【肠套叠什么症状】肠套叠的典型症状是什么？

长春市儿童医院普外科、新生儿外科医生赵洪黄

小儿肠套叠是婴儿期常见的急腹症，2岁以下幼儿最常见，尤其是4 ~ 10个月以下的婴儿较多，年龄越大，肠套叠的发病率数字越低，肠套叠越急性、特发性。这种疾病有什么症状，应该如何预防和治疗？邀请吉林明医第193期长春市儿童医院普通外科、新生儿外科医生赵宏光客长春儿童交流第二军(军号3360422650423)，普及有关肠套叠的知识，现将科普内容整理如下，以供参考。

赵宏光在此次客串QQ群强调，近期门诊要与大家分享多名患有肠套叠症的儿童、肠套叠症的相关医学知识，包括早期发现、早期治疗和婴儿肠套叠。

肠套叠的典型症状

发作性哭每10-15分钟就会发作性腹痛，突然发作性哭、拒绝进食、四肢弯曲乱动，几分钟后安静下来，孩子可以睡觉。肠蠕动是重叠堆积的辅助力量，影响长官的运动，引起疼痛。蠕动波动结束后停止哭泣。

发作性呕吐早期呕吐物是胃内容物，有时含有胆汁，晚期可能有大便味道的肠道内容物。表现为消化系统障碍、肠套叠的恶果和呕吐。

果酱般的血便血是肠道感染的表现。肠套叠6小时后，大部分儿童排便，这时排泄物会像血液、稀薄和果冻一样呈果冻状。没有少数儿童，只是肛门上有血迹。肠套叠会导致肠黏膜损伤，内脏导致血液供应不足，并与肠黏膜缺血、坏死、脱落和粪便混合。果酱状大便是肠套叠的典型而重要的临床表现。

香肠等块状出现在右侧上腹部，是回盲部上升结肠或横结肠的结果。严重的人会在左腹部触疮，甚至从肛门突出，伴有右下腹部的空虚感(Dance征标)。

病情如果不及时处理，可能会发生完全肠梗阻，48小时后不纠正，毒素被吸收，全身中毒症状加重为性症状，还会出现嗜睡、精神萎缩、高烧、严重脱水，甚至死亡。

肠套叠的诊断方法是什么？

肠套叠最重要的诊断方法是症状和检查。果酱状大便往往出现在病程末期。b超(首选):影像学检查对诊断很有帮助，如果出现典型的影像特征，就可以确诊。x射线：可以看到“杯状”影子或“弹簧”影子(钡或空气在叠加顶部被阻挡)。

小儿肠套叠在国内外都没有明确的原因，但食物否定、感冒、发烧、咳嗽、便秘、炎症、胃肠炎、过敏性紫癜、坏死性肠炎等多种诱因会导致肠套叠。我们要注意孩子的保暖，避免感冒、发烧、饮食习惯等，避免剧烈

东亚经济贸易新闻记者亨高红