硬肿症的作用机制主要在于血管扩张作用。消除微血管痉挛,改善微循环,防止慢性血管内凝血(DIC)的发生,增加韩心血管量和输出量,增加代谢,提高体温。(大卫亚设)。
3、降低阿奇霉素胃肠道反应
阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素,广泛用于临床,但同时伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、上腹不适等胃肠道反应。使用京九酸硒胺和蒙脱土酸剂(思密达)可以缓解阿奇霉素在郑州期间的胃肠道反应。相关的
作用机理是酸溴阻断M受体,抑制胃肠平滑肌运动,对抗阿奇霉素引起的胃肠道反应。
4、支气管哮喘的治疗
支气管哮喘常规治疗主要根据病情,包括抗炎、抗过敏、哮喘、止咳化痰、改善通气功能等。血清素具有消除血管痉挛、改善微循环的作用,阻断节后迷走神经的传出分支,降低迷走神经张力,扩大支气管,消除支气管痉挛,减少呼吸道分泌,改善呼吸功能。
5、急性胰腺炎的辅助治疗
654-2具有外周抗M胆碱受体作用,可以消除乙酰胆碱引起的平滑肌痉挛,可以消除微血管痉挛,改善微循环。对胃肠平滑肌有松弛作用,有抑制其运动、抑制消化道分泌的作用。654-2可以缓解胆道痉挛,降低胆道压力,减少胆汁回流的胰管,减少胰腺的渗透。另外,654-2可以改善微循环,减少胰腺的小动静脉栓塞和闭合。因此,654-2在治疗急性胰腺炎时可以明显缓解症状,缩短病程。
6、多器官功能障碍综合征的治疗
MODS的发病机制目前与严重感染、体液介质、生化代谢障碍有关,由于严重感染,MODS认为与器官微循环障碍及微栓塞有关。由于体液介质,MODS与严重的组织损伤激活补体系统释放各种炎症介质有关,导致全身性本身的破坏性炎症。生化代谢障碍在休克及感染下激活神经、内分泌系统,释放大量儿茶酚胺及其他激素,增加机体分解代谢亢进性和能量消耗,细胞氧利用减少,产生线粒体功能障碍,对器官功能造成障碍。山莨菪碱是一种抗胆碱生物碱,具有调节微循环、改善肾脏血流、防止血细胞聚集、保护细胞膜、稳定溶酶体膜、抑制免疫复合物形成、抗休克作用。大量的动物及临床研究表明,酸塔林的应用改善了微循环,降低了肿瘤坏死者和白细胞介素6等多种炎性介质的作用,有利于MODS患者。
7、急性分泌性中耳炎的治疗
酸塔林改善微循环,稳定细胞膜和溶酶体膜,减少炎性渗出,提高表面活性物质的生物活性。对急性分泌性中耳炎患者鼓管正常功能恢复、鼓管吞咽开放、鼓室积液引流、鼓管功能曲线恢复等都有好处。
总结可能不太全面,但据一些报道,也可用于顽固性打嗝、糖尿病足、脑复苏后神经功能恢复等。它主要根据改善微循环的作用诱导对更多疾病的治疗。如果大家感兴趣,可以继续查阅相关文献。
参考文献:孙凯杨利民山的药理及临床研究进展上海交通大学医学院药学系。
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